Xacduro(sulbactam and durlobactam)治疗作用怎么样
病情描述:Xacduro(sulbactam and durlobactam)治疗作用怎么样
展开2024-04-29 14:53:08
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好问题
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李娟
问药网药师
Xacduro(sulbactam and durlobactam)治疗作用怎么样,Xacduro(sulbactam and durlobactam)适用于18岁及18岁以上的患者,用于治疗由鲍曼不动杆菌-钙粘杆菌复合体的易感分离株引起的,医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关细菌性肺炎(HABP/VABP)。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
随着医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关性细菌性肺炎的发病率上升,选择适当的抗生素治疗变得尤为重要。针对由鲍曼不动杆菌-醋酸钙复合体的敏感菌株引起的这两种疾病,Xacduro(sulbactam和durlobactam)成为一种备受关注的治疗方案。本文将对Xacduro治疗作用进行探讨。
1. 简介
Xacduro是一种含有sulbactam和durlobactam的药物,属于β-内酰胺酶抑制剂的组合。sulbactam和durlobactam能够抑制鲍曼不动杆菌-醋酸钙复合体菌株对β-内酰胺类抗生素的产生的β-内酰胺酶酶活性,从而增强药物对感染的有效性。
2. 治疗作用
Xacduro在治疗由鲍曼不动杆菌-醋酸钙复合体的敏感菌株引起的医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关性细菌性肺炎方面显示出良好的疗效。以下是其主要治疗作用:
2.1. 抗菌活性增强
通过抑制β-内酰胺酶的产生,Xacduro能够增强抗生素对鲍曼不动杆菌-醋酸钙复合体菌株的敏感性。这种增强的抗菌活性有助于更有效地抵抗感染,减少炎症反应,并提高患者的生存率。
2.2. 广谱性覆盖
Xacduro对多种敏感菌株具有广谱覆盖,包括对常见的耐药鲍曼不动杆菌-醋酸钙复合体菌株的覆盖,这在复杂的感染情况下尤为重要。其广谱性覆盖范围可以增加治疗选择性,并减少由于耐药菌株引起的治疗失败的风险。
2.3. 安全性和耐受性
在临床应用中,Xacduro显示出较好的安全性和耐受性。相对于其他抗生素,它可能导致的不良反应较少,并且可在患者中获得良好的耐受性。这为患者接受长期治疗提供了更大的可行性,同时减少了治疗期间的不适感。
3. 使用指南
在使用Xacduro进行治疗时,医生应根据患者的具体情况和感染程度来确定剂量和疗程。同时,应密切监测患者的疗效和不良反应,遵循药物说明书上的建议和警示。在治疗过程中,医生还应与患者共同参与抗生素耐药性的预防和控制,以减少细菌对药物的耐药性发展。
4. 结论
Xacduro作为一种含有sulbactam和durlobactam的药物,显示出良好的治疗作用,特别适用于由鲍曼不动杆菌-醋酸钙复合体敏感菌株引起的医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关性细菌性肺炎的治疗。其抗菌活性增强、广谱性覆盖以及较好的安全性和耐受性使之成为一个有希望的治疗选择。在使用该药物时应谨慎,医生应遵循规定的使用指南,并进行有效的监测和预防措施,以确保最佳的临床疗效和患者安全性。
