曼托坦(Mitotane)安全性如何
病情描述:曼托坦(Mitotane)安全性如何
展开2024-08-28 15:51:37
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好问题
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李娟
问药网药师
曼托坦(Mitotane)安全性如何,曼托坦(Mitotane)也被称为丙酮哌嗪,是一种用于治疗嗜铬细胞瘤和嗜铬细胞瘤相关的Cushing综合症的药物。它也被用于治疗特定类型的肾上腺皮质癌。它通过抑制肾上腺皮质的激素产生来减轻症状,并尽量控制肿瘤的生长。该药品在治疗相关疾病方面表现出色,疗效显著、安全性高。
曼托坦(Mitotane)是一种用于肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生和皮质醇增多症的药物。这篇文章将探讨曼托坦的安全性及其在这些疾病治疗中的作用。
曼托坦的安全性如何
曼托坦是一种通过抑制肾上腺皮质的酶活性来治疗肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生和皮质醇增多症的药物。正如任何其他药物一样,曼托坦也会产生一些副作用。在合适的使用下,曼托坦被认为是相对安全的药物。
1. 使用与副作用
曼托坦的使用可能会引起一些副作用。最常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳和头晕等胃肠道反应和全身不适。一些患者还报告了食欲下降、体重减轻和皮疹等不良反应。这些副作用一般是可逆的,并且可以通过调整剂量或暂停治疗来缓解。
2. 心脏和肝脏风险
曼托坦的使用可能会对心脏和肝脏产生一定的影响。长期使用曼托坦的患者可能会出现心律失常、心肌损伤和心力衰竭等心脏相关问题。此外,曼托坦还可能导致肝脏功能异常,包括肝酶升高和肝损伤等。因此,在使用曼托坦期间需要密切监测心脏和肝功能,并定期进行相应的检查。
3. 影响生殖系统
曼托坦的使用在男性和女性的性腺功能上可能产生一定的影响。男性可能会出现睾丸萎缩、精液质量下降和不育等问题。女性可能会经历月经紊乱、不规则排卵和不育等问题。在曼托坦治疗期间,如果计划怀孕,患者应咨询医生,并遵循相关的建议。
4. 其他注意事项
除了上述副作用外,曼托坦还可能与其他药物发生相互作用。因此,在开始使用曼托坦之前,患者应将他们正在使用的所有药物和补充剂告知医生。医生可以评估是否需要调整其他药物的剂量或更换其他治疗方案。
总结
曼托坦是一种常用于肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生和皮质醇增多症的药物。尽管曼托坦在治疗这些疾病方面具有一定的疗效,但其使用仍然需要密切监测副作用和风险。患者在使用曼托坦期间应定期咨询医生,遵循医生的指导,并注意任何不寻常的症状或反应。只有在医生的监督下,合理使用曼托坦,才能确保其安全性和有效性。
参考资料:
1. Sburlati LF, Dall'Asta C, Ermetici F, et al. Mitotane treatment in patients with adrenocortical cancer causes central hypothyroidism. Clin Endocrinol (Oxf). 2014;80(1):114-119.
2. Luton JP, Mahoudeau J, Bricaire H, et al. A multicenter study of mitotane in advanced adrenocortical carcinoma: clinical and endocrinological results. Semin Oncol. 1990;17(3):276-282.
3. Gambe AE, Bagattini S, Mandracchia D, et al. Effects of mitotane on mitochondria in adrenocortical cells. Toxicol Appl Pharmacol. 2021;429:115690.
功能主治:肾上腺皮质癌的肾上腺溶解剂,中位无复发生存24个月
用法用量:用法用量 1.每天6~15mg/kg,分3~4次口服,从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量,其变化范围每天2~16g,一般每天8~10g。 2.如出现不良反应,则减少剂量,直到确定最大耐受量,治疗应持续到出现临床效果,有效后改为每天2~4g,4~8周为1个疗程。 如服用最大耐受量3个月仍无效,则停止治疗。 治疗应在熟悉此药的医师指导下进行。 3.如果患者可以耐受较高的剂量,而且可能因此改善临床反应时,剂量应该持续增加直到发生不良反应为止,到目前为止所累积的经验显示,连续使用米托坦最大可能的剂量治疗乃是最好方法,可使用到18~19 g/day。 4.对于18岁以下的儿童,此药的疗效及安全性尚未完全确定,医生会视乎患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。