优思弗的适应症和禁忌症是什么
病情描述:优思弗的适应症和禁忌症是什么
展开2024-05-12 16:36:23
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好问题
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陈志明
问药网药师
优思弗的适应症和禁忌症是什么,优思弗(Ursodeoxycholic acid)主要用于治疗以下适应症:1.固醇性胆囊结石:适用于X射线能穿透的结石,同时胆囊收缩功能须正常。2.胆汁郁积性肝病:例如原发性胆汁性肝硬化等。3.胆汁反流性胃炎。优思弗(Ursodeoxycholic acid)禁忌主要包括急性胆囊炎和胆管炎患者、胆道阻塞者、胆结石钙化者、不能在X射线下观察到的胆结石者、妊娠头三个月的孕妇、有引起胚胎毒性风险的药物合用者、哺乳期妇女、儿童和老年患者慎用以及对熊去氧胆酸成分过敏者和严重肝功能减退者禁用。遵循医嘱,安全有效用药。
慢性胆汁淤积性肝病是一种常见的肝脏疾病,而优思弗(Ursodeoxycholic acid)被广泛应用于该疾病的治疗。它具有调节胆汁酸代谢、改善肝功能和保护肝细胞的作用。对于某些患者来说,优思弗的使用可能会存在一些适应症和禁忌症的限制。接下来,我们将对这些问题进行详细解答。
1. 适应症
优思弗主要用于以下适应症的患者治疗:
慢性胆汁淤积性肝病(Primary Biliary Cholangitis,简称PBC):优思弗是PBC的一线治疗药物,可帮助减轻瘙痒、改善肝功能和延缓疾病进展。
肝内胆汁淤积(Intrahepatic Cholestasis):这是一种胆汁排泄受限的疾病,常见于孕妇和新生儿。优思弗可以帮助改善胆汁排泄,减轻症状。
胆结石:优思弗可作为胆结石的辅助治疗药物,通过溶解胆囊中的胆结石,预防结石的再生。
2. 禁忌症
优思弗在以下情况下具有禁忌症:
已知对优思弗过敏的患者应避免使用该药物。
急性胆囊炎、结石性胆囊炎、胆囊脓肿等急性胆道疾病的患者避免使用优思弗。
孕妇和哺乳期妇女需谨慎使用优思弗。虽然研究表明该药物在孕期及哺乳期的安全性较高,但仍应在医生的指导下使用。
在使用优思弗之前,患者应向医生详细描述他们的医疗历史和目前的药物使用情况,以便医生能够准确评估适应症和禁忌症。
总结起来,优思弗是治疗慢性胆汁淤积性肝病和其他与胆汁酸代谢相关疾病的有效药物。对于某些妇女、急性胆道疾病患者和对优思弗过敏的患者,使用该药物可能存在风险,因此需在医生的指导下进行使用。注意,在使用优思弗期间,患者应定期检查肝功能,并按医生的建议进行治疗。
功能主治:适用于治疗慢性胆汁淤积性肝病
用法用量: 一、成人: 1、对于除CF和PSC以外的PBC和慢性胆汁淤积性肝病,建议熊去氧胆酸胶囊(优思弗)的剂量为12–16mg/kg体重/天。 2、对于CF相关的胆汁淤积,熊去氧胆酸胶囊(优思弗)的推荐剂量为20mg/kg/天。 3、对于PSC,推荐熊去氧胆酸胶囊(优思弗)的剂量为10-15 mg/kg体重/天。20 mg/kg体重/天的剂量也显示出改善PSC患者的组织学和肝功能试验。 二、儿童: 关于儿童用药的数据非常有限。在为数不多的研究中,使用的剂量通常高达15 - 20毫克/千克/天。 三、其他情况: 1、对于PBC患者:在治疗的前3个月,熊去氧胆酸胶囊(优思弗)、片剂或混悬液应在一天内分2至3次服用。随着肝功能参数的改善,每日剂量可以在晚上服用一次。 2、对于其他胆汁淤积性肝病,URSOFALK胶囊、片剂或混悬液应在一天内分2至3次服用。 3、对于34 kg以下的患者或无法吞咽URSOFALK胶囊或片剂的患者,应使用URSOFALK混悬液。胶囊和药片应该用一些液体整个吞下。应注意确保定期服用URSOFALK。 4、在极少数情况下,PBC患者最初可能会出现症状恶化,如瘙痒。如果是这种情况,可以每天服用1粒URSOFALK胶囊(或片剂或5毫升混悬液)继续治疗,并且每周逐渐增加日剂量,直到达到推荐的日剂量。 5、对于PSC患者,在使用URSOFALK治疗前和治疗期间,应扩张主要的胆管狭窄。