派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)功效与作用主要有哪些
病情描述:派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)功效与作用主要有哪些
展开2024-05-30 08:41:51
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好问题
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黄斌
问药网药师
派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)功效与作用主要有哪些,派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)是一种药物,通常用于治疗一些病毒性感染和免疫系统相关的疾病,其疗效如下:它可以帮助控制这些疾病,减轻症状,减少病毒复制,降低疾病的进展风险,以及改善肝功能;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎是两种常见的肝炎类型,它们对患者的健康造成了严重威胁。派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)是一种常用的治疗肝炎的药物,具有重要的功效和作用。本文将介绍派罗欣的主要功效与作用。
1. 抗病毒效果
派罗欣是一种干扰素,可以激活免疫系统,增强机体对病毒的抵抗力。在慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的治疗中,派罗欣可以通过抑制病毒的复制和增殖,减少病毒在肝脏中的数量,从而达到抗病毒的效果。派罗欣可有效降低肝炎病毒的血清转氨酶水平,改善肝功能,并减少炎症反应,延缓肝脏纤维化的进程。
2. 免疫调节作用
派罗欣还具有调节机体免疫系统的作用。它可以刺激巨噬细胞、自然杀伤细胞和T细胞等免疫细胞的活性,增强它们对病毒和恶性细胞的攻击能力。此外,派罗欣还可调节免疫系统中的炎症因子的产生,降低炎症反应和组织损伤,促进肝脏的修复和再生。
3. 治疗持久性病毒学响应
派罗欣治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的目标之一是达到持久性病毒学响应(SVR)。SVR表示在治疗结束后继续观察一段时间(通常是24周),没有检测到病毒的复发。派罗欣能够显著增加患者达到SVR的机会,有效遏制病毒的复制,提高治愈率。
4. 个体化治疗方案
派罗欣适用于慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的治疗,但具体的治疗方案需要根据患者的病情、肝功能和病毒学指标等因素进行个体化定制。医生会根据每个患者的情况制定相应的派罗欣治疗方案,包括剂量、使用时间和治疗持续时间等。
总结起来,派罗欣是一种有效的治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的药物,主要通过抗病毒效果、免疫调节作用和增加持久性病毒学响应的机会,帮助患者恢复肝脏的功能和健康。使用派罗欣治疗时仍需密切监测患者的病情和药物的副作用,以确保最佳的治疗效果和安全性。
功能主治:一种聚乙二醇(PEG)与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素
用法用量: 推荐剂量 1.慢性乙型肝炎 用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg,每周1次,共 48 周,腹部或大腿皮下注射,其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。 2.慢性丙型肝炎 本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg,每周1次,腹部或大腿皮下注射,联合治疗时同时口服利巴韦林。 剂量调整 1.调整原则 对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者,初始剂量一般减至135μg,但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg,随着不良反应的减轻,可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。 2.血液学指标 (1)中性粒细胞绝对计数(ANC) 当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时,应考虑减量,当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时,应考虑暂时停药,直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时,可再恢复治疗,重新治疗开始应使用90μg,并应监测中性粒细胞绝对计数。 (2)血小板计数 当血小板计数低于50,000个/mm3时,应将本品剂量减低至90μg,当血小板计数低于25,000个/mm3时,应考虑停药。 (3)贫血 ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理:患者无明显心血管疾病,出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl,或当患者心血管疾病稳定,在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl 时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg,晚上400mg),不推荐恢复至最初的用药剂量。 ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用:患者无明显心血管疾病,血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下,或者患者心血管疾病稳定,在减量治疗 4 周后血红蛋白仍持续低12g/dl,当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天, 经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天,但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。 表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容) 如果对利巴韦林不耐受,可以继续本品单药治疗。 当本品和利巴韦林联合使用时,请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。 3.肝脏功能 (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动,与其它α干扰素相同,使用本品治疗后,也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,包括病毒学应答改善的患者,当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时,应考虑将剂量减至135μg,减量后,如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高,或发生胆红素升高或肝功能失代偿时,应考虑停药。 (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳,反跳值往往超过正常值上限的十倍,出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换),在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数,如果本品剂量减小或暂时停止了治疗,当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。 4.肾功能不全患者 (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30 ml/min),无需进行剂量调整,但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。 (2)对于重度肾功能不全成人患者,推荐将本品剂量调低至135μg,每周一次。 (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者),本品的起始剂量应为135μg,每周一次。 (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何,均应该对患者进行监测,在治疗过程中一旦出现不良反应,应适当降低本品剂量。