利奈唑胺(Zyvox)片治疗肺结核吗
病情描述:利奈唑胺(Zyvox)片治疗肺结核吗
展开2024-04-22 08:34:25
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好问题
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李娟
问药网药师
利奈唑胺(Zyvox)片治疗肺结核吗,利奈唑胺(Linezolid)可配合抗结核药联合治疗肺结核。本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染:院内获得性肺炎,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感和耐甲氧西林的菌株)或肺炎链球菌引起的院内获得性肺炎。
肺结核是一种常见且具有严重健康风险的传染病,常由结核分枝杆菌感染引起。治疗肺结核的药物方案通常包括多种抗结核药物的组合。当患者对某些抗结核药物产生耐药性时,选择尚有限。利奈唑胺(Zyvox)片作为一种新型抗生素,被广泛应用于治疗肺结核、肺炎以及特定微生物敏感株引起的感染。本文旨在介绍利奈唑胺作为肺结核治疗药物的应用情况。
1. 利奈唑胺:一种新型抗生素
利奈唑胺是一种属于氧化哌啶类的抗生素,具有广谱抗菌特性。它通过阻断细菌蛋白质合成来发挥抗菌作用。与传统的抗结核药物相比,利奈唑胺具有一系列独特的优点,包括良好的口服吸收性、强大的抗菌活性以及与其他抗结核药物的互补作用。
2. 利奈唑胺在肺结核治疗中的作用
利奈唑胺对于传统抗结核药物产生耐药性的患者具有重要意义。一些研究表明,利奈唑胺在耐多药结核治疗中可以作为一线治疗药物,能够显著提高治愈率和生存率。它可与其他抗结核药物如异烟肼和利福平(Rifampin)等联合应用,以增强疗效。
3. 利奈唑胺的不良反应和使用注意事项
虽然利奈唑胺在肺结核治疗中具有很好的效果,但也存在一些不良反应和使用注意事项。常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻和头晕等,通常是轻度和可逆的。利奈唑胺可能引发严重的副作用,例如骨髓抑制和周围神经病变。因此,在使用利奈唑胺时,医生需权衡患者的治疗需求和潜在风险,并进行严密监测。
4. 利奈唑胺的前景和研究展望
利奈唑胺作为一种新型抗生素,在肺结核治疗领域展现了巨大的潜力。随着对其应用的深入研究,我们可以预见更多关于利奈唑胺的治疗效果、耐药性机制以及优化用药策略的进展。同时,研发更多耐药性肺结核的治疗方法也是当前研究的热点之一,利奈唑胺的发展为探索新的治疗途径提供了一个希望。
在结束时,值得注意的是,本文旨在提供有关利奈唑胺在肺结核治疗中的基本信息,但并不作为医学建议。在使用任何药物前,患者应咨询专业医生,并遵循其指导和建议。只有在合适的时机和适当的药物方案下,才能更有效地管理肺结核及其他感染性疾病。
功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病
用法用量:用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。 中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程:连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。 5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程:连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。 这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。