托法替布(Tofacitinib)的适应症和禁忌症是什么
病情描述:托法替布(Tofacitinib)的适应症和禁忌症是什么
展开2024-05-12 10:38:53
1回答
1264浏览
好问题
病情描述:托法替布(Tofacitinib)的适应症和禁忌症是什么
展开2024-05-12 10:38:53
1回答
1264浏览
好问题
张胜泉
问药网药师
托法替布(Tofacitinib)的适应症和禁忌症是什么,托法替布(Tofacitinib)适用于不能耐受甲氨蝶呤或应用甲氨蝶吟效果不佳的中至重度活动性类风湿关节炎。托法替布(Tofacitinib)禁忌为:1、对托法替尼或药物的任何成分有已知过敏史的患者禁用;2、有严重感染,如活动性结核病的患者禁用;3、重度肝脏疾病患者禁用。
托法替布(Tofacitinib)是一种常用于治疗自身免疫性疾病的药物,它已被广泛应用于类风湿关节炎、斑秃和银屑病等疾病的治疗。使用托法替布治疗时需要遵守一定的适应症和禁忌症。
1. 适应症
托法替布被批准用于多种自身免疫性疾病的治疗。以下是一些常见的适应症:
1.1 类风湿关节炎
托法替布可以用于治疗成人中活动性的类风湿关节炎,尤其是对于那些无法耐受或没有对其他疾病修饰抗风湿药物(DMARDs)作出适当反应的患者。
1.2 斑秃
托法替布也可以用于治疗成年人中斑秃(一种导致头发脱落的自身免疫疾病)。它在改善斑秃患者的头发生长方面显示出一定的疗效,被认为是一种新的治疗选择。
1.3 银屑病
托法替布还被批准用于治疗中度至重度的银屑病(一种表皮层增生的慢性皮肤病)。它可以帮助减轻患者的症状,减少病损的面积和严重度。
2. 禁忌症
尽管托法替布对于某些患者可能是有效和安全的治疗选择,它也存在一些禁忌症和注意事项,需要谨慎使用:
2.1 活动性感染
托法替布治疗期间的活动性感染是禁忌症之一。患者在使用托法替布之前应该完成感染的治疗,并确保没有活动性的感染症状。
2.2 严重的肝功能损害
对于肝功能严重损害的患者,托法替布是禁忌的。在开始治疗之前,医生会评估患者的肝功能,并根据情况判断是否适合使用该药物。
2.3 免疫系统问题
对于免疫功能低下的患者或患有其他重要免疫系统问题的患者,托法替布治疗可能会增加感染的风险。在这些情况下,医生需要谨慎评估治疗的利益与风险之间的平衡。
托法替布是一种常用于自身免疫性疾病治疗的药物,但在使用时需要符合适应症,并避免在禁忌症患者中使用。只有在医生的指导下,根据患者的具体情况,才能确定是否合适使用托法替布进行治疗。
功能主治:用于自身免疫性疾病,提高类风湿性关节炎缓解率
用法用量:用法用量托法替尼成年患者5 mg 每天两次强效 CYP3A4 抑制剂(如酮康唑),或者一种中等 CYP3A4 抑制剂和一种强效CYP2C19 抑制剂(如氟康唑)5 mg 每天一次中度或重度肾功能损伤、中度肝功能损伤5 mg 每天一次经重复检测确认淋巴细胞计数低于 500 细胞/mm3 的患者停药ANC 介于 500 至 1000 细胞/ mm3之间的患者中断给药,当 ANC 高于 1000 时,重新给药 5 mg 每天两次ANC 低于 500 细胞/ mm3的患者停药血红蛋白水平低于 8 g/dL 或降低超过2 g/dL 的患者中断给药,直至血红蛋白数值恢复正常。