瑞弗利单抗的作用机理是什么
病情描述:瑞弗利单抗的作用机理是什么
展开2024-10-05 17:22:28
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黄斌
问药网药师
瑞弗利单抗的作用机理是什么,瑞弗利单抗(Retifanlimab)是一种PD-1抑制剂,主要用于免疫治疗某些类型的癌症;其疗效如下:1、PD-1抑制剂可能在晚期非小细胞肺癌的治疗中显示出一定的疗效;2、PD-1抑制剂在晚期黑色素瘤的治疗中取得了显著的进展,使一些患者获益;3、在一些霍奇金淋巴瘤的疗效研究中,PD-1抑制剂可能显示出对于难治性或复发性病例的一定效果;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
瑞弗利单抗(Retifanlimab)是一种抗PD-1单克隆抗体,已经被证明在治疗默克尔细胞癌中具有显著的疗效。该药物的作用机理涉及调节免疫系统,促进机体抵抗肿瘤细胞的能力。下面将详细介绍瑞弗利单抗的作用机理。
1. 免疫检查点抑制
瑞弗利单抗通过抑制免疫检查点,特别是PD-1(程序性死亡-1)受体,来增强机体的免疫反应。PD-1是一种细胞表面受体,它的主要功能是抑制T细胞的活性,阻止T细胞攻击正常组织。在肿瘤微环境中,肿瘤细胞会利用PD-1的信号通路来逃避免疫系统的攻击,从而促进肿瘤生长和扩散。瑞弗利单抗的作用就是通过阻断PD-1与其配体的结合,解除对T细胞的抑制,从而激活T细胞,增强其对肿瘤细胞的攻击能力。
2. T细胞活化
瑞弗利单抗的另一个重要作用是促进T细胞的活化。T细胞是免疫系统中的重要组成部分,具有直接杀伤肿瘤细胞的能力。在肿瘤微环境中,T细胞常常处于抑制状态,无法发挥其应有的抗肿瘤作用。瑞弗利单抗的作用是通过激活T细胞,增强其对肿瘤细胞的识别和杀伤能力,从而有效地抑制肿瘤的生长和扩散。
3. 免疫记忆效应
除了直接抑制肿瘤生长外,瑞弗利单抗还具有免疫记忆效应。一旦T细胞被激活并成功攻击肿瘤细胞,它们会产生记忆性T细胞,这些细胞能够长期存留并在未来再次遇到同样的肿瘤细胞时迅速做出反应。这种免疫记忆效应可以有效地预防肿瘤复发和转移,为患者提供长期的保护。
4. 综合作用
总的来说,瑞弗利单抗通过抑制免疫检查点、促进T细胞活化和产生免疫记忆效应等多种机制,有效地增强了机体对肿瘤细胞的免疫应答,从而达到治疗默克尔细胞癌的目的。这使得瑞弗利单抗成为一种具有巨大潜力的抗肿瘤药物,在临床实践中得到了广泛的应用和认可。
功能主治:用于治疗转移性或复发性局部晚期默克尔细胞癌(MCC)成人患者。这也是FDA批准的第5款PD-1单抗。
用法用量: 推荐剂量 推荐剂量为500mg,每4周静脉输注30分钟,直至出现疾病进展或不可接受的毒性或最长24个月 剂量调整 不建议减少瑞弗利单抗的剂量 一般来说,对于严重的(3级)免疫介导的不良反应,停用本品,对于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或无法在启动类固醇后12周内将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强尼松,永久停用本品。 准备和管理 不要使用聚氨酯输液器注射本品 给药前目视检查药瓶是否有颗粒物质和变色,本品是一种透明至微乳白色、无色至浅黄色的溶液,不含颗粒,如果溶液混浊、变色或含有颗粒物质,请丢弃小瓶,注意不要摇动小瓶 准备 1、从瓶中抽取20ml的本品,并丢弃小瓶中任何未使用的部分 2、用0.9%氯化钠注射液(美国药典)或5%葡萄糖注射液(美国药典)稀释本品,使最终浓度在 1.4mg/ml至10mg/ml之间 使用聚氯乙烯(PVC)和邻苯二甲酸二(2-乙基已基)酯(DEHP)、聚烯烃共聚物、聚烯与聚烯胺或乙烯醋酸乙烯酯输液袋 3、轻轻倒置混合稀释溶液,不要摇晃 4、给药前,目视检查输液袋是否有颗粒物质和变色,如果溶液变色或含有颗粒物质,请丢弃 稀释溶液的储存 储存期间,稀释溶液应避免光线照射。 1、室温下[最高25°C],从准备时间到输注结束不超过8小时或者 2、从准备时间到输注结束,在2”C至8”C的冷藏条件下不超过24小时,如果冷藏,在给药前让稀释溶液达到室温,稀释溶液从冰箱中取出后,必须在4小时内(包括输注时间)使用