依库珠单抗能升血小板吗
病情描述:依库珠单抗能升血小板吗
展开2024-06-01 12:44:33
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好问题
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黄斌
问药网药师
依库珠单抗(Eculizumab),通常以商品名舒立瑞(Soliris)为人熟知,是一种用于治疗多种疾病的单克隆抗体药物。它的应用范围涵盖了神经脊髓炎视神经疾病、血红蛋白尿、尿毒症综合征、重症肌无力等多种疾病。在这些疾病中,人们常常会好奇,依库珠单抗是否能够升高血小板水平,从而改善患者的病情。接下来,我们将深入探讨这个问题。
1. 依库珠单抗的作用机制
依库珠单抗通过抑制补体系统的活化,从而干扰炎症反应和细胞破坏过程。补体系统在免疫反应中起着重要作用,但在某些疾病中,过度活化的补体系统可能会导致组织损伤和炎症反应。依库珠单抗能够针对补体系统的一个关键蛋白C5,阻断其活化,从而减少补体系统引起的炎症和组织损伤。
2. 依库珠单抗在各种疾病中的应用
依库珠单抗在多种疾病的治疗中都发挥着重要作用。在神经脊髓炎视神经疾病(NMO)中,依库珠单抗能够减少炎症反应,降低复发风险,从而改善患者的生活质量。在血红蛋白尿和尿毒症综合征(aHUS)中,依库珠单抗能够有效控制疾病进展,减少肾脏损伤。而在重症肌无力(MG)中,依库珠单抗可以减少免疫介导的神经肌肉传导障碍,缓解患者的症状。
3. 依库珠单抗对血小板水平的影响
尽管依库珠单抗在多种疾病中都发挥着重要作用,但目前尚无直接证据表明依库珠单抗能够升高血小板水平。因此,在治疗过程中,医生通常会根据患者的具体情况,综合考虑疾病的特点和治疗的需要,来确定是否使用依库珠单抗以及治疗方案。
4. 结语
依库珠单抗作为一种重要的治疗药物,对于多种疾病的治疗具有重要意义。虽然它在控制炎症和改善症状方面表现出色,但并不会直接影响血小板水平。因此,在治疗过程中,医生和患者需要充分了解依库珠单抗的作用机制和适应症,以便做出正确的治疗决策,最大程度地改善患者的生活质量。
功能主治:治疗神经脊髓炎视神经疾病,复发风险降低明显
用法用量:用法用量 1、推荐给药方案- PNH 对于18岁及以上的患者,依库珠单抗治疗包括 前4周每周服用600毫克,然后 第5周900毫克,然后 此后每两周900毫克 2、推荐给药方案- aHUS 对于18岁及以上的患者,依库珠单抗治疗包括 前4周每周900毫克,然后 第5周1200毫克,然后 此后每两周1200毫克 对于18岁以下的患者,根据体重给药,按照以下时间表病人体重开始用量维持用量≥40KG前四周900 mg第5周1200mg接下来每2周1200mg30KG>X>40KG前两周600mg 第3周900 mg 接下来每2周900 mg 20KG>X>30KG前两周600mg第3周600 mg 接下来每2周600 mg10KG>X>20KG前两周600mg第3周300 mg 接下来每2周300 mg5KG>X>10KG前两周300mg第3周300 mg 接下来每2周300 mg 3、推荐给药方案- gMG和NMOSD 对于患有广泛性重症肌无力或视神经脊髓炎光谱障碍的成人患者,依库珠单抗治疗包括 前4周每周900毫克,然后 第5周1200毫克,然后 每2周服用1200毫克 4、血浆置换、血浆交换或新鲜冷冻血浆输注时的剂量调整 对于患有aHUS的成人和儿童患者,以及患有gMG或NMOSD的成人患者,在同时进行血浆置换或血浆交换或新鲜冷冻血浆输注(PE/PI)时,需要补充依库珠单抗剂量血浆干预类型最近的及剂量每次血浆干预时补充依库珠单抗剂量补充剂量的时间血浆置换或血浆交换300mg每次血浆置换或血浆置换疗程300毫克每次血浆置换或血浆置换后60分钟内≥600mg每次血浆置换或血浆置换疗程600毫克新鲜冷冻血浆输注≥300mg每输入300毫克新鲜冷冻血浆每次注射新鲜冷冻血浆前60分钟准备过程:1、从药瓶中取出所需量的依库珠单抗到无菌注射器中2、从药瓶中取出所需量的依库珠单抗到无菌注射器中3、加入适量0.9%氯化钠注射液(稀释剂体积与药量相等)稀释至最终浓度为5 mg/mL