雷西纳德(lesinurad)有哪些禁忌
病情描述:雷西纳德(lesinurad)有哪些禁忌
展开2024-07-14 16:50:30
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好问题
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陈志明
问药网药师
雷西纳德(lesinurad)有哪些禁忌,雷西纳德(lesinurad)的禁忌主要包括对成分过敏者禁用,以及严重肾功能受损、肾病终末期、肾移植受体或正在接受透析治疗的患者禁用。此外,对于存在严重肝受损的患者,也建议不使用。
雷西纳德(lesinurad)是一种用于治疗痛风和高尿酸血症的药物,它通过促进尿酸的排泄来帮助患者降低血尿酸水平。雷西纳德并非所有痛风患者都适用,其使用过程中有一些重要的禁忌需要特别注意。
雷西纳德作为治疗痛风的药物,其禁忌情况主要包括以下几个方面:
1. 肾功能不全禁忌
雷西纳德在治疗痛风时,需要通过肾脏将尿酸排出体外。因此,对于肾功能不全的患者,特别是严重的肾功能减退者,雷西纳德可能会加重肾脏负担,导致药物代谢不良或其他严重的不良反应。因此,肾功能不全是雷西纳德使用的绝对禁忌之一。
2. 急性痛风发作期禁忌
在急性痛风发作期间,患者关节炎症状明显,尿酸水平急剧升高。雷西纳德虽然能够降低尿酸水平,但在急性痛风发作期间的应用可能会引起反应加剧或不良反应,因此在急性发作期间不建议使用。
3. 胃肠道溃疡或出血禁忌
雷西纳德可能会引起胃肠道不良反应,如胃肠道溃疡或出血。因此,患有胃肠道溃疡或出血的患者,特别是活动性溃疡或出血的情况下,应慎重使用或避免使用雷西纳德,以免加重病情。
4. 对雷西纳德过敏反应禁忌
个别患者可能对雷西纳德或其成分过敏,表现为过敏反应或严重不良反应。因此,在使用雷西纳德之前,医生需要详细了解患者的过敏史,避免发生严重的过敏反应。
总的来说,雷西纳德作为治疗痛风的药物,虽然能够有效降低尿酸水平,但在使用时需谨慎考虑患者的个体情况和禁忌症,以避免不良反应或加重已有的健康问题。患者在使用雷西纳德之前,应当接受医生的详细评估和指导,确保安全有效地治疗痛风。
功能主治:适用与一种黄嘌呤氧化酶抑制剂联用为与痛风关联高尿酸血症的治疗在患者单独用一种黄嘌呤氧化酶抑制剂未实现目标血清尿酸水平
用法用量:⑴ ZURAMPIC被推荐在200 mg每天1次与一种黄嘌呤氧化酶抑制剂联用,包括别嘌呤醇[allopurinol]或非布索坦[febuxostat]。ZURAMPIC的最大每天剂量是200 mg。⑵ 未能服用ZURAMPIC与一种黄嘌呤氧化酶抑制剂可能增加肾不良反应风险。⑶ ZURAMPIC片应在早晨与食物和水服用。⑷应指导患者处于被很好水化。⑸ 开始ZURAMPIC前评估肾功能。如eCLcr是低于45 mL/min不要开始ZURAMPIC。⑹如eCLcr持续地下降低于45 mL/min终止ZURAMPIC。