使用珀奈莫德的注意事项有哪些
病情描述:使用珀奈莫德的注意事项有哪些
展开2024-09-19 17:44:42
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好问题
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陈志明
问药网药师
使用珀奈莫德的注意事项有哪些,珀奈莫德(Ponesimod)的注意事项:1、如果患者对珀奈莫德或其任何成分过敏,应避免使用该药物。过敏反应可能包括皮疹、瘙痒、呼吸急促等症状;2、使用珀奈莫德可能导致心脏问题,包括心律失常。患者在使用药物期间应进行定期心电图(ECG)监测。有心脏问题的患者在使用前可能需要接受额外的评估。
多发性硬化症(Multiple Sclerosis,MS)是一种影响中枢神经系统的自身免疫性疾病,常导致神经纤维髓鞘的损坏。而珀奈莫德(Ponesimod)是一种口服药物,被用于治疗多发性硬化症的特定类型。使用珀奈莫德需要一些注意事项,以确保药物的安全有效使用。
1. 严格按照医生指示用药
使用珀奈莫德前,请务必咨询专业医生或医疗保健专家。他们会根据您的病情、身体状况和药物过敏情况,制定出最适合您的用药方案。请严格按照医嘱用药,不要擅自增减剂量或更改用药频率。
2. 定期监测身体状况
在使用珀奈莫德期间,定期监测身体状况是非常重要的。您的医生可能会要求您进行定期的血液检查和其他相关检查,以确保您的身体状况良好,并及时发现任何不良反应或药物相关的问题。
3. 注意可能的副作用
像所有药物一样,珀奈莫德也可能会引起一些副作用。常见的副作用包括头痛、恶心、疲劳感、腹泻等。如果您出现严重的副作用,如呼吸困难、胸痛、肝功能异常等,应立即向医生报告,并及时就医处理。
4. 避免与其他药物相互作用
在使用珀奈莫德期间,避免同时使用其他药物,除非经过医生允许。某些药物可能会与珀奈莫德发生相互作用,影响药物的疗效或增加副作用的风险。因此,在使用其他药物之前,请务必咨询医生或药剂师的意见。
在使用任何药物时,包括珀奈莫德在内,都需要谨慎行事,并遵循医生的建议。只有在医生的监督下正确使用药物,才能确保疾病得到有效控制,同时最大限度地减少不良反应的发生。
功能主治:阻止淋巴细胞从淋巴结排出,从而减少淋巴细胞对中枢神经系统的浸润。
用法用量: 用法: 在第一次使用珀奈莫得前应进行以下评估: 1、心脏评估 获取心电图以判定是否存在传导异常,对于患有某些心脏疾病的患者,应需求医生的建议并且进行首次用药的剂量监测。 确定患者是否正在服用可能减慢心率或房室(AV)传导的药物。 2、肝功能测试 获取最近(6个月内)的转氨酶和胆红素水平。 3、眼科评估 对眼底进行评估,包括黄斑。 4、对免疫系统有影响的当前或者既往药物 如果患者正在接受抗肿瘤、免疫抑制或免疫调节治疗,或者如果之前有使用这些药物的历史,则在开始使用本品治疗之前,应考虑可能的非预期免疫抑制附加效应。 5、接种 开始治疗前,检测患者的水痘带状疹病毒抗体(VZV )。在开始使用本品治疗之前,建议对抗体阴性患者进行疫苗接种,如果需要接种减毒活疫苗,应在开始接种前至少 1个月接种。 推荐用量: 1、开始剂量: 刚开始治疗的患者必须使用药品的初始包装进行为期14天的剂量制定方案,从每天1次,1次口服2mg片剂开始,按照表1进行服药。 表1 剂量制定方案 时间日剂量 第1天和第2天2mg 第3天和第4天3mg 第5天和第6天4mg 第7天5mg 第8天6mg 第9天7mg 第10天8mg 第11天9mg 第12、13和14天10mg 2、维持剂量: 口服,1天1次,直接吞服,饭前饭后均可。 剂量制定方案完成后,珀奈莫得推荐剂量为1天1次,1次20mg,从第15天开始。 3、对某些已存在心脏疾病的患者进行首剂监测 由于接受本品治疗可能会导致心率下降,因此建议窦性心动过缓的患者进行首剂4小时监测。 (1)首剂 4 小时监测 在可获得适当治疗症状性心动过缓的资源的环境下,给予第一剂珀奈莫得,在首次给药后4 小时内监测患者是否出现心动过缓的体征和症状,至少每小时测量一次脉捕和血压,在给药前和 4小时观察期结束时获取这些患者的心电图。 (2)4小时监控后的额外监控 如果4小时后出现以下任何异常情况(即使没有症状),继续监测直到异常情况消除: ①给药后4小时的心率低于45次/分。 ②给药后4小时的心率处于给药后的最低值,表明对心脏的最大药效作用可能尚未出现。 ③给药后4 小时的心电图显示新发二度或更高的房室传导阻滞。 如果给药后出现症状性心动过缓、缓慢性心律失常或与传导相关的症状,或者给药后4小时的心电图显示新发二度或更高的房室传导阻滞或校正的QT间期≥500 ms,则开始适当的治疗,并且开始连续心电图监测直到症状消失,如果需要药物治疗,继续监测过夜,并在第二次给药后重复4小时监测。 4、治疗中断后重新开始治疗 不建议在治疗期间中断,尤其是在剂量制定方案期间,如果: (1)错过的连续剂量<4次 ①剂量制定期间:使用第一个遗漏的制定剂量继续治疗,并继续制定方案的治疗。 ②维持期间:使用维持剂量治疗。 (2)错过的连续剂量≥4次 重新开始治疗。