功能主治:用于治疗由鲍曼不动杆菌-钙粘杆菌复合体的易感分离株引起的,医院获得性细菌性肺炎和呼吸机相关细菌性肺炎
用法用量: 1、推荐用量 (1)肌酐清除率(CLcr)45至129 mL/min的成人,Xacduro(注射用舒巴坦钠)的推荐剂量为每6小时静脉注射(IV)1g舒巴坦和1g达洛巴坦。注射时间,持续3小时。 (2)CLcr小于45 ml/min和CLcr大于或等于130 ml/min的患者,建议调整Xacduro(注射用舒巴坦钠)的给药方案。 (3)推荐使用Xacduro的治疗时间,为7天至14天。具体治疗时间,应根据患者的临床状况而定。 2、基于肾功能的患者(18岁及以上)剂量 (1)根据肾功能确定的患者(18岁及以上),推荐使用Xacduro的剂量见表1。 (2)肌酐清除率(CLcr)低于45 mL/min和肾清除率增加(CLcr大于或等于130 mL/min)的患者,建议调整给药方案。 (3)正在接受间歇性血液透析(HD)的患者,在血液透析完成后,立即开始使用Xacduro(注射用舒巴坦钠)。 (4)对于肾功能波动的患者,监测CLcr并相应调整剂量。 表1:根据肾功能确定的患者(18岁及以上)使用Xacduro(注射用舒巴坦钠)的剂量 舒巴坦和达洛巴坦的剂量(g) CLcr估计值(mL/min)* 频率 舒巴坦1 g和达洛巴坦1 g大于或等于130每4小时 45至129每6小时 30至44每8小时 15至29岁每12小时 小于15对于开始服用XACDURO的患者:前3剂每12小时服用一次(0、12和24小时),第3剂之后每24小时服用一次 对于目前正在接受XACDURO治疗且CLcr降至15 mL/min以下的患者:每24小时一次 3、给药 将制备好的Xacduro溶液,置于室温环境中15至30分钟以上,再通过静脉注射(IV),输注给患者。在三小时内,注射完所有剂量。 4、静脉注射用Xacduro的制备 Xacduro为无菌粉末,在静脉注射前,使用无菌技术重新配制和进一步稀释。Xacduro不含抑菌防腐剂,配制好的溶液,必须在2℃至8℃的环境下冷藏,并在24小时内使用。超过24小时未使用的,直接丢弃。 制备Xacduro所需物品: a、Xacduro试剂盒(包括一个1g单剂量舒巴坦小瓶和两个0.5g单剂量杜洛巴坦小瓶); b、100ml 输液袋,内含0.9%氯化钠注射液; c、10ml 无菌注射用水; d、10ml 无菌注射器和酒精湿巾。 Xacduro的制备过程: (1)用5mL无菌注射用水,复溶1g舒巴坦单剂量小瓶,轻轻摇动使其溶解。复溶小瓶内的溶液为5ml,透明、无色至微黄色,含有1g 舒巴坦。重新配制的溶液不能直接注射,必须在静脉输注前稀释。稀释必须在复溶后,1小时内进行。 (2)用2.5毫升无菌注射用水,复溶每个0.5g单剂量杜洛巴坦小瓶,轻轻摇动使其溶解。每个复溶小瓶内的溶液为2.5ml,清澈的浅黄色至橙色,含有0.5克杜洛巴坦。重新配制的溶液不能直接注射,必须在静脉输注前稀释。稀释必须在复溶后,1小时内进行。 (3)抽取5mL复溶舒巴坦溶液和5ml(每瓶2.5 mL)复溶杜洛巴坦溶液,加入到100ml的0.9%氯化钠注射液输液袋中,完成药物配置。丢弃未使用的部分。 (4)只要溶液和容器允许,注射用药品在给药前应目视检查是否有颗粒物质和变色。所制备的Xacduro溶液应呈现为清澈的浅黄色至橙色溶液,不含微粒。如果Xacduro溶液混浊或含有微粒,请勿使用。 5、药物兼容 Xacduro与0.9%氯化钠注射液兼容。Xacduro与含有其他药物或其他稀释剂的溶液的配伍性,尚未确定。Xacduro不得与其他药物混合,也不得添加到含有其他药物的溶液中。 6、配制好的溶液储存在输液袋中 将配制好的溶液,存储在准备好的输液袋中,存放于2℃至8℃的冰箱内,直至给药。粉末开始复原和输注结束之间的时间,不应超过24小时。不要冻结。