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阿柏西普的适应症和禁忌症是什么

病情描述:阿柏西普的适应症和禁忌症是什么

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2024-08-09 12:53:08

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医生回答

陈志明

问题分析:

阿柏西普的适应症和禁忌症是什么,阿柏西普(Aflibercept)适用于新生血管(湿性)年龄相关性黄斑变性(AMD);继发于视网膜静脉阻塞(分支RVO或中央RVO)的黄斑水肿导致的视力障碍;糖尿病性黄斑水肿(DME)导致的视力障碍;近视脉络膜新生血管(近视CNV导致的视力障碍。

阿柏西普(Aflibercept)是一种用于治疗新生血管湿性年龄相关性黄斑变性(wet AMD)以及其他一些视力障碍的药物。它被证明在一定程度上可以改善患者的视力,并有效控制病情的进展。像所有药物一样,阿柏西普也有其适应症和禁忌症需要被患者和医生了解和注意。

阿柏西普的适应症

1. 新生血管湿性年龄相关性黄斑变性治疗:阿柏西普是一种抗血管内皮生长因子(VEGF)药物,通过抑制异常血管的生长,减轻黄斑区域的水肿和渗漏,从而改善患者的视力。

2. 视网膜中央静脉阻塞阿柏西普也被用于治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)引起的视力损伤。它可以减轻视网膜水肿,改善视力,并减少视力丧失的风险。

3. 黄斑水肿:阿柏西普还被用于治疗由于各种原因引起的黄斑水肿,如糖尿病性黄斑水肿等。它可以减轻水肿,改善视力,提高患者的生活质量。

4. 视网膜前部疾病:除了上述疾病外,阿柏西普还可以用于治疗其他视网膜前部疾病,如脉络膜新生血管等。

阿柏西普的禁忌症

1. 对阿柏西普或其任何成分过敏的患者:对阿柏西普或其任何成分过敏的患者禁止使用该药物,因为可能引发严重的过敏反应。

2. 活动性眼内感染的患者:患有活动性眼内感染的患者不适合使用阿柏西普,因为药物可能加重感染,并引发严重并发症。

3. 孕妇和哺乳期妇女:由于阿柏西普对胎儿或婴儿的影响尚未充分研究,孕妇和哺乳期妇女应避免使用该药物,除非医生明确指示。

4. 年龄较小的儿童:阿柏西普在年龄较小的儿童中的安全性和有效性尚未确定,因此不建议给予此类患者使用。

总的来说,阿柏西普是一种有效的药物,可以用于治疗多种与黄斑和视网膜有关的疾病。患者在使用之前应该确保了解自己是否符合药物的适应症,并且避免使用禁忌症情况下。最好在医生的指导下使用,以确保安全有效地治疗视力问题。

功能主治:适用于成人治疗:新生血管(湿性)年龄相关性黄斑变性 (AMD);继发于视网膜静脉阻塞(分支 RVO或中央RVO)的黄斑水肿导致的视力障碍;糖尿病性黄斑水肿(DME)导致的视力障碍;近视脉络膜新生血管(近视CNV导致的视力障碍

用法用量:  1、本品仅供眼玻璃体内注射用。必须且只能由具备丰富玻璃体内注射经验的医生注射本品。剂量糖尿病性黄斑水肿(DME)本品的推荐剂量为2mg阿柏西普,相当于50微升。本品治疗方式为初始5个月连续每月注射一次给药,然后每两个月注射一次。  2、注射间期内无需进行监测。本品治疗12个月后,可根据视力和/或解剖学结果延长治疗间隔。如按照治疗和延迟给药方案,可将治疗时间间隔逐步延长以维持稳定的视力和/或解剖学结果,但目前还没有足够的数据支持在此类给药间隔时长方面所得出的结论。  如果视力和/或解剖学结果出现恶化,则应缩短治疗时间间隔。因此,应由治疗医生确定监测时间安排,而且可能比既定的注射时间更频繁。如果视力和解剖学结果提示患者没有从继续治疗中获益,则需要终止治疗。  3、特殊人群肝功能和/或肾功能损伤尚未在肝功能和/或肾功能损伤的患者中专门针对本品开展特定研究。现有数据表明,无需在这些患者中调整本品剂量(详见【药代动力学】)。老年人群无须特殊考虑。75岁以上糖尿病性黄斑水肿(DME)老年患者使用本品的经验有限。  4、儿童与青少年(18岁以下)尚未在儿童和青少年中确立本品的安全性和有效性。尚未在患有DME的儿科人群中使用过本品。  5、给药方法须由具备丰富玻璃体内注射经验的医生按照医学标准和相关指南执行玻璃体内注射。一般而言,必须确保充分麻醉和无菌,包括使用局部广谱抗生素(如:在眼周皮肤、眼睑和眼表面使用聚维酮碘)。推荐使用外科手术的手部消毒、无菌手套、无菌手术单和无菌开睑器(或类似器具)。  应从角巩膜缘后3.5-4.0mm处,对准眼球中心进针,避免水平进针伤及晶状体,直至进入玻璃体腔。然后给予本品0.05ml;后续注射应在不同的巩膜部位进行。玻璃体内注射之后应立刻监测患者的眼内压是否升高。适宜的监测措施可包括视神经乳头灌注检查或眼压测量。  如必要,应配有无菌设备进行穿刺。玻璃体内注射后,应告知患者及时报告提示眼内炎的任何症状(如:眼痛、眼睛红肿、畏光、视物模糊)或视网膜脱离的任何症状。  6、每瓶注射液仅可用于单眼单次治疗。每瓶注射液中含有的剂量超出了推荐使用剂量(2mg阿柏西普)。瓶中的可抽取体积(100微升)不会全部用完。注射之前应排出多余液体。注射瓶中全部液体将导致药物过量。  缓慢推动柱塞可以将气泡与多余药品一同排出,此时圆顶柱塞的圆柱体基底与注射器上的黑色给药线对齐(相当于50微升,即:2mg阿柏西普)。注射之后,必须丢弃任何未使用的产品。关于给药前药品的处置,详见【注意事项】。

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阿柏西普适应症具体有哪些

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