B19能用西多福韦治疗吗
病情描述:B19能用西多福韦治疗吗
展开2024-06-23 13:10:49
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好问题
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李娟
问药网药师
B19能用西多福韦治疗吗,西多福韦(Cidofovir)适用于:1、巨细胞病毒感染;2、水痘带状疱疹病毒感染;3、高危型人乳头瘤病毒感染。
西多福韦(Cidofovir),常见商品名Vistide,是一种广谱抗病毒药物,通常用于治疗巨细胞病毒视网膜炎以及获得性免疫缺陷综合征(AIDS)相关的病毒感染。对于B19病毒引起的感染是否有效,一直存在着一些争议和研究。下面将对此进行探讨。
1. B19病毒与西多福韦的关系
B19病毒,又称人类巴维病毒,是一种单链DNA病毒,主要引起第五病(手足口病)以及特发性红细胞减少性贫血等疾病。由于B19病毒对幼儿和免疫系统较差的成人造成的危害较小,因此对其治疗并不是优先考虑的对象。
2. 西多福韦的作用机制
西多福韦通过抑制病毒DNA聚合酶的活性,从而阻断病毒复制,达到抗病毒的效果。它在治疗巨细胞病毒等一些病毒感染方面表现出良好的效果。
3. 西多福韦在B19感染中的研究和应用
尽管西多福韦在治疗其他病毒感染方面表现出良好的效果,但在B19病毒感染的治疗中,其效果并不明确。目前对于B19病毒感染的治疗主要是对症支持治疗,如输液、镇痛等,并没有特定的抗病毒药物被证明对其有效。
4. 结论
综上所述,虽然西多福韦在治疗巨细胞病毒等病毒感染方面表现出良好的效果,但在B19病毒感染的治疗中,其效果并不明确。目前尚缺乏充分的临床研究支持西多福韦用于治疗B19病毒感染,因此在面对此类感染时,仍需依据临床医生的建议和综合评估,选择合适的治疗方案。
功能主治:用于巨细胞病毒视网膜炎,广谱抗病毒
用法用量:用法用量 成人:1.静脉滴注:治疗HIV感染患者的巨细胞病毒视网膜炎:推荐剂量是5mg/kg,用100ml生理盐水稀释后滴注1h。 一周一次,治疗两周(诱导期),然后每隔一周给予一次5mg/kg的剂量直至视网膜炎好转或出现与治疗有关的毒性。 在每次用药前予0.9%的生理盐水滴注1~2h,如能耐受,治疗期间,再予1L生理盐水滴注1~3h。 同时,在西多福韦滴注前3h口服2g丙磺舒,然后在西多福韦用药后的第2和第8h各口服1g丙磺舒。 2.玻璃体内给药:治疗HIV感染患者的巨细胞病毒视网膜炎:经玻璃体内给予单剂西多福韦20μg(约0.1ml),然后根据眼底摄像显示的视网膜炎进展情况决定是否给予第二次20μg的剂量。 同时在西多福韦玻璃体内注射前3h口服2g丙磺舒,在注射后第2和第8h各口服1g丙磺舒,以减少低眼压,尤其是减少西多福韦对睫状上皮的影响。 3.肾功能不全时剂量:治疗中如出现肾功能改变,血清肌酸酐每增加0.3~1.4mg/dl,剂量就应从5mg/kg减少到3mg/kg。 但血清肌酸酐>1.5mg/dl时应停止用药。