塞普替尼(Selpercatinib)赛普替尼的禁忌和注意事项是什么
病情描述:塞普替尼(Selpercatinib)赛普替尼的禁忌和注意事项是什么
展开2024-07-14 13:07:22
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好问题
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陈志明
问药网药师
塞普替尼(Selpercatinib)赛普替尼的禁忌和注意事项是什么,塞普替尼(Selpercatinib)的注意事项:1.肝毒性:开始前监测ALT和AST,前三个月每两周监测一次,后每月监测一次。2.高血压:失控高血压患者不宜使用。3.QT间期延长:监测有明显QTc延长风险的患者,在治疗期间评估QT间期、电解质和TSH。4.伤口愈合受损风险:大手术前至少7天不用,大手术后至少2周内,伤口愈合前不给药。5.胚胎-胎儿毒性:可能引起致命伤害,对女性胎儿有潜在生育风险,建议采取有效的避孕措施。
1. 赛普替尼的禁忌症
赛普替尼具有一些禁忌症,即存在某些状况或情况时,不适合使用该药物。以下是赛普替尼的禁忌症:
1.1 孕妇禁用
赛普替尼对孕妇来说是禁忌的,因为它可能对胎儿造成严重的危害或畸形。如果怀孕或计划怀孕,妇女应在使用赛普替尼之前向医生咨询。
1.2 严重的肝功能障碍
对于存在严重肝功能障碍的患者,赛普替尼可能导致进一步的损害。医生会评估肝功能状况,并在决定使用赛普替尼之前对患者进行详细的评估。
1.3 对赛普替尼成分过敏
如果患者对赛普替尼中的任何成分过敏或有过敏症状,如荨麻疹、呼吸困难或喉咙肿胀,那么赛普替尼是禁忌的。
2. 使用注意事项
在使用赛普替尼治疗肺癌或甲状腺癌时,需要注意以下事项:
2.1 妊娠避免
女性在治疗期间和至少7天之后,应避免怀孕。合适的避孕方法必须被采用,并且医生会提供相关建议。
2.2 交流用药信息
在使用赛普替尼之前,患者应向医生提供有关目前使用的其他药物、补充剂或保健品的详细信息。某些药物可能会与赛普替尼发生相互作用,影响药物的疗效或增加不良反应的风险。
2.3 定期监测
在治疗期间,医生可能会要求进行定期的血液检查、心电图和其他测试,以监测治疗的疗效和患者的安全性。
2.4 不良反应报告
如果患者出现严重或持续的不良反应,或者有其他值得关注的症状,应立即向医生报告。医生将评估并采取适当的措施,以确保患者的安全性和舒适度。
尽管塞普替尼是一种有效的靶向治疗药物,但对于某些人群来说,由于禁忌症或潜在的不良反应风险,可能不适合使用。因此,在使用塞普替尼之前,医生会进行详细评估,并向患者提供必要的禁忌症和使用注意事项的信息。只有在医生的指导下合理使用塞普替尼,才能最大程度地提高治疗效果并减少不良反应的发生。
功能主治:高选择性RET口服抑制剂,用于非小细胞肺癌及甲状腺癌
用法用量:用法用量 1、根据是否存在RET基因融合(NSCLC或甲状腺)或特异性RET基因突变(MTC),选择患者使用RETEVMO治疗。 2、成人和12岁以上儿童患者的使用剂量跟据体重 3、小于50kg:120mg口服,每日两次(12小时一次) 4、50kg以上(包括50kg):口服160mg,每日两次(12小时一次) 5、严重肝损害患者应相应减少RETEVMO剂量 6、药物联用时: 避免同时使用PPI、组胺-2(H2)受体拮抗剂或局部作用的抑酸剂与RETEVMO 如果不能避免合用:与PPI同时服用时,应将RETEVMO与食物一起服用。 服用H2受体拮抗剂前2小时或服用后10小时服用RETEVMO。 服用局部作用抗酸剂前2小时或后2小时服用。