司帕生坦的功效与作用是什么
病情描述:司帕生坦的功效与作用是什么
展开2024-04-22 15:57:00
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好问题
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黄斌
问药网药师
司帕生坦的功效与作用是什么,司帕生坦(Sparsentan)适用于减少患有原发性免疫球蛋白A肾病(IgAN)的成年患者的蛋白尿,这些患者有疾病快速进展的风险,通常尿蛋白肌酐比值(UPCR)≥1.5g/g。该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
司帕生坦(Sparsentan)是一种治疗原发性免疫球蛋白A肾病(Primary IgA Nephropathy)的药物。它具有调节免疫系统和降低蛋白尿的作用,可以显著改善患者的肾功能和疾病进展。下面将详细介绍司帕生坦的功效与作用。
1. 减少蛋白尿和维护肾功能
司帕生坦通过抑制肾小球中的蛋白质泄漏,可以显著减少患者的蛋白尿。蛋白尿是原发性免疫球蛋白A肾病的主要症状之一,长期高水平的蛋白尿会导致肾脏损伤和功能下降。司帕生坦的治疗可以减轻肾小球的炎症反应,保护肾小球结构,从而有助于维护肾功能的稳定。
2. 控制血压和血糖水平
原发性免疫球蛋白A肾病患者往往伴有高血压和高血糖的情况。司帕生坦可以降低血液中的肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)活性,抑制血管收缩,从而有效降低血压。同时,它还能减少肾小管对糖的重吸收,降低血糖水平,对于患有糖尿病的患者尤为重要。
3. 抑制免疫系统异常反应
原发性免疫球蛋白A肾病是一种免疫介导的肾小球肾炎,免疫系统的异常反应是疾病进展的关键。司帕生坦可以通过抑制免疫细胞活化和调节炎症因子的释放,降低炎症反应和肾脏损伤。它的作用机制包括通过抑制NF-κB通路、介导TGF-β1信号转导等途径,从而调节免疫系统的活性和炎症反应。
4. 减轻患者的疼痛和不适感
原发性免疫球蛋白A肾病的患者常常伴有腹痛、腰痛等不适感。司帕生坦的治疗可以有效缓解患者的疼痛症状,提高患者的生活质量。
总结起来,司帕生坦作为一种治疗原发性免疫球蛋白A肾病的药物,具有降低蛋白尿、维护肾功能、控制血压和血糖水平的作用,同时能够抑制免疫系统的异常反应,减轻患者的疼痛和不适感。在使用司帕生坦时,患者需遵循医生的嘱咐,并进行定期监测和评估。希望这种新型药物能为原发性免疫球蛋白A肾病患者带来新的希望和福音。
功能主治:强效非免疫治疗药物,IgA肾病患者的尿蛋白水平可降低近五成
用法用量: 1.用药前注意事项 (1)在开始本药治疗前,应停止使用肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)抑制剂、内皮素受体拮抗剂(ERAs)和阿利克伦(aliskiren)。 (2)开始用药前,需监测患者的转氨酶和总胆红素水平,转氨酶升高(超过正常值上限3倍)的患者禁用,需在开始用药前、或因转氨酶升高而暂停用药,再次恢复本药治疗后的前12个月内,每月都需监测患者的转氨酶和总胆红素水平,后续在本药治疗期间每3个月进行一次监测。 (3)女性患者需进行妊娠试验且确认为阴性后才可用药,在治疗期间和停药后一个月,每月都需要进行妊娠检测。 2.推荐剂量 (1)本药的初始剂量为200mg,每日口服一次,如果患者可以耐受,14天后剂量增加到400mg,每日一次,医生应告知患者在早餐或晚餐前用水送服整片药物。 (2)当暂停用药,再次恢复给药时,应考虑调整药物剂量,予以患者初始剂量200mg每日一次,14天后,再将剂量增加到400mg,每日一次。 3.漏用剂量 若漏服一剂,应按规定时间服用下一剂,不要服用双倍剂量或超出推荐剂量。 4.剂量调整 (1)转氨酶升高的剂量调整 若患者转氨酶水平升高,请监测患者转氨酶水平变化并根据下列表1调整治疗方案,出现肝毒性临床症状的患者,或转氨酶和胆红素水平未恢复到治疗前水平的患者不要恢复用药。 (2)与CYP3A强抑制剂联用的剂量调整 应避免本药与CYP3A强抑制剂联用,CYP3A强抑制剂包括伊曲康唑(广谱抗真菌药)、酮康唑(广谱抗真菌药)、伏立康唑(广谱抗真菌药)等,若不能避免使用CYP3A强抑制剂,则暂停本药治疗。