斯帕森坦(Sparsentan)Filspari的适应症是什么
病情描述:斯帕森坦(Sparsentan)Filspari的适应症是什么
展开2024-04-22 17:47:20
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好问题
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黄斌
问药网药师
斯帕森坦(Sparsentan)Filspari的适应症是什么,斯帕森坦(Sparsentan)适用于减少患有原发性免疫球蛋白A肾病(IgAN)的成年患者的蛋白尿,这些患者有疾病快速进展的风险,通常尿蛋白肌酐比值(UPCR)≥1.5g/g。
斯帕森坦(Sparsentan)Filspari在治疗原发性免疫球蛋白A肾病方面起到了积极的作用。本文将对斯帕森坦(Sparsentan)Filspari的适应症进行详细探讨。
斯帕森坦(Sparsentan)Filspari的适应症是什么?
1. 什么是原发性免疫球蛋白A肾病?
原发性免疫球蛋白A肾病(Primary IgA Nephropathy),简称IgAN,是一种常见、慢性进行性的肾小球肾炎。这种疾病主要由免疫球蛋白A(IgA)的异常沉积引起。免疫球蛋白A是一种抗体,它在正常情况下帮助身体抵御感染,但在某些人体内,免疫球蛋白A会异常增多,并在肾小球沉积形成复杂的免疫复合物,从而引发炎症反应,最终导致肾脏损伤。
2. 斯帕森坦(Sparsentan)Filspari的作用机制是什么?
斯帕森坦(Sparsentan)Filspari是一种双重作用的药物,它结合了血管紧张素受体拮抗剂和内皮素受体拮抗剂的特性。它能够抑制血管紧张素II与内皮素-1的受体结合,从而降低肾小球内的炎症反应和纤维化程度。此外,斯帕森坦(Sparsentan)Filspari还可减少血浆蛋白尿、降低血压并改善肾功能。
3. 斯帕森坦(Sparsentan)Filspari在治疗原发性免疫球蛋白A肾病中的适应症是什么?
斯帕森坦(Sparsentan)Filspari已获得FDA批准,用于治疗原发性免疫球蛋白A肾病的成年患者。该药物可用于减少蛋白尿、保护肾脏功能,同时也能够降低高血压造成的肾损害。
4. 斯帕森坦(Sparsentan)Filspari的优势是什么?
斯帕森坦(Sparsentan)Filspari相较于传统治疗方式,具有更全面的疗效。它不仅能够控制蛋白尿,减轻肾脏负担,还能够改善血压控制,降低高血压对肾脏的损害。相较于单一的抗高血压药物,斯帕森坦(Sparsentan)Filspari具有更全面的治疗效果,对于原发性免疫球蛋白A肾病的患者而言,这是一项可喜的突破。
斯帕森坦(Sparsentan)Filspari作为治疗原发性免疫球蛋白A肾病的一种药物,具有双重作用,可以改善肾小球的炎症反应和纤维化程度,同时降低蛋白尿,改善血压控制。相较于传统治疗方式,斯帕森坦(Sparsentan)Filspari在疗效上更全面,为患者带来了新的希望。使用斯帕森坦(Sparsentan)Filspari前,患者应咨询医生,并遵循医生的准确用药指导以确保安全和有效性。
功能主治:强效非免疫治疗药物,IgA肾病患者的尿蛋白水平可降低近五成
用法用量: 1.用药前注意事项 (1)在开始本药治疗前,应停止使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂、内皮素受体拮抗剂(ERAs)和阿利克伦(aliskiren)。 (2)开始用药前,需监测患者的转氨酶和总胆红素水平,转氨酶升高(超过正常值上限3倍)的患者禁用,需在开始用药前、或因转氨酶升高而暂停用药,再次恢复本药治疗后的前12个月内,每月都需监测患者的转氨酶和总胆红素水平,后续在本药治疗期间每3个月进行一次监测。 (3)女性患者需进行妊娠试验且确认为阴性后才可用药,在治疗期间和停药后一个月,每月都需要进行妊娠检测。 2.推荐剂量 (1)本药的初始剂量为200mg,每日口服一次,如果患者可以耐受,14天后剂量增加到400mg,每日一次,医生应告知患者在早餐或晚餐前用水送服整片药物。 (2)当暂停用药,再次恢复给药时,应考虑调整药物剂量,予以患者初始剂量200mg每日一次,14天后,再将剂量增加到400mg,每日一次。 3.漏用剂量 若漏服一剂,应按规定时间服用下一剂,不要服用双倍剂量或超出推荐剂量。 4.剂量调整 (1)转氨酶升高的剂量调整 若患者转氨酶水平升高,请监测患者转氨酶水平变化并根据下列表1调整治疗方案,出现肝毒性临床症状的患者,或转氨酶和胆红素水平未恢复到治疗前水平的患者不要恢复用药。 (2)与CYP3A强抑制剂联用的剂量调整 应避免本药与CYP3A强抑制剂联用,CYP3A强抑制剂包括伊曲康唑(广谱抗真菌药)、酮康唑(广谱抗真菌药)、伏立康唑(广谱抗真菌药)等,若不能避免使用CYP3A强抑制剂,则暂停本药治疗。