原醛症可以吃非奈利酮吗
病情描述:原醛症可以吃非奈利酮吗
展开2024-05-01 11:37:16
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好问题
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李娟
问药网药师
原醛症可以吃非奈利酮吗,非奈利酮(Finerenone)的起始剂量根据患者的GFR(肾小球滤过率)确定。对于GFR≥60mL/min/1.73m2的患者,起始剂量为每次20mg,口服,每日1次。对于eGFR225to<60mL/min/1.73m2的患者,起始剂量为每次10mg,口服,每日1次。对于eGFR<25mL/min/1.73m2的患者,不推荐使用本品。
原醛症是一种罕见的遗传性疾病,患者缺乏醛缩酶,导致醛代谢异常。而非奈利酮(Finerenone)作为一种选择性的醛固酮受体拮抗剂,常被用于治疗糖尿病、心肌梗塞和心力衰竭。那么,原醛症患者是否可以食用非奈利酮呢?接下来我们一起来了解。
1. 原醛症的特点
原醛症是一种遗传性疾病,患者体内缺乏醛缩酶,导致醛代谢异常,表现为代谢紊乱、神经系统损伤等症状。患者需要遵循特殊的饮食和治疗方案来控制病情。
2. 非奈利酮的作用机制
非奈利酮是一种选择性的醛固酮受体拮抗剂,主要用于治疗糖尿病合并肾病、心力衰竭等疾病。它通过抑制醛固酮受体的活性,减少水钠潴留,降低血压,改善心脏和肾脏功能。
3. 非奈利酮在原醛症中的应用
目前尚缺乏针对原醛症患者食用非奈利酮的研究数据。考虑到原醛症患者的代谢特点和药物敏感性,对于是否可以使用非奈利酮需谨慎评估。
4. 专业医生的建议
针对原醛症患者是否可以食用非奈利酮,应咨询专业医生的意见。医生会根据患者的具体情况、病史和药物反应等因素进行综合评估,制定个体化的治疗方案。
在使用非奈利酮或其他药物前,原醛症患者应该积极与医生沟通,了解药物的作用机制、副作用和注意事项,以确保安全有效地治疗疾病。
功能主治:MR拮抗剂,2型糖尿病相关的肾脏、心脏问题
用法用量:用法用量 在开始使用之前 在开始前测量血清钾水平和估计肾小球滤过率(eGFR)。 如果血清钾的值>5.0 mEq/L,则不要开始治疗。 推荐的起始剂量 非奈利酮的推荐起始剂量基于eGFR,见下表。eGFR (mL/min/1.73m2 )起始剂量≥60每日20 mg60>x≥25每日10mg<25不推荐使用 对于不能吞咽整片药片的患者,在使用前可将非奈利酮压碎并与水或苹果酱等软性食物混合并口服。 监测和剂量调整 非奈利酮每日标准剂量为20mg 开始治疗后4周后测量血清钾并调整剂量(见下表);如果血清钾水平为 4.8-5.0 mEq/L,根据临床判断和血清钾水平,可考虑在前4周内额外进行血清钾监测。 在剂量调整后4周和整个治疗过程中监测血清钾,并根据需要调整剂量。当前非奈利酮剂量每天10mg每天20mg当前血清钾(mEq/L)≤4.8增加剂量至每日20mg维持每日20mg4.8-5.5维持每日10mg维持每日20mg>5.5暂停使用非奈利酮当血清钾≤值为5.0 mEq/L时,可考虑重新开始服用,每日一次,一次10mg。暂停使用非奈利酮当血清钾≤5.0 mEq/L,恢复给药,每日一次,一次10mg。 错过服用 指导患者尽快服用药物,但应在同一天服用,如果一天都错过了,则不服用,第二天按照正常剂量给药。