莫替沙福肽(Aphexda)老年用药需要注意什么
病情描述:莫替沙福肽(Aphexda)老年用药需要注意什么
展开2024-05-12 07:57:55
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好问题
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李娟
问药网药师
莫替沙福肽(Aphexda)老年用药需要注意什么,莫替沙福肽(motixafortide)在使用时,注意预防过敏反应,接受三联药物预处理,出现反应立即停药就医。注射部位可能疼痛、红肿、瘙痒,可预先使用镇痛药。与非格司亭合用时,定期监测白细胞计数。Aphexda不适用于白血病患者,孕妇禁用并需避孕。确保安全用药,遵循医嘱。
莫替沙福肽(Aphexda)是一种用于多发性骨髓瘤患者的药物,主要用于采集患者的干细胞并进行自体移植。对于老年患者而言,使用莫替沙福肽需要格外注意一些因素。本文将重点探讨莫替沙福肽老年用药需注意的事项。
1. 需要进行全面的身体评估
在老年人使用莫替沙福肽之前,必须进行全面的身体评估。考虑到老年人的身体状况和潜在的并发症,医生将评估患者的心功能、肾功能、肝功能以及整体健康状况。这有助于医生确定是否适合使用莫替沙福肽以及适当的剂量。
2. 剂量调整和监测
老年人的药物代谢和排泄功能通常与年轻人有所不同,因此对莫替沙福肽的剂量进行调整是必要的。医生会根据患者的年龄、肾功能和其他相关因素来确定最佳剂量。同时,医生还需要定期进行监测,以确保药物在老年患者中的安全和有效性。
3. 注意心血管系统的影响
莫替沙福肽在使用过程中可能对心血管系统产生影响,老年人更容易受到这些影响的影响。因此,在使用莫替沙福肽之前,医生需要评估患者的心脏功能,并密切监测心血管并发症的发生。如果出现任何心血管问题,医生可能需要调整治疗方案或提供适当的支持治疗。
4. 考虑到老年人的整体健康状况
老年人可能患有多种慢性疾病或存在其他健康问题,这些因素需要在使用莫替沙福肽时加以考虑。医生将综合考虑患者的整体健康状况,并与其他专业医生合作,以确保老年患者在治疗过程中得到全面的医疗和支持。
总结起来,莫替沙福肽(Aphexda)是用于多发性骨髓瘤患者的重要药物,在老年人中使用时需要格外留意。全面的身体评估、剂量调整和监测、心血管系统的评估以及考虑整体健康状况都是关键因素。通过合理使用并密切监测,可以确保莫替沙福肽在老年患者中的安全和有效性,并达到良好的治疗效果。医生的建议和专业指导对老年患者及其家人来说都非常重要,他们应积极参与并遵循医生的治疗计划和建议,以确保最佳的治疗结果。
功能主治:用于多发性骨髓瘤患者的采集和随后的自体移植。
用法用量: 【推荐剂量和给药方法】 一、重要的剂量信息 所有患者在每次服用Aphexda前预先用药,以降低过敏和注射部位反应的风险:在注射Aphexda前约30至60分钟服用苯海拉明(静脉注射12.5mg或口服25mg至50mg,或另一种H1抗组胺药)、H2阻滞剂(如法莫替丁)和白三烯抑制剂(如孟鲁司特)。建议在用药前方案中加入镇痛药物(如对乙酰氨基酚)。在第一剂Aphexda之前以及每次单采之前的每一天,每天一次皮下注射filgrastim 10mcg/kg,持续4天。 二、推荐剂量 Aphexda的推荐剂量为1.25mg/kg,在首次单采开始前10至14小时通过缓慢(约2分钟)皮下注射给药。剂量基于实际体重。如有必要,可在第三次单采前10至14小时注射第二剂Aphexda。 三、制备和给药 使用无菌技术制备和注射Aphexda:一次的剂量可能需要不止一个小瓶。根据患者的实际体重,计算剂量、所需的复溶Aphexda溶液的总体积以及所需的Aphexda小瓶数量。 1)从冰箱中取出Aphexda小瓶,并平衡至20℃至25℃的室温至少30分钟。 2)在室温(20℃至25℃)下,用2mL 0.45%的氯化钠注射液复溶每个小瓶,得到浓度为36.5mg/mL的Aphexda,并允许抽取最多1.7mL (62mg),或者用1毫升无菌注射用水和1毫升0.9%氯化钠注射液复溶每个小瓶。 3)轻轻旋转并缓慢倒置3分钟,直到完全溶解。 4)检查复溶溶液的变色和颗粒物质。重新配制的溶液应该是透明无色的。如果重新配制的溶液变色、混浊或含有可见颗粒,请勿使用。 5)如果需要,将复溶的Aphexda溶液冷藏在2℃至8℃或室温20℃至25℃,避光保存24小时。 6)将所需注射量的Aphexda从小瓶中抽取到适当大小的注射器中。 7)每次注射量不应超过2ml。将需要大于2mL的剂量分成多个注射器,注射到不同部位。 8)给药部位为腹部、上臂背部或侧部或大腿。旋转注射部位。不应在疤痕组织或发红、发炎或肿胀的区域进行注射。如果注射到腹部,避免肚脐周围5厘米直径的位置。如果一剂Aphexda需要多次注射,则注射点应与先前的注射点相距至少2 cm。 9)丢弃药物未使用的部分。 10)给药后监测患者一小时。