熊去氧胆酸的适应症是什么
病情描述:熊去氧胆酸的适应症是什么
展开2024-04-25 09:34:12
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好问题
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李娟
问药网药师
熊去氧胆酸的适应症是什么,熊去氧胆酸(Ursodeoxycholic acid)主要用于治疗以下适应症:1.固醇性胆囊结石:适用于X射线能穿透的结石,同时胆囊收缩功能须正常。2.胆汁郁积性肝病:例如原发性胆汁性肝硬化等。3.胆汁反流性胃炎。
胆汁淤积性肝病是一种以胆汁酸代谢紊乱引起的肝脏疾病,它会导致胆汁在肝脏内积聚,损害肝细胞功能,进而引发肝炎、肝硬化等严重后果。熊去氧胆酸(Ursodeoxycholic acid)是一种治疗慢性胆汁淤积性肝病的药物,有助于纠正胆汁酸紊乱,改善肝功能并减轻症状。接下来,我们将详细介绍一下熊去氧胆酸的适应症。
1. 慢性胆汁淤积性肝病
熊去氧胆酸主要用于治疗慢性胆汁淤积性肝病,包括原发性胆汁性肝硬化、胆囊切除术后胆汁淤积和原发性胆汁性胆囊炎等。在这些疾病中,胆汁酸不能正常排出,积聚在肝脏中,导致肝细胞受损。熊去氧胆酸能够增加胆汁酸的排泄,减轻胆汁淤积,改善肝功能,减少炎症反应。
2. 药物相关的胆汁淤积
有些药物可能引起胆汁淤积,如口服避孕药,某些抗生素和抗癫痫药物等。熊去氧胆酸也可以用于这种药物相关的胆汁淤积,其作用机制是促进胆酸排泄、减少胆汁的积聚,从而减轻肝脏的负担。
3. 胆石症
熊去氧胆酸还可以用于非溶解性胆囊结石或胆总管结石的溶解治疗。通过长期服用熊去氧胆酸,可以使胆汁中胆酸的含量增加,有助于胆石的溶解和排泄。对于大的结石或复杂的胆道结石,通常需要其他治疗方法,如手术或内镜逆行胰胆管造影(ERCP)。
4. 其他适应症
熊去氧胆酸还可以用于其他一些胆道疾病的治疗,如胆囊炎、原发性胆管炎、原发性胆汁性胰腺炎等。这些疾病都与胆汁的排泄和胆汁酸的代谢有关,熊去氧胆酸可以帮助纠正这些异常,从而减轻炎症和症状。
总结起来,熊去氧胆酸是一种有效治疗慢性胆汁淤积性肝病的药物。它适用于慢性胆汁淤积性肝病、药物相关的胆汁淤积、胆石症以及一些其他与胆道有关的疾病。在使用熊去氧胆酸之前,仍需在医生的指导下进行评估和确定病情,以确保药物的安全和有效性。
功能主治:适用于治疗慢性胆汁淤积性肝病
用法用量: 一、成人: 1、对于除CF和PSC以外的PBC和慢性胆汁淤积性肝病,建议熊去氧胆酸胶囊(优思弗)的剂量为12–16mg/kg体重/天。 2、对于CF相关的胆汁淤积,熊去氧胆酸胶囊(优思弗)的推荐剂量为20mg/kg/天。 3、对于PSC,推荐熊去氧胆酸胶囊(优思弗)的剂量为10-15 mg/kg体重/天。20 mg/kg体重/天的剂量也显示出改善PSC患者的组织学和肝功能试验。 二、儿童: 关于儿童用药的数据非常有限。在为数不多的研究中,使用的剂量通常高达15 - 20毫克/千克/天。 三、其他情况: 1、对于PBC患者:在治疗的前3个月,熊去氧胆酸胶囊(优思弗)、片剂或混悬液应在一天内分2至3次服用。随着肝功能参数的改善,每日剂量可以在晚上服用一次。 2、对于其他胆汁淤积性肝病,URSOFALK胶囊、片剂或混悬液应在一天内分2至3次服用。 3、对于34 kg以下的患者或无法吞咽URSOFALK胶囊或片剂的患者,应使用URSOFALK混悬液。胶囊和药片应该用一些液体整个吞下。应注意确保定期服用URSOFALK。 4、在极少数情况下,PBC患者最初可能会出现症状恶化,如瘙痒。如果是这种情况,可以每天服用1粒URSOFALK胶囊(或片剂或5毫升混悬液)继续治疗,并且每周逐渐增加日剂量,直到达到推荐的日剂量。 5、对于PSC患者,在使用URSOFALK治疗前和治疗期间,应扩张主要的胆管狭窄。