吡托布鲁替尼的禁忌和注意事项是什么
病情描述:吡托布鲁替尼的禁忌和注意事项是什么
展开2024-04-20 10:07:58
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好问题
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黄斌
问药网药师
吡托布鲁替尼的禁忌和注意事项是什么,吡托布鲁替尼(Pirtobrutinib)应注意以下情况:1.有严重出血风险的患者应慎用吡托布鲁替尼,因为该药物可能导致出血事件。2.有心律失常、心脏疾病或高血压等心血管疾病的患者也应慎用吡托布鲁替尼,因为该药物可能导致心脏相关的不良反应。3.患有其他恶性肿瘤的患者在使用吡托布鲁替尼之前应咨询医生,因为该药物可能对某些类型的肿瘤有促进作用。
吡托布鲁替尼是一种用于治疗淋巴瘤的药物,它属于一类被称为布鲁替尼酪蛋白激酶抑制剂的药物。使用吡托布鲁替尼可能会带来一些禁忌和需要注意的事项,了解这些信息是确保患者安全使用该药物的关键。
1. 首先,让我们来了解一下吡托布鲁替尼的禁忌情况。
吡托布鲁替尼在以下情况下存在禁忌:
1.1 孕妇禁用:吡托布鲁替尼可能对胎儿产生不良影响,因此孕妇应避免使用该药物。如果怀孕或怀孕可能性存在,患者应在使用吡托布鲁替尼之前告知医生。
1.2 哺乳期妇女禁用:目前尚不清楚吡托布鲁替尼是否通过乳汁排出,因此哺乳期妇女应避免使用该药物。医生会根据实际情况,并综合考虑获益与风险来做出决策。
1.3 对吡托布鲁替尼或类似药物过敏:如果患者对吡托布鲁替尼或其中的成分过敏,他们应该避免使用该药物。过敏反应可能包括皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。在使用吡托布鲁替尼之前,应告知医生相关的药物过敏史。
2. 接下来,让我们来了解一些使用吡托布鲁替尼时需要注意的事项。
2.1 肝功能异常:吡托布鲁替尼的代谢和排泄主要通过肝脏完成,因此患者如果存在严重的肝功能异常,医生可能需要调整剂量或监测肝脏功能。在治疗期间,定期进行肝功能检查是必要的。
2.2 出血倾向:布鲁替尼酪蛋白激酶抑制剂类药物可能增加出血的风险。如果患者在使用吡托布鲁替尼期间出现不正常的出血或淤血现象,例如易出血的皮肤瘀点、鼻衄、消化道出血等,应立即咨询医生。
2.3 心脏问题:吡托布鲁替尼可能引起心脏问题,如心律失常。患者在使用吡托布鲁替尼期间应定期进行心脏监测,以确保心脏功能的正常。
2.4 其他药物相互作用:吡托布鲁替尼与某些药物可能存在相互作用,影响其疗效或增加不良反应风险。在使用吡托布鲁替尼之前,患者应告知医生正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药以及补充剂。
3. 使用吡托布鲁替尼应谨记以下注意事项。
3.1 遵循医生指示:患者在使用吡托布鲁替尼时应严格遵循医生的建议和指示,按照规定剂量和时间使用药物。
3.2 不要更改剂量:患者不应自行增加或减少吡托布鲁替尼的剂量,除非得到医生的明确指示。
3.3 与医生保持沟通:患者在使用吡托布鲁替尼期间应保持与医生的紧密沟通,及时报告任何不适或不良反应的情况。
吡托布鲁替尼是一种用于治疗淋巴瘤的药物,在使用该药物时有一些禁忌和需要注意的事项。孕妇、哺乳期妇女以及对药物过敏的患者应避免使用吡托布鲁替尼。与此同时,在使用吡托布鲁替尼时应注意肝功能、出血倾向、心脏问题等,并避免药物与其他药物的相互作用。最重要的是,患者应遵循医生的指示,并与医生保持良好的沟通,及时咨询任何问题或不适情况。只有这样,才能确保患者在安全的条件下正确使用吡托布鲁替尼,以取得最佳疗效。
功能主治:用于治疗经过至少两种系统治疗(包括一种BTK抑制剂)后复发或难治性套细胞淋巴瘤(MCL)的成年患者
用法用量: 用法用量 建议用量 推荐剂量为200mg,每天口服一次,直到疾病恶化或出现不可接受的毒性,告知患者以下事项: 1、用水吞服药片,不要切割、压碎或咀嚼药片 2、每天同一时间服用,可以与食物一起服用,也可以不与食物一起服用 3、如果漏服一剂超过12小时,不需要补服,按计划服用下一剂 严重肾功能损坏患者的剂量调整 1、对于患有严重肾功能损害(eGFR15-29ml/min)的患者,如果当前剂量为每天一次200mg,则将剂量减少至每天一次100mg,否则将剂量减少50mg;如果当前剂量为每天一次50mg,则停止使用本品 2、轻度至中度肾功能损害(eGFR30-89ml/min)的患者不建议调整剂量 与强效CYP3A抑制剂合用时剂量调整 1、避免将强效CYP3A抑制剂与Jaypirca合用,如果不能避免同时使用强CYP3A抑制剂,则将本品的剂量减少50mg,如果当前剂量为每天一次50mg,则在强CYP3A抑制剂使用期间中断Jaypirca治疗 2、在停用强CYP3A抑制剂5个半衰期后,恢复在启动强CYP3A抑制剂之前服用的剂量 与强效CYP3A诱导剂合用时剂量调整 避免将强或中度CYP3A诱导剂与Jaypirca同时使用,如果与中度CYP3A诱导剂合用不可避免,且Jaypirca的当前剂量为200mg,每日一次,则增加剂量至300mg;如果当前剂量为每天一次50mg或100mg,则增加剂量50mg