奥曲肽注意哪些事项
病情描述:奥曲肽注意哪些事项
展开2024-09-07 13:59:39
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好问题
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奥曲肽注意哪些事项,奥曲肽(Octreotide)可能引起过敏反应,对奥曲肽过敏者禁用,孕妇、哺乳期妇女和儿童也禁用。使用前应进行胆囊超声波检查,少数患者可能会出现胆石症。可能加重低血糖的程度并延长其时间,因此在使用期间应注意监测血糖水平。出现消化道不良反应、高血糖、胆结石、糖耐量异常和肝功能异常等情况时,应立即停止使用并咨询医生或药师。
奥曲肽(Octreotide)是一种常用的肽类药物,用于治疗多种疾病,包括善龙症、肢端肥大症、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征和胰岛素瘤。在使用奥曲肽时,有一些重要的注意事项和指导需要遵循,以确保药物的有效性和安全性。
1. 适当剂量与用法
在使用奥曲肽时,首要考虑的是确保药物的适当剂量和用法。剂量的确定应遵循医生的建议和处方指导,不可擅自增减剂量或更改用药频率。患者应准确按照医嘱来使用药物,以充分发挥药物的疗效。
2. 注意不良反应
奥曲肽作为一种药物,也会存在一定的不良反应。常见的不良反应包括恶心、腹泻、便秘、胃肠道不适等。如果出现严重不良反应,如过敏反应或严重胃肠道反应,应立即告知医生并停止使用奥曲肽。
3. 定期监测病情
在使用奥曲肽的过程中,患者需要定期进行病情监测和随访。医生会根据患者的情况调整药物的剂量和用法,以确保疗效达到最佳状态。患者也应配合医疗团队的监测和治疗计划,定期进行检查和复诊。
4. 注意药物相互作用
奥曲肽在与其他药物同时使用时可能会发生药物相互作用,影响药物的吸收、代谢和排泄过程。因此,在使用奥曲肽期间,患者应告知医生正在使用的其他药物,以便医生进行合理的用药调整。
在使用奥曲肽的过程中,患者需密切注意药物的使用指导和注意事项,确保药物的安全有效。同时,定期复诊和监测病情也是非常重要的,以便根据患者的情况进行及时调整和治疗,达到最佳的疗效效果。愿患者在药物治疗过程中早日康复,重回健康生活。
功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量:用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。