打阿达木单抗会导致结核吗
病情描述:打阿达木单抗会导致结核吗
展开2024-05-11 17:04:34
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好问题
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张胜泉
问药网药师
打阿达木单抗是否会导致结核?这是很多患者在考虑接受此类药物治疗时常常关心的一个问题。阿达木单抗(Adalimumab)是一种TNF抑制剂,常用于治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病、克罗恩病等多种自身免疫性疾病。而TNF抑制剂在治疗这些疾病的同时,也可能影响患者的免疫系统,增加患结核的风险。接下来,我们将深入探讨阿达木单抗是否会导致结核的可能性以及相应的预防措施。
1. 阿达木单抗与结核的关系
在使用阿达木单抗等TNF抑制剂治疗自身免疫性疾病的过程中,患者可能会受到免疫系统的影响,从而增加患结核的风险。这是因为TNF抑制剂会削弱免疫系统对结核分枝杆菌的防御能力,使患者更容易感染结核病菌或复发。
2. 结核的预防措施
针对使用阿达木单抗治疗的患者,预防结核是至关重要的。医生通常会在开始治疗之前进行结核筛查,以确保患者没有活动性结核感染。此外,患者在接受治疗期间和治疗后也需要定期进行结核筛查,以及密切监测结核病的症状,如持续的咳嗽、发热、体重减轻等。
3. 结核的治疗
如果患者在接受阿达木单抗治疗期间感染了结核病菌,治疗方案将有所不同。一般来说,治疗结核病需要长期使用抗结核药物,通常持续6个月或更长时间。在接受治疗期间,患者需要密切遵循医生的建议,并定期进行检查,以确保病情得到有效控制。
4. 综合管理和预防
除了结核筛查和治疗之外,综合管理和预防也是至关重要的。患者在接受阿达木单抗治疗期间,应避免接触已知患有结核病的人群,尤其是活动性结核患者。此外,保持良好的卫生习惯,如勤洗手、避免吸烟等,也能有效降低感染结核的风险。
在接受阿达木单抗治疗期间,患者和医生需要密切合作,共同管理疾病,确保患者的安全和健康。结核的预防和治疗是一个综合性的过程,需要多方面的努力和注意。通过及时的筛查、有效的治疗以及综合的管理措施,患者可以有效降低感染结核的风险,提高生活质量。
功能主治:TNF抑制剂,治疗多种自身免疫性疾病,无严重不良反应
用法用量:用法用量 类风湿关节炎对于患有类风湿关节炎的成人患者,建议用量为40mg 阿达木单抗,每两周皮下注射单剂量给药。 本品治疗的过程中,应继续使用甲氨蝶呤。 在本品的疗程中,可以继续使用糖皮质激素、水杨酸类药物、非甾体类抗炎药或者镇痛药。 在单一药物治疗时,如某些患者出现治疗效果下降,可以将用药剂量增加为每周注射40mg 阿达木单抗以改善疗效。 已有数据表明通常在治疗12周内可获得临床应答,对在该治疗期间内未出现临床应答的患者,应谨慎考虑是否继续治疗。 中断给药如果在手术前或发生严重的感染,可能需要中断给药。 已有数据表明间隔70天或更长时间后再次使用本品,都会达到与中断给药之前相同程度的临床应答与类似的安全性。 强直性脊柱炎对于患有强直性脊柱炎的成人患者,建议用量为40mg 阿达木单抗,每两周皮下注射单剂量给药。 已有数据表明通常在治疗12周内可获得临床应答,对在该治疗期间内未出现临床应答的患者,应谨慎考虑是否继续治疗。 银屑病对于患有银屑病的成人患者,本品的建议用量为首次皮下注射80mg,然后自首次给药后一周开始每两周皮下注射40mg。 在治疗16周内未出现临床应答的患者,应慎重考虑是否继续治疗。