恩他卡朋片副作用大吗?
病情描述:恩他卡朋片副作用大吗?
展开2023-06-11 08:45:07
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好问题
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好问题
黄斌
问药网药师
恩他卡朋(Entacapone)是一种常用于帕金森病治疗的药物。它能够有效提高患者多巴胺的水平,帮助减轻帕金森症状,但同时也伴有一定的副作用。在使用恩他卡朋前,了解相关信息是非常必要的。
首先,恩他卡朋的常见副作用包括腹泻、恶心、呕吐、腹痛、便秘等肠胃问题。在使用恩他卡朋的过程中需要特别注意饮食,避免过度脂肪、油腻等刺激性食物同时要多喝水,有一个平衡饮食的同时可以降低这些副作用的出现。
其次,使用恩他卡朋还有可能会出现头痛、头晕等神经系统相关的副作用,这些副作用通常出现在初次使用或用量增加后。如果出现如此情况,患者应当尽量放松自己,避免过度的激动以及疲劳,坚守合理的用药量也非常关键。
另外,由于恩他卡朋能够影响肝脏的功能,所以在使用药物时一定要注意肝功能指标。如果患者出现黄疸、胃痛、恶心、食欲不振或其他肝脏相关症状,应及时就医,停止使用该药物。
除了上述常见的副作用外,少见但是也可能出现的副作用还包括过敏反应等。如果患者使用恩他卡朋过程中出现皮疹、呼吸急促、喉咙肿胀或其他过敏反应,应停止使用药物,并咨询医生。
总的来说,恩他卡朋的副作用并不算特别大。如果患者按照医生的建议,正确用药,合理饮食以及适当锻炼等,副作用的发生率将会降低。同时,在使用药物的过程中还应咨询医生,注意药物的配合使用,避免与其他药物相互影响。
对于一些特殊人群,如孕妇或哺乳期妇女,老年人等,需要特别谨慎,在医生指导下使用恩他卡朋药物。在使用过程中出现问题,也应及时告诉医生,不要隐瞒症状,避免产生不必要的风险。
功能主治:COMT抑制剂,辅助治疗帕金森,口服绝对生物利用度高
用法用量:用法用量 一片药片包含一个治疗剂量。 药片应整片吞服。 仔细滴定每名患者的左旋多巴剂量以达到最佳日剂量。 在三种规格(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200mg,150 mg/37.5mg/200mg左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)的药片中进行优选,选择其中一种规格作为最佳日剂量。 患者每次只服用一片本品。 患者每天服用的卡比多巴低于70~100mg时,更易出现恶心和呕吐。 卡比多巴日剂量超过300mg 的临床经验有限,而恩他卡朋的推荐最大日剂量为1600mg,因此,本品(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200 mg,150mg/37.5mg/200mg)的最大日剂量为每天服用8片。 通常本品用于已经应用相应剂量的标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂和恩他卡朋治疗的患者。 从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴或苄丝肼)和恩他卡朋片转为本品治疗 a.正在接受和本品剂量等量的恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/卡比多巴治疗的患者可以直接转换接受相应剂量的本品治疗。 例如: b.如果患者正在接受的恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴剂量和本品(50mg/12.5mg/200mg、100mg/25mg/200mg或 150mg/37.5mg/200 mg)剂量不相等,开始用本品治疗时必须仔细滴定剂量以达到最佳的临床疗效。 治疗开始时,应调整本品的剂量至尽可能接近当前使用的左旋多巴的日总剂量。 c.如果患者当前正在接受恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/苄丝肼治疗,在本品开始治疗前的前一天晚上应停用左旋多巴/苄丝肼,第二天早晨开始服用本品。 首剂本品中的左旋多巴的含量应等于或略微超过(5~10%)当前使用的左旋多巴剂量。 ** 当前未接受恩他卡朋治疗的患者转而接受本品治疗 某些正在接受标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗但症状不稳定的帕金森病和“剂末”运动功能波动患者可考虑用相应剂量的本品治疗。 但是,对于有运动障碍或左旋多巴日剂量超过 600mg 的患者,不推荐从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂直接转换到本品治疗。 建议这些患者在转至本品治疗前,先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)联合治疗,并有必要根据需要调整左旋多巴剂量。 恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。 因此,本品开始治疗的最初几天和最初几个星期可能需要将左旋多巴的剂量降低 10~30%,尤其是出现运动障碍的患者。 根据患者的临床条件,通过延长用药间隔和/或减少每次服用剂量的方法来减少左旋多巴的每日总剂量。 治疗过程中的剂量调整 当病情需要更多的左旋多巴时,在推荐的剂量范围内,应考虑增加本品服药次数和/或使用本品的其他剂量。 如果需要减少左旋多巴用量,可通过减少每日服药次数和/或延长两次服药之间的间隔或使用较小规格的本品来减少每日总剂量。 如果在接受本品治疗的同时还使用了其它左旋多巴制剂,应遵循推荐的最大剂量。 中止本品治疗 如果要中断本品(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治疗,转换为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗,不合并使用恩他卡朋,那么必须调整其它抗帕金森药物的剂量尤其是左旋多巴的剂量以达到充分的血药浓度,以达到对于帕金森病患者症状的有效控制。 肝损害 肝损害的患者接受本品治疗时应引起注意,可能需要降低剂量(见【药代动力学】)。 肾损害 肾损害不会影响恩他卡朋的药代动力学特征。 目前没有专门研究肾功能不全时左旋多巴和卡比多巴的药代动力学特征的试验报道,因此,重度肾损害患者包括接受透析治疗的患者在使用本品治疗时必须注意(见【药代动力学】)