Xacduro(sulbactam and durlobactam)作用是什么
病情描述:Xacduro(sulbactam and durlobactam)作用是什么
展开2024-10-07 13:04:36
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好问题
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陈志明
问药网药师
Xacduro(sulbactam and durlobactam)作用是什么,Xacduro(sulbactam and durlobactam)适用于18岁及18岁以上的患者,用于治疗由鲍曼不动杆菌-钙粘杆菌复合体的易感分离株引起的,医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关细菌性肺炎(HABP/VABP)。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
细菌性肺炎是一种常见但严重的感染性疾病,尤其对于住院患者和使用呼吸机的患者来说更具挑战性。近年来,由于抗生素耐药性的增加,传统抗生素对治疗肺炎的效果逐渐减弱。近期研发的一种新型药物——Xacduro(sulbactam和durlobactam)为治疗由鲍曼不动杆菌-醋酸钙复合体的敏感菌株引起的医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关性细菌性肺炎提供了新的希望。
1. 了解Xacduro:一种创新的治疗方法
Xacduro是一种新型的抗生素组合,由sulbactam和durlobactam两种药物组成。sulbactam属于β-内酰胺酶抑制剂,可通过抑制细菌β-内酰胺酶的活性,增强抗生素对敏感菌株的杀菌作用。durlobactam则是一种活性靶标抑制剂,可以通过结合并抑制细菌产生的Class A、C、D和急性酸化类β-内酰胺酶,有效对抗耐药性菌株。
2. 起效迅速的杀菌作用
Xacduro与鲍曼不动杆菌-醋酸钙复合体感染有关的菌株相互作用,通过抑制其生长和复制过程,迅速发挥杀菌作用。与其他抗生素相比,Xacduro能够更有效地渗透细菌细胞壁,并通过抗生素组合的双重机制显著提高其抗菌活性。这种快速而强效的作用对于治疗医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关性细菌性肺炎非常关键。
3. 对抗耐药性的有效控制
Xacduro的独特组合提供了一种对抗多种耐药性菌株的方法。sulbactam和durlobactam的协同作用可以对抗一种或多种β-内酰胺酶,包括广谱β-内酰胺酶和鲍曼不动杆菌-醋酸钙复合体等菌株产生的β-内酰胺酶。它的独特机制使得该药物能够对抗常见的耐药性机制,提供更为有效的治疗选择,降低耐药性细菌对抗生素的抵抗能力。
4. 安全性和临床应用
临床试验表明,Xacduro在治疗细菌性肺炎方面表现出良好的耐受性和安全性。它被广泛应用于医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关性细菌性肺炎的治疗中,对于对抗多重耐药菌株具有显著效果。与任何药物一样,Xacduro也有一些可能的副作用和禁忌症,所以在使用之前务必咨询医生并按照医嘱使用。
Xacduro(sulbactam和durlobactam)作为一种新型的抗生素组合,为治疗由鲍曼不动杆菌-醋酸钙复合体的敏感菌株引起的医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关性细菌性肺炎提供了新的希望。其杀菌作用快速而强效,对抗耐药性菌株具有良好效果。在使用前务必咨询医生,并按照医嘱使用,以确保安全和有效性。希望Xacduro能为患者提供更好的治疗选择,并帮助他们战胜这些严重的肺部感染疾病。
功能主治:用于治疗由鲍曼不动杆菌-钙粘杆菌复合体的易感分离株引起的,医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关细菌性肺炎
用法用量: 1、推荐用量 (1)肌酐清除率(CLcr)45至129 mL/min的成人,Xacduro(注射用舒巴坦钠)的推荐剂量为每6小时静脉注射(IV)1g舒巴坦和1g达洛巴坦。注射时间,持续3小时。 (2)CLcr小于45 ml/min和CLcr大于或等于130 ml/min的患者,建议调整Xacduro(注射用舒巴坦钠)的给药方案。 (3)推荐使用Xacduro的治疗时间,为7天至14天。具体治疗时间,应根据患者的临床状况而定。 2、基于肾功能的患者(18岁及以上)剂量 (1)根据肾功能确定的患者(18岁及以上),推荐使用Xacduro的剂量见表1。 (2)肌酐清除率(CLcr)低于45 mL/min和肾清除率增加(CLcr大于或等于130 mL/min)的患者,建议调整给药方案。 (3)正在接受间歇性血液透析(HD)的患者,在血液透析完成后,立即开始使用Xacduro(注射用舒巴坦钠)。 (4)对于肾功能波动的患者,监测CLcr并相应调整剂量。 表1:根据肾功能确定的患者(18岁及以上)使用Xacduro(注射用舒巴坦钠)的剂量 舒巴坦和达洛巴坦的剂量(g) CLcr估计值(mL/min)* 频率 舒巴坦1 g和达洛巴坦1 g大于或等于130每4小时 45至129每6小时 30至44每8小时 15至29岁每12小时 小于15对于开始服用XACDURO的患者:前3剂每12小时服用一次(0、12和24小时),第3剂之后每24小时服用一次 对于目前正在接受XACDURO治疗且CLcr降至15 mL/min以下的患者:每24小时一次 3、给药 将制备好的Xacduro溶液,置于室温环境中15至30分钟以上,再通过静脉注射(IV),输注给患者。在三小时内,注射完所有剂量。 4、静脉注射用Xacduro的制备 Xacduro为无菌粉末,在静脉注射前,使用无菌技术重新配制和进一步稀释。Xacduro不含抑菌防腐剂,配制好的溶液,必须在2℃至8℃的环境下冷藏,并在24小时内使用。超过24小时未使用的,直接丢弃。 制备Xacduro所需物品: a、Xacduro试剂盒(包括一个1g单剂量舒巴坦小瓶和两个0.5g单剂量杜洛巴坦小瓶); b、100ml 输液袋,内含0.9%氯化钠注射液; c、10ml 无菌注射用水; d、10ml 无菌注射器和酒精湿巾。 Xacduro的制备过程: (1)用5mL无菌注射用水,复溶1g舒巴坦单剂量小瓶,轻轻摇动使其溶解。复溶小瓶内的溶液为5ml,透明、无色至微黄色,含有1g 舒巴坦。重新配制的溶液不能直接注射,必须在静脉输注前稀释。稀释必须在复溶后,1小时内进行。 (2)用2.5毫升无菌注射用水,复溶每个0.5g单剂量杜洛巴坦小瓶,轻轻摇动使其溶解。每个复溶小瓶内的溶液为2.5ml,清澈的浅黄色至橙色,含有0.5克杜洛巴坦。重新配制的溶液不能直接注射,必须在静脉输注前稀释。稀释必须在复溶后,1小时内进行。 (3)抽取5mL复溶舒巴坦溶液和5ml(每瓶2.5 mL)复溶杜洛巴坦溶液,加入到100ml的0.9%氯化钠注射液输液袋中,完成药物配置。丢弃未使用的部分。 (4)只要溶液和容器允许,注射用药品在给药前应目视检查是否有颗粒物质和变色。所制备的Xacduro溶液应呈现为清澈的浅黄色至橙色溶液,不含微粒。如果Xacduro溶液混浊或含有微粒,请勿使用。 5、药物兼容 Xacduro与0.9%氯化钠注射液兼容。Xacduro与含有其他药物或其他稀释剂的溶液的配伍性,尚未确定。Xacduro不得与其他药物混合,也不得添加到含有其他药物的溶液中。 6、配制好的溶液储存在输液袋中 将配制好的溶液,存储在准备好的输液袋中,存放于2℃至8℃的冰箱内,直至给药。粉末开始复原和输注结束之间的时间,不应超过24小时。不要冻结。