奥氮平片(Olanzapine)的适应症和禁忌症是什么
病情描述:奥氮平片(Olanzapine)的适应症和禁忌症是什么
展开2024-10-07 12:51:33
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好问题
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黄斌
问药网药师
奥氮平片(Olanzapine)的适应症和禁忌症是什么,奥氮平片(Olanzapine)适用于:1、精神分裂症;2、躁郁症;3、急性双相障碍的躁狂或混合症状;4、其他与情绪和行为有关的疾病。奥氮平片(Olanzapine)禁忌为:1、对奥氮平片或其中任何成分过敏的患者应禁用;2、窄角型青光眼患者禁用;3、特定遗传性疾病患者禁用;4、特定精神疾病患者慎用;5、癫痫病患者禁用。
奥氮平片是一种常用于治疗精神分裂症和双相情感障碍的药物。它通过调节神经递质在大脑中的活动,帮助改善患者的精神症状,如幻听、妄想和情感不稳定等。使用奥氮平片需要严格遵循其适应症和禁忌症,以确保治疗效果和患者安全。
1. 适应症
奥氮平片主要用于以下几种情况:
1.1 精神分裂症:奥氮平片被广泛应用于治疗精神分裂症,这是一种严重的精神疾病,患者常常出现幻觉、妄想、情感混乱等症状。药物可以帮助减轻这些症状,改善患者的生活质量。
1.2 双相情感障碍(躁郁症)的躁狂发作:在双相情感障碍中,患者会经历周期性的情绪波动,其中躁狂发作表现为情绪高涨、活动增多和冲动行为。奥氮平片可作为稳定情绪的一部分进行治疗。
2. 禁忌症
尽管奥氮平片在治疗精神分裂症和双相情感障碍中显示出显著的疗效,但它也有一些禁忌症,需要特别
2.1 高血糖和糖尿病:奥氮平片可能增加患者患上高血糖或糖尿病的风险,特别是在长期使用时。患有糖尿病的患者应在医生的监督下使用,并定期监测血糖水平。
2.2 心血管疾病:由于奥氮平片可能导致体重增加和代谢变化,患有心血管疾病的患者需要特别小心使用。医生通常会评估患者的心血管风险并监测药物的影响。
2.3 妊娠和哺乳期:奥氮平片对胎儿和新生儿的影响尚不明确,因此孕妇和哺乳期妇女需在医生的指导下使用。医生会权衡药物治疗的风险与益处。
综上所述,奥氮平片作为一种重要的精神疾病治疗药物,其适应症涵盖精神分裂症和双相情感障碍的躁狂发作。患者在使用时必须注意禁忌症,特别是与代谢、心血管以及妊娠哺乳期相关的风险,以确保治疗效果的最大化和患者的安全性。治疗过程中应保持与医生的密切沟通,依据医嘱进行用药。
功能主治:用于治疗精神分裂症
用法用量: 精神分裂症: 奥氮平的建议起始剂量为10mg/天,每日一次,与进食无关。 在精神分裂症的治疗过程中,可以根据患者的临床状态调整日剂量为5~20mg/天,建议经过适当的临床评估后,剂量加增加到10mg/天的常规剂量以上,加药间隔不少于24小时。停用奥氮平时应逐渐减少剂量。 躁狂发作: 单独用药时起始剂量为每日15mg,合并治疗时每日10mg 预防双相情感障碍复发: 推荐起始剂量为10mg/天,对于使用奥氮平治疗躁狂发作的患者,预防复发的持续治疗剂量同前。对于新发躁狂、混合发作或抑郁发作,应继续奥氮平治疗(需要时剂量适当调整),同时根据临床情况合并辅助药物治疗情感症状。 在精神分裂症、躁狂发作和双相情感障碍的预防治疗过程中,可根据个体临床状况不同,在5-20mg/日的范围内相应调整每日剂量,建议仅在适当的临床再评估后方可使用超过推荐剂量的药物,且加药间隔不少于24小时,奥氮平给药不用考虑进食因素,食物不影响吸收,停用奥氮平时应逐渐减少剂量。 肾脏和/或肝脏功能损害的患者: 对这类患者应考虑使用较低的起始剂量(5mg)。中度肝功能不全(肝硬变、Child-pugh分级为A或B级)的患者初级剂量为5mg,并应慎重加量。 女性患者与男性相比: 女性患者的起始剂量和剂量范围一般无须调整。 非吸烟患者与吸烟患者相比: 非吸烟患者的初始剂量和剂量范围一般无须调整。 当有不止一个减缓代谢的因素(女性、年老、非吸烟的)出现时,应考虑降低起始剂量,需要增加剂量时也应该保守。