利奈唑胺(Zyvox)和泰能需要冲管吗
病情描述:利奈唑胺(Zyvox)和泰能需要冲管吗
展开2024-10-07 15:06:06
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好问题
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李娟
问药网药师
利奈唑胺(Zyvox)是一种广谱抗生素,被用于治疗一些严重感染症,包括肺结核、肺炎以及特定微生物敏感株引起的感染。对于使用这类抗生素的患者来说,一些重要的问题常常困扰着他们,例如是否需要冲管(针对抗生素溶液静脉注射之前,在使用之前清洗静脉输液管道)来保证药物的安全和有效性。本文将就利奈唑胺和泰能这两种抗生素是否需要冲管进行探讨和解答。
1. 利奈唑胺的药理特点
利奈唑胺是一种氧化还原反应抑制剂,属于氧化酶抑制剂类抗生素。它的特殊作用机制使得它对抗耐药菌株非常有效。值得注意的是,利奈唑胺并不需要冲管。
2. 冲管的作用和必要性
为什么有些抗生素需要冲管?这是因为一些药物可能会对静脉输液管道内的微生物产生抑制作用,从而降低感染的风险。此外,冲管还可以帮助减少药物残留在管道内的可能性,确保患者获得正确剂量的药物。对于利奈唑胺这类特殊的抗生素而言,由于其药理机制的独特性,冲管并不是必要的步骤。
3. 医生和药师的建议
尽管利奈唑胺不需要冲管,但患者在使用抗生素之前应始终遵循医生和药师的建议。这些专业人员可以根据每个患者的具体情况,为其提供正确的使用和给药指导。
4. 泰能的情况
对于泰能这种抗生素而言,冲管通常是必要的。泰能是一种头孢菌素类抗生素,用于治疗一系列感染症。冲管可以帮助清洗静脉输液管道,减少潜在的感染风险,并确保药物的有效输送和使用。
总结起来,利奈唑胺治疗肺结核、肺炎以及特定微生物敏感株引起的感染时不需要冲管。每个患者在使用抗生素之前都应遵循医生和药师的建议,因为个体差异和具体情况可能需要特殊注意。对于其他抗生素,如泰能,冲管是为了保证患者安全和有效治疗的重要步骤。
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。