奥氮平片的适应症和禁忌症是什么
病情描述:奥氮平片的适应症和禁忌症是什么
展开2024-04-20 10:26:31
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好问题
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李娟
问药网药师
奥氮平片的适应症和禁忌症是什么,奥氮平片(Olanzapine)适用于:1、精神分裂症;2、躁郁症;3、急性双相障碍的躁狂或混合症状;4、其他与情绪和行为有关的疾病。奥氮平片(Olanzapine)禁忌为:1、对奥氮平片或其中任何成分过敏的患者应禁用;2、窄角型青光眼患者禁用;3、特定遗传性疾病患者禁用;4、特定精神疾病患者慎用;5、癫痫病患者禁用。
奥氮平片(Olanzapine)是一种用于治疗精神分裂症和其他精神疾病的药物。它属于抗精神病药物类别,通过调整大脑中多巴胺和血清素的水平来帮助平衡患者的心理状态。在使用奥氮平片治疗患者之前,需要仔细了解该药物的适应症和禁忌症,以确保合理有效地应用。
1. 适应症:
奥氮平片在以下情况下被广泛使用:
精神分裂症:奥氮平片是一种常用的治疗精神分裂症的药物。它能够减轻症状,如幻觉、妄想、思维紊乱和情感淡漠,改善患者的生活质量。
双相障碍:奥氮平片也可用于治疗双相障碍。双相障碍是一种情绪波动较大的精神疾病,包括躁狂和抑郁两个极端。奥氮平片能够平衡情绪、减轻症状。
2. 禁忌症:
在以下情况下,应当避免或慎重使用奥氮平片:
药物过敏反应:如果患者对奥氮平片或类似药物(如氟哌啶醇等)存在过敏反应,应避免使用。严重的过敏反应可能包括皮疹、过敏性休克等。
妊娠和哺乳期:奥氮平片在妊娠和哺乳期间的安全性尚未完全确定。在这些阶段,使用奥氮平片可能对胎儿或婴儿造成潜在的风险。女性在考虑治疗期间需要咨询医生,权衡利弊并决定是否继续使用。
糖尿病:奥氮平片可能增加患者发展糖尿病的风险。对于已经患有糖尿病或具有糖尿病家族史的患者,应当尽量避免使用奥氮平片或在医生指导下进行使用。
老年患者:老年患者在使用奥氮平片时需要谨慎。他们可能更容易出现副作用,如中风、瞳孔扩张和低血压等,且可能存在与认知功能下降相关的风险。
总结起来,奥氮平片适用于治疗精神分裂症和双相障碍等精神疾病。在使用该药物之前,需要考虑禁忌症,如药物过敏反应、妊娠和哺乳期、糖尿病以及老年患者。对于每位患者,医生应根据其病情和个体特征综合评估,并与患者一起做出明智的治疗决策。
功能主治:用于治疗精神分裂症
用法用量: 精神分裂症: 奥氮平的建议起始剂量为10mg/天,每日一次,与进食无关。 在精神分裂症的治疗过程中,可以根据患者的临床状态调整日剂量为5~20mg/天,建议经过适当的临床评估后,剂量加增加到10mg/天的常规剂量以上,加药间隔不少于24小时。停用奥氮平时应逐渐减少剂量。 躁狂发作: 单独用药时起始剂量为每日15mg,合并治疗时每日10mg 预防双相情感障碍复发: 推荐起始剂量为10mg/天,对于使用奥氮平治疗躁狂发作的患者,预防复发的持续治疗剂量同前。对于新发躁狂、混合发作或抑郁发作,应继续奥氮平治疗(需要时剂量适当调整),同时根据临床情况合并辅助药物治疗情感症状。 在精神分裂症、躁狂发作和双相情感障碍的预防治疗过程中,可根据个体临床状况不同,在5-20mg/日的范围内相应调整每日剂量,建议仅在适当的临床再评估后方可使用超过推荐剂量的药物,且加药间隔不少于24小时,奥氮平给药不用考虑进食因素,食物不影响吸收,停用奥氮平时应逐渐减少剂量。 肾脏和/或肝脏功能损害的患者: 对这类患者应考虑使用较低的起始剂量(5mg)。中度肝功能不全(肝硬变、Child-pugh分级为A或B级)的患者初级剂量为5mg,并应慎重加量。 女性患者与男性相比: 女性患者的起始剂量和剂量范围一般无须调整。 非吸烟患者与吸烟患者相比: 非吸烟患者的初始剂量和剂量范围一般无须调整。 当有不止一个减缓代谢的因素(女性、年老、非吸烟的)出现时,应考虑降低起始剂量,需要增加剂量时也应该保守。