恩他卡朋双多巴片是治疗什么
病情描述:恩他卡朋双多巴片是治疗什么
展开2024-05-07 08:03:47
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好问题
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张胜泉
问药网药师
恩他卡朋双多巴片是治疗什么,恩他卡朋双多巴片(Levodopa/Carbidopa/Entacapone)的适应症为:帕金森病及剂末现象(症状波动)。恩他卡朋片可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药,用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象(症状波动)。抑制左旋多巴在体内的过度降解,从而提高服用美多巴等药物的作用,稳定体内多巴胺的药物浓度,减少服用美多巴可能引起的不良反应。
恩他卡朋双多巴片是一种常用于治疗帕金森病的药物,它包含了三种活性成分:左旋多巴(Levodopa)、卡比多巴(Carbidopa)和恩他卡朋(Entacapone)。这种药物能够有效地缓解帕金森病患者的症状,提高他们的生活质量。
恩他卡朋双多巴片的治疗作用
帕金森病是一种常见的神经系统疾病,主要特征是肌肉僵硬、震颤和运动障碍。恩他卡朋双多巴片作为一种常用的药物,具有显著的治疗作用,能够有效缓解患者的症状,提高其生活质量。
1. 三种活性成分的作用机制
恩他卡朋双多巴片含有左旋多巴、卡比多巴和恩他卡朋三种活性成分。左旋多巴是一种前体药物,能够进入大脑转化为多巴胺,从而补充帕金森病患者缺乏的多巴胺。卡比多巴能够抑制多巴胺在外周组织被代谢的过程,增加左旋多巴进入大脑的量,从而提高其效果。而恩他卡朋则是一种COMT抑制剂,能够延长左旋多巴在体内的作用时间,增强其疗效。
2. 缓解肌肉僵硬和震颤
帕金森病患者常常会出现肌肉僵硬和不自主的震颤,严重影响其日常生活和活动能力。恩他卡朋双多巴片能够通过补充多巴胺,改善神经系统功能,从而有效地缓解这些症状,使患者肌肉放松,震颤减轻。
3. 提高运动控制能力
帕金森病患者常常会出现运动障碍,包括步态不稳、动作迟缓等。恩他卡朋双多巴片能够改善大脑神经传导功能,增强运动控制能力,使患者的运动更加协调流畅,提高其生活质量。
总的来说,恩他卡朋双多巴片作为一种常用的帕金森病治疗药物,具有显著的疗效。通过补充多巴胺、缓解肌肉僵硬和震颤、提高运动控制能力等作用,能够有效地改善患者的症状,提高其生活质量。在使用该药物时,患者需遵医嘱使用,注意药物副作用和禁忌症,以确保治疗效果和安全性。
功能主治:COMT抑制剂,辅助治疗帕金森,口服绝对生物利用度高
用法用量:用法用量 一片药片包含一个治疗剂量。 药片应整片吞服。 仔细滴定每名患者的左旋多巴剂量以达到最佳日剂量。 在三种规格(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200mg,150 mg/37.5mg/200mg左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)的药片中进行优选,选择其中一种规格作为最佳日剂量。 患者每次只服用一片本品。 患者每天服用的卡比多巴低于70~100mg时,更易出现恶心和呕吐。 卡比多巴日剂量超过300mg 的临床经验有限,而恩他卡朋的推荐最大日剂量为1600mg,因此,本品(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200 mg,150mg/37.5mg/200mg)的最大日剂量为每天服用8片。 通常本品用于已经应用相应剂量的标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂和恩他卡朋治疗的患者。 从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴或苄丝肼)和恩他卡朋片转为本品治疗 a.正在接受和本品剂量等量的恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/卡比多巴治疗的患者可以直接转换接受相应剂量的本品治疗。 例如: b.如果患者正在接受的恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴剂量和本品(50mg/12.5mg/200mg、100mg/25mg/200mg或 150mg/37.5mg/200 mg)剂量不相等,开始用本品治疗时必须仔细滴定剂量以达到最佳的临床疗效。 治疗开始时,应调整本品的剂量至尽可能接近当前使用的左旋多巴的日总剂量。 c.如果患者当前正在接受恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/苄丝肼治疗,在本品开始治疗前的前一天晚上应停用左旋多巴/苄丝肼,第二天早晨开始服用本品。 首剂本品中的左旋多巴的含量应等于或略微超过(5~10%)当前使用的左旋多巴剂量。 ** 当前未接受恩他卡朋治疗的患者转而接受本品治疗 某些正在接受标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗但症状不稳定的帕金森病和“剂末”运动功能波动患者可考虑用相应剂量的本品治疗。 但是,对于有运动障碍或左旋多巴日剂量超过 600mg 的患者,不推荐从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂直接转换到本品治疗。 建议这些患者在转至本品治疗前,先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)联合治疗,并有必要根据需要调整左旋多巴剂量。 恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。 因此,本品开始治疗的最初几天和最初几个星期可能需要将左旋多巴的剂量降低 10~30%,尤其是出现运动障碍的患者。 根据患者的临床条件,通过延长用药间隔和/或减少每次服用剂量的方法来减少左旋多巴的每日总剂量。 治疗过程中的剂量调整 当病情需要更多的左旋多巴时,在推荐的剂量范围内,应考虑增加本品服药次数和/或使用本品的其他剂量。 如果需要减少左旋多巴用量,可通过减少每日服药次数和/或延长两次服药之间的间隔或使用较小规格的本品来减少每日总剂量。 如果在接受本品治疗的同时还使用了其它左旋多巴制剂,应遵循推荐的最大剂量。 中止本品治疗 如果要中断本品(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治疗,转换为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗,不合并使用恩他卡朋,那么必须调整其它抗帕金森药物的剂量尤其是左旋多巴的剂量以达到充分的血药浓度,以达到对于帕金森病患者症状的有效控制。 肝损害 肝损害的患者接受本品治疗时应引起注意,可能需要降低剂量(见【药代动力学】)。 肾损害 肾损害不会影响恩他卡朋的药代动力学特征。 目前没有专门研究肾功能不全时左旋多巴和卡比多巴的药代动力学特征的试验报道,因此,重度肾损害患者包括接受透析治疗的患者在使用本品治疗时必须注意(见【药代动力学】)