喷司他丁注射液儿童用药需要注意什么
病情描述:喷司他丁注射液儿童用药需要注意什么
展开2024-04-19 10:46:48
1回答
1009浏览
好问题
病情描述:喷司他丁注射液儿童用药需要注意什么
展开2024-04-19 10:46:48
1回答
1009浏览
好问题
陈志明
问药网药师
喷司他丁注射液儿童用药需要注意什么,喷司他丁(pentostatin)的注意事项:1、始终按照医生的处方和建议使用喷司他丁;2、在治疗期间,医生会定期监测您的血液计数和免疫功能,以确保药物的疗效和安全性;3、喷司他丁会抑制免疫系统,因此您可能更容易感染。避免与感染源接触,定期洗手,并避免与患传染性疾病的人密切接触。
喷司他丁注射液(pentostatin)是一种常用于治疗毛细胞白血病的药物。儿童患者的生理特点和药物代谢与成人有所不同,因此在使用喷司他丁注射液时,需要特别注意一些问题,以确保儿童的安全和疗效。下面将从不同方面介绍使用喷司他丁注射液儿童用药的注意事项。
1. 适应症和禁忌症
喷司他丁注射液主要用于治疗毛细胞白血病,但并非所有儿童患者都适合使用该药物。在使用前,必须先确认儿童是否确实患有毛细胞白血病,并排除其他禁用症。同时,对于存在肝肾功能受损、免疫功能低下或其他严重疾病的儿童,应慎重考虑使用喷司他丁注射液。
2. 剂量和给药方案
儿童的体重和体表面积较小,因此在确定喷司他丁注射液的剂量时,应根据儿童的年龄、体重和身体状况进行个体化的调整。一般来说,给药量的计算建议使用标准体重或理想体重,但需严格按照医生的指导进行。此外,给药方案的选择也需要根据儿童的具体情况来确定,包括给药周期和治疗持续时间等。
3. 药物相互作用
喷司他丁注射液在儿童用药中的药物相互作用也是需要关注的一个问题。某些药物可能与喷司他丁注射液发生相互作用,影响药效或加重不良反应。因此,在使用喷司他丁注射液之前,务必告知医生孩子正在使用的其他药物,包括处方药、非处方药和补充剂,以便医生进行合理的药物选择和剂量调整。
4. 不良反应和监测
喷司他丁注射液在儿童用药过程中可能出现一些不良反应,例如骨髓抑制、感染、恶心和呕吐等。针对这些不良反应,医生需要密切监测儿童的病情和药物反应,并及时采取相应的处理措施。此外,在使用喷司他丁注射液期间,儿童的相关指标如血常规、肝肾功能等也需要进行定期监测,以确保用药的安全性和有效性。
总结起来,喷司他丁注射液在儿童用药中应特别注意适应症和禁忌症、剂量和给药方案的个体化调整、药物相互作用的考虑,以及不良反应的监测和处理。在使用喷司他丁注射液前,家长和医生应充分沟通,了解药物的用途、疗效和安全性,并严格按照医嘱进行用药,以确保儿童能够获得最大的治疗效果。
功能主治:一种强效的腺苷脱氨酶抑制剂
用法用量: 1.推荐剂量 (1)建议患者在使用喷司他丁之前,先用500至1000毫升的5%葡萄糖在0.5正常生理盐水中或类似的液体进行补水,在给予喷司他丁后,应再给予500毫升的5%葡萄糖或等量的葡萄糖。 (2)治疗毛细胞白血病的喷司他丁的推荐剂量是每隔一周4毫克/m2,喷司他丁可通过静脉注射或稀释到较大的体积,然后在20至30分钟内给药,不建议使用更高的剂量。 2.剂量调整 (1)所有在6个月接受的患者应评估治疗反应,如果患者没有达到完全或部分缓解,应停止使用喷司他丁进行治疗。 (2)如果病人已取得部分缓解,喷司他丁治疗应继续进行,以努力取得完全缓解,在此后的任何时候,如果实现了完全缓解,建议增加两次喷司他丁的使用,然后可以停止使用喷司他丁治疗,如果12个月结束时对治疗的最佳反应仅是部分缓解,建议停止喷司他丁治疗。 (3)当发生严重的不良反应时,可能需要暂停或停止用药,对有严重皮疹的病人应暂停药物治疗,对有证据表明有神经系统毒性的病人应暂停或停止药物治疗。 (4)对于在治疗期间发生活动性感染的患者,应停止喷司他丁治疗,但在感染得到控制后可恢复治疗。 (5)血清肌酐升高的患者应保留其原有剂量,并确定肌酐清除率(CLcr),目前还没有足够的数据建议对肾功能受损的患者给予开始剂量或后续剂量(CLcr<60mL/min)。 (6)对于贫血、中性粒细胞减少或血小板减少的患者,在开始使用喷司他丁治疗时不建议减少剂量,此外,在贫血和血小板减少患者的治疗过程中,如果患者能得到其他血液学支持,则不建议减少剂量,如果初始中性粒细胞计数大于500/mm3的患者,在治疗期间中性粒细胞绝对计数下降到200/mm3以下,应暂时停止使用喷司他丁,当计数恢复到用药前水平时可恢复使用。 3.用法用量注意事项 (1)喷司他丁应在使用癌症化疗药物方面有资格和经验的医生的监督下使用,不建议使用高于指定剂量的剂量否则可能出现严重的剂量限制性的肾、肝、肺和中枢神经系统毒性。 (2)使用推荐剂量的喷司他丁联合磷酸氟达拉滨治疗,可能出现严重或致命的肺毒性,不建议联合使用。