莫替沙福肽(Aphexda)的效果及注意事项有哪些
病情描述:莫替沙福肽(Aphexda)的效果及注意事项有哪些
展开2024-06-16 09:17:52
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好问题
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李娟
问药网药师
莫替沙福肽(Aphexda)的效果及注意事项有哪些,莫替沙福肽(motixafortide)适用于与filgrastim(G-CSF)联合使用,以动员造血干细胞进入外周血,用于多发性骨髓瘤患者的采集和随后的自体移植。莫替沙福肽(motixafortide)在使用时,注意预防过敏反应,接受三联药物预处理,出现反应立即停药就医。注射部位可能疼痛、红肿、瘙痒,可预先使用镇痛药。与非格司亭合用时,定期监测白细胞计数。Aphexda不适用于白血病患者,孕妇禁用并需避孕。确保安全用药,遵循医嘱。
莫替沙福肽(Aphexda)是一种针对多发性骨髓瘤(Multiple Myeloma)患者的药物。它被广泛应用于骨髓瘤患者的干细胞采集和自体移植过程中,以提高干细胞的采集效果和治疗效果。本文将介绍莫替沙福肽的功效以及注意事项。
1. 莫替沙福肽的功效
莫替沙福肽具有以下几个方面的功效,对多发性骨髓瘤患者的治疗起到重要作用:
1.1 提高干细胞采集效果:莫替沙福肽可通过增加干细胞在外周血中的动员和释放,提高干细胞的采集效率。这对于多发性骨髓瘤患者的干细胞采集非常关键,因为足够的干细胞数量是进行自体移植的先决条件之一。
1.2 减少感染和并发症风险:在干细胞移植过程中,莫替沙福肽还可降低患者感染和并发症的风险。它通过减少白细胞在外周血循环中的暂时性减少,帮助维持免疫系统功能,从而减少感染和其他治疗相关的并发症发生的可能性。
1.3 增强治疗效果:莫替沙福肽在自体移植后还可以继续发挥作用,提高治疗效果。它可能通过干细胞微环境的调节、抑制瘤细胞增殖和骨髓瘤细胞在骨髓中迁移等机制来达到该效果。这有助于延长无瘤生存期和提高患者的整体生存率。
2. 使用莫替沙福肽的注意事项
使用莫替沙福肽需要遵守一些注意事项,以确保患者的安全和获得最佳的治疗效果:
2.1 医生指导和监控:莫替沙福肽应在专业医生的指导下使用,并定期进行监测。只有经过合适的评估,医生才能确定莫替沙福肽是否适合患者,并监测患者的疗效和不良反应情况。
2.2 药物副作用:莫替沙福肽可能引起一些副作用,包括恶心、呕吐、疲劳、头痛、发热等。如果患者出现严重不适或持续不良反应,应及时告知医生。
2.3 心脏问题:使用莫替沙福肽的患者需要特别关注心脏健康。这种药物可能增加心脏相关的风险,包括心律失常等。如果患者有心脏疾病或其他相关疾病的风险因素,应在使用莫替沙福肽前告知医生,并接受必要的心脏评估。
2.4 孕妇和哺乳期妇女莫替沙福肽对孕妇和哺乳期妇女的安全性尚未确定。在使用莫替沙福肽前,这些妇女应咨询医生,了解其风险和效益,并遵循医生的建议。
在使用莫替沙福肽时,患者应密切配合医生的治疗计划和建议,并定期复诊以监测疗效和不良反应。只有在医生的指导下合理使用,才能最大程度地发挥莫替沙福肽的疗效,为多发性骨髓瘤患者带来更好的治疗结果。
功能主治:用于多发性骨髓瘤患者的采集和随后的自体移植。
用法用量: 【推荐剂量和给药方法】 一、重要的剂量信息 所有患者在每次服用Aphexda前预先用药,以降低过敏和注射部位反应的风险:在注射Aphexda前约30至60分钟服用苯海拉明(静脉注射12.5mg或口服25mg至50mg,或另一种H1抗组胺药)、H2阻滞剂(如法莫替丁)和白三烯抑制剂(如孟鲁司特)。建议在用药前方案中加入镇痛药物(如对乙酰氨基酚)。在第一剂Aphexda之前以及每次单采之前的每一天,每天一次皮下注射filgrastim 10mcg/kg,持续4天。 二、推荐剂量 Aphexda的推荐剂量为1.25mg/kg,在首次单采开始前10至14小时通过缓慢(约2分钟)皮下注射给药。剂量基于实际体重。如有必要,可在第三次单采前10至14小时注射第二剂Aphexda。 三、制备和给药 使用无菌技术制备和注射Aphexda:一次的剂量可能需要不止一个小瓶。根据患者的实际体重,计算剂量、所需的复溶Aphexda溶液的总体积以及所需的Aphexda小瓶数量。 1)从冰箱中取出Aphexda小瓶,并平衡至20℃至25℃的室温至少30分钟。 2)在室温(20℃至25℃)下,用2mL 0.45%的氯化钠注射液复溶每个小瓶,得到浓度为36.5mg/mL的Aphexda,并允许抽取最多1.7mL (62mg),或者用1毫升无菌注射用水和1毫升0.9%氯化钠注射液复溶每个小瓶。 3)轻轻旋转并缓慢倒置3分钟,直到完全溶解。 4)检查复溶溶液的变色和颗粒物质。重新配制的溶液应该是透明无色的。如果重新配制的溶液变色、混浊或含有可见颗粒,请勿使用。 5)如果需要,将复溶的Aphexda溶液冷藏在2℃至8℃或室温20℃至25℃,避光保存24小时。 6)将所需注射量的Aphexda从小瓶中抽取到适当大小的注射器中。 7)每次注射量不应超过2ml。将需要大于2mL的剂量分成多个注射器,注射到不同部位。 8)给药部位为腹部、上臂背部或侧部或大腿。旋转注射部位。不应在疤痕组织或发红、发炎或肿胀的区域进行注射。如果注射到腹部,避免肚脐周围5厘米直径的位置。如果一剂Aphexda需要多次注射,则注射点应与先前的注射点相距至少2 cm。 9)丢弃药物未使用的部分。 10)给药后监测患者一小时。