奥曲肽怎么解释作用
病情描述:奥曲肽怎么解释作用
展开2024-08-26 17:08:55
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好问题
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李娟
问药网药师
奥曲肽怎么解释作用,奥曲肽(Octreotide)主要用于抑制胃酸分泌、胰酶分泌,可以用于治疗胃溃疡出血及胃肠、胆道术后的消化道瘘。由于其可抑制胃酸等消化液分泌及胃蛋白酶的秘密可用于胃溃疡出血及胃肠、胆道术后的消化道瘘的治疗。奥曲肽抑制胰酶分泌保护胰腺细胞因而用于重症胰腺炎的治疗。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高,极大地提高了患者的生活质量。
奥曲肽(Octreotide)的作用及应用
奥曲肽是一种人工合成的仿生多肽,是生长抑素的衍生物,在临床上被广泛应用于治疗多种疾病,特别是与神经内分泌肿瘤相关的疾病。其作用机制主要通过模拟自然生长抑素的作用,在调节内分泌、影响消化系统方面发挥重要作用。下面我们将深入探讨奥曲肽在各种疾病中的作用及应用。
1. 肢端肥大症的治疗机制
在肢端肥大症中,患者体内生长激素水平异常升高,导致身体组织过度生长。奥曲肽通过抑制垂体前叶分泌生长激素的作用,有效减少生长激素的释放,从而起到抑制病情发展的作用。
2. 血管活性肠肽瘤的控制途径
血管活性肠肽瘤是一种来源于神经内分泌细胞的罕见肿瘤,常伴有类似潮红、腹泻等症状。奥曲肽作为一种生长抑素类似物,可以减少肿瘤细胞释放的血管活性肠肽,从而缓解患者的症状。
3. 胰高糖素瘤及卓-艾综合征的处理方式
胰高糖素瘤是一种肿瘤,会导致胰岛素分泌过度,引起血糖降低。而卓-艾综合征则是由胰岛素和血糖素同时分泌过多引起的临床症状。奥曲肽通过抑制胰高糖素和胃泌素的分泌,可以有效控制相关症状的发作。
4. 胰岛素瘤的治疗效果
胰岛素瘤是一种来源于胰岛素细胞的肿瘤,奥曲肽可以通过抑制胰岛素的分泌,帮助控制患者体内胰岛素水平,减轻症状并延缓病情发展。
在临床应用中,奥曲肽作为一种重要的药物,广泛用于治疗神经内分泌肿瘤相关疾病。通过其作用机制,可以有效控制病情发展,缓解症状,提高患者的生活质量。在使用过程中,仍需严格遵医嘱,密切关注患者的反应,以确保治疗效果最大化并减少副作用发生的可能性。
功能主治:用于肢端肥大症,部分患者在第十九次治疗后症状消失
用法用量:用法用量 本品仅能通过臀部肌肉深部注射给药,而决不能静脉注射。 如果穿入血管要更换注射部位。 反复注射应当轮流选择左侧或右侧不同的臀部肌肉注射。 肢端肥大症 对使用标准剂量皮下注射善宁已完全控制的患者,本品的推荐初始剂量为20mg,每隔4周给药1次,共3月。 治疗可以在最后一次皮下注射善宁后1天开始。 此后剂量应当根据血清GH和生长因子C(IGF-1)的浓度以及临床症状和体征决定。 如果3月后临床症状和体征以及生化参数(GH和IGF-1)尚未完全控制(GH>2.5ug/L)时,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 如GH≤(smallerthanorequalto)2.5ug/L,则继续使用20mg治疗,每4周给药1次。 如果使用20mg治疗3月后,GH的浓度持续低于1ug/L,IGF-1的浓度正常以及临床上肢端肥大症的可逆的症状和体征消失,本品的剂量可降至10mg。 鉴于如此低的剂量,要密切观察监测血清GH和IGF-1的浓度以及临床症状和体征。 对于不适合外科手术、放疗、多巴胺激动剂治疗或治疗无效的患者,或在放疗发挥充分疗效前病情处于潜在反应阶段的患者,建议在开始上述使用本品治疗前,先短期使用皮下注射善宁以评估奥曲肽治疗的耐受性和疗效。 胃肠胰内分泌肿瘤已使用皮下注射善宁治疗的患者:对于症状已完全由皮下注射善宁控制的患者,建议本品的初始剂量为20mg,每隔4周给药1次。 原有的皮下注射善宁的有效剂量治疗应当维续到第一次注射本品后至少2周(有的患者则需维持3-4周)。 从未使用皮下注射善宁治疗的患者:建议开始使用本品治疗前,应短期(约2周)每日3次皮下注射善宁0.1mg,以评估奥曲肽治疗反应和全身耐受性。 剂量调整使用本品治疗3个月后,对于症状和生化指标已完全控制的患者,本品剂量应当降至10mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗3个月症状仅部分控制的患者,剂量应当增至30mg,每隔4周给药1次。 使用本品治疗胃肠胰肿瘤期间,患者的症状会一度更明显。 此时建议加用皮下注射善宁,其剂量与使用本品之前相同。 这对于治疗的最初2月使血奥曲肽达到治疗水平尤为重要。 肾功能损害患者的使用:当皮下注射善宁治疗时,肾功能损害不会影响血奥曲肽的曲线下面积(AUC)。 因此本品的剂量不必调整。 肝功能损害患者的使用:通过皮下和静脉途径给予善宁的研究发现肝硬化患者的清除力可能下降,而脂肪肝患者则不然。 鉴于奥曲肽较宽的治疗窗,肝硬化患者的本品的剂量不需调整。