戈利木单抗的适应症和禁忌症是什么
病情描述:戈利木单抗的适应症和禁忌症是什么
展开2024-05-01 15:26:49
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李娟
问药网药师
戈利木单抗的适应症和禁忌症是什么,戈利木单抗(Golimumab)适用于:1、类风湿关节炎;2、强直性脊柱炎;3、脊柱关节病;4、斑块型银屑病;5、肠炎相关性脊柱关节炎。戈利木单抗(Golimumab)禁忌为:1、如果患者当前正在经历活动性感染的禁用;2、如果患者患有活动性结核病的禁用;3、对于某些免疫系统问题存在禁忌,如重要的造血、免疫系统疾病等的禁用;4、怀孕和哺乳期妇女禁用;5、如果患者对戈利木单抗或类似的药物存在过敏反应的禁用。
类风湿性关节炎是一种慢性炎症性自身免疫疾病,患者常表现为关节疼痛、肿胀、功能障碍等症状。在治疗这一疾病过程中,戈利木单抗(Golimumab)是一种重要的治疗药物。本文将介绍戈利木单抗的适应症和禁忌症。
戈利木单抗是一种生物制剂,是一种人源化的抗体,通过抑制肿瘤坏死因子(TNF)的作用来减轻类风湿性关节炎的症状。下面将分别介绍它的适应症和禁忌症。
1. 适应症
戈利木单抗主要适用于以下情况:
(1) 类风湿性关节炎:戈利木单抗是一种有效的治疗选择,特别是对于那些对其他治疗方法如甲基泼尼松龙或其他抗风湿药物反应不佳的患者。
(2) 强直性脊柱炎:戈利木单抗也被用于治疗强直性脊柱炎,这是一种慢性炎症性关节病,特点是脊柱和骨盆的疼痛和僵硬。
(3) 脊柱关节炎:对于脊柱关节炎(或称为脊柱关节强直)的患者,戈利木单抗也可能被医生考虑为治疗选择。
2. 禁忌症
尽管戈利木单抗在治疗类风湿性关节炎等疾病中显示出良好的疗效,但也存在一些禁忌症,包括:
(1) 活动性严重感染:对于存在活动性严重感染的患者,特别是结核感染等严重感染,戈利木单抗是禁忌的。
(2) 心血管疾病:有严重心血管疾病的患者,如心力衰竭、心肌梗死等,应避免使用戈利木单抗。
(3) 严重的免疫抑制状态:对于已经处于严重免疫抑制状态的患者,如艾滋病患者或者是正在接受免疫抑制剂治疗的患者,戈利木单抗也是禁忌的。
总的来说,戈利木单抗是一种在特定病情下具有显著疗效的药物,但在使用时医生需要谨慎权衡其适应症和禁忌症,以确保患者的安全和治疗效果。
功能主治:该药可用于治疗活动性强直性脊柱炎成年患者;也可联合甲氨蝶呤(MTX)治疗。
用法用量: 1.类风湿性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎 本品的推荐剂量方案为每月皮下注射一次,每次50mg。 2.中度至重度活动期溃疡性结肠炎 推荐给药方案是在第0周皮下注射200mg,然后在第2周注射100mg,然后每4周注射100mg进行维持治疗。 3.监测评估安全性 在开始使用本品治疗前和定期治疗期间,评估患者是否患有活动性结核病,并检测是否存在潜伏感染,且应在启动前对患者进行乙型肝炎病毒感染检测。 4.管理说明 如果医生认为合适,患者可自行注射本品,指导患者遵循以下说明: (1)为确保正确使用,皮下注射前,让预充式注射器或自动注射器在室温下在纸盒外放置至少30分钟,请勿以任何其他方式加热本品。 (2)给药前,通过观察窗目视检查溶液是否有颗粒和变色,本品为透明至微乳白色无色至浅黄色,如果溶液变色、浑浊或存在异物,请勿使用。 (3)请勿使用预充式注射器或预充式自动注射器中剩余的任何产品。 (4)告知对乳胶敏感的患者不要操作预充式注射器上的针头盖或自动注射器盖内的预充式注射器针头盖,因为其中含有干天然橡胶(乳胶的衍生物)。 (5)给药时,如果需要多次注射,请在身体不同部位注射,并旋转注射部位,切勿在皮肤柔软、擦伤、发红或坚硬的区域进行注射。