纳曲酮的适应症和禁忌症是什么
病情描述:纳曲酮的适应症和禁忌症是什么
展开2024-05-10 09:34:50
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纳曲酮的适应症和禁忌症是什么,纳曲酮(naltrexone)适用于:1、酒精依赖症治疗;2、阿片类药物成瘾治疗;3、抑制创奇法。纳曲酮(naltrexone)禁忌为:1、患者对纳曲酮或其任何成分存在过敏反应的禁用;2、急性肝炎或肝功能衰竭的患者禁用;3、孕妇和哺乳期妇女禁用;4、患者在使用纳曲酮前必须完全戒除阿片类物质依赖;5、正在接受阿片类镇痛治疗的患者禁用。
纳曲酮(Naltrexone)是一种用于康复治疗已解除阿片类药物毒瘾者的药物。它通过阻断阿片类药物在脑内产生的愉悦感,帮助患者减少对这些药物的渴求和依赖,从而提供戒断期间更好的支持和康复。纳曲酮并非适用于所有人,使用时需要考虑许多因素以确保安全和有效性。
1. 适应症
纳曲酮广泛用于帮助个体戒掉阿片类药物的成瘾行为。阿片类药物包括可卡因、海洛因、吗啡、芬太尼等。以下是纳曲酮的一些主要适应症:
1.1 阿片类药物成瘾康复:纳曲酮通常用于已解除阿片类药物依赖的个体,旨在帮助他们维持戒断状态。它可以减少戒断症状,抑制对阿片类药物的渴望,并增加康复成功的机会。
1.2 酒精依赖康复:纳曲酮也被用于酒精依赖性患者的康复治疗。它具有类似的作用,可以减少对酒精的欲望和使用行为,支持患者维持戒酒状态。
2. 禁忌症
纳曲酮的使用并非适合所有人,存在一些禁忌症需要考虑。在决定是否使用纳曲酮治疗时,医生将评估患者的整体情况,包括以下因素:
2.1 特殊过敏反应:纳曲酮对某些人可能引发过敏反应。因此,患者需要告知医生关于任何药物过敏或不良反应的信息。
2.2 阿片类药物依赖物暴露风险:对于仍在服用阿片类药物或近期使用过阿片类药物的患者,纳曲酮可能增加中毒风险。在这种情况下,医生需要评估风险和收益,确保在适当的时机开始纳曲酮治疗。
2.3 有肝脏疾病:纳曲酮需要通过肝脏代谢,并且在具有肝脏疾病的患者中的使用需要更加谨慎。医生将根据患者的肝功能评估是否合适使用纳曲酮。
2.4 患有急性戒断症状:对于正在经历急性阿片类药物戒断的患者,纳曲酮的使用可能会引发严重的戒断症状。在这种情况下,医生可能会推迟纳曲酮的使用,并采取其他适当的药物治疗方法。
纳曲酮作为一种有助于戒除阿片类药物依赖的药物,对于那些想要康复的个体来说,可以提供重要的支持。由于其特殊性和潜在的禁忌症,纳曲酮的使用仍需在专业医生的指导下进行,以确保安全和有效性。
功能主治:主要用于对已解除阿片类药物毒瘾者的康复期辅助治疗
用法用量: 纳曲酮治疗必须在纳洛酮诱发呈阴性时才能实行。所以必须按下列原则用药: (1)本品需在阿片瘾者戒断后7~10天后使用。戒断需经检查患者尿样证实。再以纳洛酮诱发,进一步确定不存在阿片依赖性。 (2)纳洛酮诱发试验:针筒内吸入盐酸纳洛酮0.8mg先静脉注射盐酸纳洛酮0.2mg,观察30秒钟看患者是否有阿片依赖性,若呈阴性反应,继续静注0.6mg,并观察20~30分钟,无症状者可给予治疗。 (3)纳洛酮治疗可有以下几种方案:每个工作日口服50mg,周六给100mg;隔日给100mg或每3天给150mg,疗程可持续半年。