纳曲酮的禁忌和注意事项是什么
病情描述:纳曲酮的禁忌和注意事项是什么
展开2024-04-20 13:11:15
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好问题
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张胜泉
问药网药师
纳曲酮的禁忌和注意事项是什么,纳曲酮(naltrexone)的注意事项:1、本品有肝脏毒性可引起转氨酶升高。引起肝毒性的剂量只有临床常用量的5倍,故对肝功轻度障碍者也应当慎用;2、为避免发生戒断症状或戒断症状恶化,在应用纳曲酮之前病人至少应当有7~10天体内确无阿片类物质。;3、应用本品之前或应用后应定期检查肝功,最好每月查1次。
纳曲酮(Naltrexone)是一种用于对已解除阿片类药物毒瘾者的康复治疗的药物。作为一种药物辅助治疗手段,纳曲酮可以帮助人们摆脱阿片类药物依赖,并减少复吸的风险。纳曲酮并非适用于所有人,并且在使用过程中需要注意一些禁忌和注意事项,以确保安全和有效性。
1. 对纳曲酮过敏的禁忌
纳曲酮的使用禁忌包括对该药物本身或其中的任何成分过敏的情况。如果某人对纳曲酮产生过敏反应,如皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等,就应立即停止使用并就医。在开始纳曲酮治疗之前,医生会进行过敏测试以确保该药物对患者是安全的。
2. 重度肝功能损害的禁忌
纳曲酮在体内主要通过肝脏代谢和排泄。因此,如果患者有严重的肝功能损害,如肝硬化等疾病,纳曲酮的使用就存在风险。肝功能严重受损的患者对药物的代谢能力可能降低,导致纳曲酮在体内累积,增加了不良反应的风险。在开始纳曲酮治疗之前,医生会对患者的肝功能进行评估,并确保该药物对肝脏损害的风险是可控的。
3. 长期服用阿片类药物的注意事项
纳曲酮主要用于解除阿片类药物的依赖,因此,在使用纳曲酮之前,患者需已经完成阿片类药物的戒断过程。此外,纳曲酮的治疗需要严格遵循医生的指导和监管。如果患者违背医嘱继续服用阿片类药物,纳曲酮的效果可能会受到削弱,同时仍然存在药物的相互作用和不良反应的风险。
4. 其他潜在的药物相互作用
使用纳曲酮时,患者需要告知医生正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药以及补充剂。某些药物可能与纳曲酮发生相互作用,影响纳曲酮的疗效或增加不良反应的风险。因此,医生需要根据患者的具体情况进行判断和调整剂量。
纳曲酮在阿片类药物依赖康复治疗中发挥着重要的作用。在使用纳曲酮之前,患者需要明确了解禁忌和注意事项,并且遵循医生的指导和监管,以确保治疗的安全和有效性。相信在综合治疗的支持下,那些渴望戒除阿片类药物依赖的患者将能够获得更好的康复效果。
功能主治:主要用于对已解除阿片类药物毒瘾者的康复期辅助治疗
用法用量: 纳曲酮治疗必须在纳洛酮诱发呈阴性时才能实行。所以必须按下列原则用药: (1)本品需在阿片瘾者戒断后7~10天后使用。戒断需经检查患者尿样证实。再以纳洛酮诱发,进一步确定不存在阿片依赖性。 (2)纳洛酮诱发试验:针筒内吸入盐酸纳洛酮0.8mg先静脉注射盐酸纳洛酮0.2mg,观察30秒钟看患者是否有阿片依赖性,若呈阴性反应,继续静注0.6mg,并观察20~30分钟,无症状者可给予治疗。 (3)纳洛酮治疗可有以下几种方案:每个工作日口服50mg,周六给100mg;隔日给100mg或每3天给150mg,疗程可持续半年。