卡泊芬净的禁忌和注意事项是什么
病情描述:卡泊芬净的禁忌和注意事项是什么
展开2024-10-07 08:09:44
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好问题
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陈志明
问药网药师
卡泊芬净的禁忌和注意事项是什么,卡泊芬净(Caspofungin Acetate)的注意事项:1、使用卡泊芬净前应该获得医生的处方,并严格按照医生的指导使用;2、卡泊芬净通常通过静脉注射给予。患者应该由专业医疗人员在医疗机构进行注射,以确保正确的给药方式和安全性;3、如果患者对卡泊芬净或其他抗真菌药物存在过敏史,应立即告知医生。过敏反应可能包括皮疹、呼吸急促、面部肿胀等。严重过敏反应可能导致过敏性休克,需要紧急处理。
侵袭性曲霉菌病是一种严重的真菌感染疾病,对于一些其他治疗无效或不能耐受的患者来说,卡泊芬净(Caspofungin Acetate)成为了一种重要的治疗选择。在使用卡泊芬净时,我们需要注意一些禁忌和注意事项,以确保患者的安全和疗效。
1. 用药禁忌
卡泊芬净具有一些使用禁忌,患者在以下情况下不宜使用:
2. 对卡泊芬净或其他脂多糖类抗生素过敏;
3. 孕妇慎用,特别是在怀孕早期,因为对胎儿的影响尚不清楚;
4. 正在接受西妥昔单抗治疗的患者,因为可能增加严重过敏反应的风险。
3. 注意事项
在使用卡泊芬净时,还需要注意以下事项:
5. 肝功能异常患者需要谨慎使用,因为卡泊芬净的代谢与肝功能密切相关;
6. 监测肝功能和肾功能,并根据需要调整剂量;
7. 注意药物相互作用,特别是与具有肝代谢作用的药物同时使用时;
8. 孕妇慎用,应在临床必要时仔细权衡利弊;
9. 患者应按照医生的指示正确使用药物,不可随意更改剂量或停止用药。
尽管卡泊芬净是一种有效的治疗侵袭性曲霉菌病的药物,但我们仍需谨慎使用,避免因药物的不当使用而导致患者的不良反应或治疗失败。医生在开具处方前应充分了解患者的病史和药物过敏情况,以确保安全有效地使用卡泊芬净。
功能主治:适用于对其他治疗无效或不能耐受的侵袭性曲霉菌病
用法用量: 1、成人患者一般建议: 用于治疗成人患者(18岁及18岁以上的),输注液须大约1小时的时间经静脉缓慢地输注。 2、经验性治疗: 第一天单次70mg负荷剂量,随后每天单次50mg。疗程取决于病人的临床反应。经验治疗需要持续至病人的中性粒细胞恢复正常。确诊真菌感染的病人需要至少14天的疗程;在中性粒细胞恢复正常和临床症状消除后治疗还需持续至少7天。 如果50mg剂量耐受性好,但缺乏有效的临床反应,可以将每天剂量升高至70mg。虽然尚无证据证明每天使用70mg剂量能够提高疗效,但现有的有限的安全性资料显示每天剂量增加至70mg耐受性好。 3、侵袭性曲霉菌病: 第一天给予单次70mg负荷剂量的注射用醋酸卡泊芬净,随后每天给予50mg的剂量。疗程取决于病人疾病的严重程度、被抑制的免疫功能恢复情况以及对治疗的临床反应。虽然尚无证据证明使用更大的剂量能提高疗效,但是现有的安全性资料提示,对于治疗无临床反应而对本品耐受性良好的病人可以考虑将每日剂量加大到70mg。 4、对老年病人(65岁或以上)无需调整剂量。 5、无需根据性别、种族或肾脏受损情况调整剂量。 6、成人患者: 当本品与具有代谢诱导作用的药物依非韦伦、奈韦拉平、利福平、地塞米松、苯妥英或卡马西平同时使用时,应考虑给予每日剂量70mg。