派罗欣的副作用是什么
病情描述:派罗欣的副作用是什么
展开2024-05-08 17:49:35
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好问题
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李娟
问药网药师
派罗欣的副作用是什么,派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)常见副作用有:1、发热和乏力;2、皮疹、瘙痒、干燥、红肿等;3、恶心和呕吐;4、头痛;5、肝功能异常;6、血液问题;7、精神症状;8、免疫系统反应;9、腹痛、腹泻和食欲减退;10、头晕、体重下降、毛发变化、眼睛问题等。
派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)是一种用于治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的药物。尽管它在减少病毒复制和减轻肝脏炎症方面很有效,但它也可能引起一些副作用。在接受派罗欣治疗期间,患者需要了解这些副作用,并告知医生,以便及时处理。以下是派罗欣的常见副作用。
1. 皮肤反应
派罗欣治疗的常见副作用之一是皮肤反应。患者可能会经历皮疹、瘙痒、皮肤干燥和红肿等症状。这些反应通常是轻度的,可以通过使用保湿剂和温和的皮肤护理产品来缓解。如果症状严重或出现水泡、溃疡、渗液等异常情况,患者应立即咨询医生。
2. 肝功能异常
派罗欣治疗可能会导致肝功能异常。患者可能会出现ALT(丙氨酸氨基转移酶)和AST(天门冬氨酸氨基转移酶)的升高,这可能表明肝脏受到影响。医生通常会定期监测患者的肝功能,并根据需要调整用药剂量。如果患者在治疗期间出现黄疸、肝腹水或其他严重肝功能异常的症状,应立即就医。
3. 血液问题
派罗欣治疗可能会对血液系统产生一些影响。患者可能会出现白细胞和血小板计数降低的情况,这可能增加感染和出血的风险。在治疗期间,医生通常会监测患者的血液指标,并采取必要的措施来管理这些问题。
4. 精神和情绪变化
派罗欣可能对患者的精神和情绪状态产生一些影响。患者可能会出现抑郁、焦虑、易怒、失眠等情绪变化。在治疗期间,患者应密切观察自己的情绪状态,并及时与医生沟通。医生可能会采取相应的措施,如调整治疗计划或提供心理支持。
需要注意的是,派罗欣的副作用因人而异。不同患者可能对药物有不同的反应。此外,还可能存在其他不太常见的副作用,因此患者在使用派罗欣期间应遵循医生的指导,并定期进行复查和监测。
尽管派罗欣可能会引起一些副作用,但它在慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的治疗中具有重要作用。患者应与医生密切合作,及时报告任何不适或疑虑,以确保安全有效地进行治疗。只有医生能够综合考虑患者的情况,并根据需要调整治疗方案,以最大程度地减少副作用并提供最佳的治疗效果。
功能主治:一种聚乙二醇(PEG)与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素
用法用量: 推荐剂量 1.慢性乙型肝炎 用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg,每周1次,共 48 周,腹部或大腿皮下注射,其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。 2.慢性丙型肝炎 本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg,每周1次,腹部或大腿皮下注射,联合治疗时同时口服利巴韦林。 剂量调整 1.调整原则 对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者,初始剂量一般减至135μg,但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg,随着不良反应的减轻,可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。 2.血液学指标 (1)中性粒细胞绝对计数(ANC) 当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时,应考虑减量,当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时,应考虑暂时停药,直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时,可再恢复治疗,重新治疗开始应使用90μg,并应监测中性粒细胞绝对计数。 (2)血小板计数 当血小板计数低于50,000个/mm3时,应将本品剂量减低至90μg,当血小板计数低于25,000个/mm3时,应考虑停药。 (3)贫血 ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理:患者无明显心血管疾病,出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl,或当患者心血管疾病稳定,在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl 时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg,晚上400mg),不推荐恢复至最初的用药剂量。 ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用:患者无明显心血管疾病,血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下,或者患者心血管疾病稳定,在减量治疗 4 周后血红蛋白仍持续低12g/dl,当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天, 经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天,但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。 表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容) 如果对利巴韦林不耐受,可以继续本品单药治疗。 当本品和利巴韦林联合使用时,请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。 3.肝脏功能 (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动,与其它α干扰素相同,使用本品治疗后,也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,包括病毒学应答改善的患者,当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时,应考虑将剂量减至135μg,减量后,如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高,或发生胆红素升高或肝功能失代偿时,应考虑停药。 (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳,反跳值往往超过正常值上限的十倍,出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换),在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数,如果本品剂量减小或暂时停止了治疗,当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。 4.肾功能不全患者 (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30 ml/min),无需进行剂量调整,但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。 (2)对于重度肾功能不全成人患者,推荐将本品剂量调低至135μg,每周一次。 (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者),本品的起始剂量应为135μg,每周一次。 (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何,均应该对患者进行监测,在治疗过程中一旦出现不良反应,应适当降低本品剂量。