异维甲酸的主要成份是什么,异维甲酸(lsotretinoin)的主要成分是异维A酸，这是一种人工合成的维甲酸立体异构体。

异维甲酸（Isotretinoin）是一种用于治疗痤疮的药物，也被称为维A酸异构体。它是一种维生素A的合成衍生物，具有强效的抗炎和抗角化作用。异维甲酸可通过改变皮肤的细胞分化和角质生成过程，减少皮脂腺分泌，从而治疗痤疮以及一些其他与角质生成异常有关的皮肤问题。

1. 异维甲酸的化学结构及特性

异维甲酸的化学名为13-cis-维甲酸，属于维生素A 酸异构体。它的分子式为C20H28O2，分子量为300.44。异维甲酸是一种黄色结晶性粉末，可在乙醚、二硫化碳等有机溶剂中溶解。它在光照下不稳定，容易发生光降解，因此使用异维甲酸治疗时需要避免阳光直射。

2. 异维甲酸的作用机制

异维甲酸通过多种机制对痤疮产生治疗作用。首先，它能够减少皮脂腺的分泌，从而降低皮脂的产量，减少油脂在毛囊中的堆积。其次，异维甲酸可以影响角质生成过程，减少角质层的厚度，促进皮肤的脱落，防止毛囊阻塞。此外，异维甲酸还具有抗炎作用，可以减少炎症反应，缓解痤疮的红肿症状。

3. 异维甲酸在痤疮治疗中的应用

异维甲酸通常被用于治疗中重度和顽固性痤疮，特别是对于那些对其他常规治疗方法无效的患者。一般情况下，异维甲酸需要经过医生的处方使用，因为它具有强效的药理作用，并且可能伴随着一些副作用。在使用异维甲酸治疗痤疮时，常见的副作用包括皮肤干燥、嘴唇干裂、眼睛干涩、肌肤敏感以及肝功能异常等。因此，患者在使用异维甲酸之前应该接受医生的详细咨询和监测。

4. 异维甲酸的注意事项

在使用异维甲酸治疗期间，患者需要遵循医生的建议，并且密切注意药物的使用说明。首先，避免使用与维生素A 相关的衍生物，以避免药物相互作用或过量摄入。其次，由于异维甲酸会增加对紫外线的敏感性，患者在治疗期间应该避免长时间暴露在阳光下，最好选择使用防晒霜或遮蔽措施保护皮肤。此外，对于怀孕或有怀孕可能性的女性来说，异维甲酸是禁用的，因为它可能对胎儿产生致畸作用。需要在治疗期间采取有效的避孕措施，并且在停药后经过一段时间才能考虑怀孕。

总结起来，异维甲酸是治疗痤疮的有效药物，其主要成分为13-cis-维甲酸。它通过调节皮脂分泌、减少角质生成及发挥抗炎作用等多种机制发挥作用。在使用异维甲酸之前，患者需要经过充分的医生咨询和监测，并且密切遵循使用说明中的注意事项，以确保安全和有效的治疗结果。