米氮平有哪些禁忌
病情描述:米氮平有哪些禁忌
展开2024-08-10 08:38:18
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好问题
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黄斌
问药网药师
米氮平有哪些禁忌,米氮平(Mirtazapine)禁忌为:1、对米氮平或药物中的任何成分存在过敏反应的患者禁用;2、不应与单胺氧化酶抑制剂MAOIs同时使用,因为可能导致严重的中毒反应;3、患有心脏疾病的患者需要在医生的建议下使用;4、癫痫病史的患者需要在医生的监督下使用;5、肾功能受损的患者需要在医生的建议下使用。
米氮平(Mirtazapine)是一种常用于治疗抑郁症的药物,但它并非适用于所有人群。了解其禁忌症状对于正确使用这种药物至关重要。以下将介绍米氮平的禁忌症状及相关注意事项。
首先,让我们了解一下米氮平的禁忌情况。
1. 不适用于孕妇和哺乳期妇女
孕妇和哺乳期妇女需谨慎使用米氮平。虽然米氮平在动物研究中未显示出对胎儿的有害影响,但仍需慎重考虑。在使用米氮平之前,孕妇和哺乳期妇女应咨询医生,权衡利弊,决定是否使用该药物。
2. 不适用于儿童和青少年
米氮平并未在儿童和青少年中进行充分的临床研究,因此对于这个年龄段的患者,使用米氮平可能存在风险。医生可能会考虑其他治疗方案,以避免潜在的风险和不良影响。
3. 与单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)的相互作用
使用米氮平时需避免与单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)同时服用。MAOIs是一类用于治疗抑郁症的药物,与米氮平同时使用可能会导致严重的药物相互作用,增加不良反应的风险。在停止MAOIs治疗后,至少需要等待两周才能开始使用米氮平。
4. 对米氮平或其成分过敏
如果患者对米氮平或其成分过敏,应避免使用该药物。过敏反应可能包括皮肤疹、呼吸困难、面部肿胀等症状,严重者可能导致休克。在出现任何过敏症状时,应立即停止使用米氮平并就医。
尽管米氮平是一种常用的抗抑郁药物,但并不适用于所有人群。在使用该药物之前,患者应仔细了解其禁忌症状,并在医生的指导下进行使用,以确保安全有效地治疗抑郁症。
功能主治:适用于抑郁症,可改善抑郁症状以及患者睡眠结构,提高睡眠质量
用法用量: 1.推荐剂量 本药的推荐初始剂量为15mg/天,口服,最好在夜晚睡前服用,如果患者服用初始剂量15mg无明显反应,可将剂量增加直至最大剂量45mg/天,剂量调整间隔时间不应少于1至2周,以便有足够的时间评估患者对给定剂量的反应。 2.开始用药前的双相情感障碍筛查 在开始使用本药或其他抗抑郁药治疗前,应筛查患者是否有双相情感障碍、躁狂症或轻躁症的个人史或家族史。 3.患者从单胺氧化酶抑制剂抗抑郁药更换为本药治疗 停用单胺氧化酶抑制剂(MAOI)抗抑郁药和开始使用本药必须至少间隔14天,并且在停用本药后至少14天,才能开始使用单胺氧化酶抑制剂抗抑郁药。 4.药物相互作用引起的剂量调整 (1)强效CYP3A诱导剂 与强效CYP3A诱导剂联合使用,如卡马西平、苯妥英、利福平,可能需要增加本药的用量,如果停用强效CYP3A诱导剂,可能需要减少本药的用量。 (2)强效CYP3A抑制剂 与强效CYP3A抑制剂联合使用,如酮康唑、克拉霉素,可能需要减少本药的用量,如果停用强效CYP3A抑制剂,可能需要增加本药的用量。 (3)西咪替丁 与西咪替丁联合使用,可能需要减少本药的用量,如果停用强效CYP3A抑制剂,可能需要增加本药的用量。 5.停药综合征 停药或减少本药剂量时,可能会发生不良反应,因此应逐渐减少本药的剂量,避免突然停药。