派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)的效果及注意事项有哪些
病情描述:派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)的效果及注意事项有哪些
展开2024-04-15 12:35:36
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派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)的效果及注意事项有哪些,派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)是一种药物,通常用于治疗一些病毒性感染和免疫系统相关的疾病,其疗效如下:它可以帮助控制这些疾病,减轻症状,减少病毒复制,降低疾病的进展风险,以及改善肝功能;该药品在临床试验中表现出色,疗效显著、安全性高。
慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎是常见的肝炎类型之一,对患者的生活和健康都造成了一定的困扰。派罗欣(Peginterferon alfa-2a Solution)是一种被广泛应用于这两种肝炎的药物,它能够帮助患者改善病情并促进恢复。本文将对派罗欣在治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎方面的效果以及需要注意的事项进行介绍。
1. 派罗欣的治疗效果
派罗欣是一种免疫调节剂,通过模拟自然免疫系统中的干扰素,抑制病毒的复制并增强机体免疫力。它被广泛应用于慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的治疗中,具有以下效果:
1.1 乙型肝炎的治疗效果
派罗欣在乙型肝炎的治疗中能够显著减少病毒载量,改善肝功能,减少疾病的进展以及肝硬化和肝癌的风险。它还能够提高患者对其他抗病毒药物的反应性,从而增加治疗的成功率。
1.2 丙型肝炎的治疗效果
派罗欣对于慢性丙型肝炎患者同样具有显著的治疗效果。它可以显著提高病毒的清除率,减少炎症反应,改善肝功能,降低肝纤维化和肝硬化的发生率,并且可以增加患者对其他抗病毒治疗的反应性。
2. 注意事项
在使用派罗欣的过程中,需要注意以下事项:
2.1 医生的指导
派罗欣是一种处方药物,患者在使用前必须严格按照医生的指导进行操作。医生会根据患者的具体情况和病毒载量确定使用剂量和疗程,并监测治疗的效果和不良反应。患者应当积极配合医生的治疗计划,并按时定期复诊。
2.2 不良反应
使用派罗欣可能会引起一些不良反应,包括但不限于疲劳、乏力、发热、食欲减退、头痛、恶心和肌肉疼痛等。个体差异较大,部分患者可能会出现较为严重的不良反应。如果出现呼吸困难、心悸、黄疸、皮肤瘙痒、视力改变等严重不良反应,应立即就医。
2.3 注意禁忌症和药物相互作用
派罗欣在一些特定情况下可能存在禁忌症,例如妊娠期妇女、哺乳期妇女、严重的自身免疫性疾病等。此外,患者在使用派罗欣期间需告知医生正在使用的其他药物,以免发生药物之间的相互作用。
2.4 需要定期监测
派罗欣治疗期间,患者需要定期进行相关指标的监测,包括肝功能、血常规、甲状腺功能等。这有助于医生了解患者的病情变化和治疗效果,及时调整治疗策略。
派罗欣是一种有效的治疗慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎的药物,能够显著改善患者的病情,并降低相关并发症的风险。在使用派罗欣时需要严格遵循医生的指导,并注意可能出现的不良反应和禁忌症,以及与其他药物的相互作用。只有在医生的监督下合理使用,才能最大限度地发挥派罗欣的疗效,提高患者的生活质量。
功能主治:一种聚乙二醇(PEG)与重组干扰素α-2a结合形成的长效干扰素
用法用量: 推荐剂量 1.慢性乙型肝炎 用于慢性乙型肝炎患者时本品的推荐剂量为每次180μg,每周1次,共 48 周,腹部或大腿皮下注射,其他剂量和疗程尚未进行充分的研究。 2.慢性丙型肝炎 本品单药或与利巴韦林联合应用时的推荐剂量为每次180μg,每周1次,腹部或大腿皮下注射,联合治疗时同时口服利巴韦林。 剂量调整 1.调整原则 对于由于中度和重度不良反应(包括临床表现和/或实验室指标异常)必须调整剂量的患者,初始剂量一般减至135μg,但有些病例需要将剂量减至90μg或45μg,随着不良反应的减轻,可以考虑逐渐增加或恢复到初始剂量。 2.血液学指标 (1)中性粒细胞绝对计数(ANC) 当中性粒细胞绝对计数(ANC)小于750个/mm3时,应考虑减量,当中性粒细胞绝对计数小于500个/mm3时,应考虑暂时停药,直到中性粒细胞绝对计数恢复到大于1000个/mm3时,可再恢复治疗,重新治疗开始应使用90μg,并应监测中性粒细胞绝对计数。 (2)血小板计数 当血小板计数低于50,000个/mm3时,应将本品剂量减低至90μg,当血小板计数低于25,000个/mm3时,应考虑停药。 (3)贫血 ①在丙型肝炎患者治疗中出现治疗相关的贫血时特别推荐采取下列步骤处理:患者无明显心血管疾病,出现血红蛋白<10g/dl和≥8.5g/dl,或当患者心血管疾病稳定,在治疗期间的任意4周内血红蛋白下降≥2g/dl 时利巴韦林应减量至600mg/天(早晨200mg,晚上400mg),不推荐恢复至最初的用药剂量。 ②出现下列情况时利巴韦林应暂停使用:患者无明显心血管疾病,血红蛋白明确下降至 8.5g/dl 以下,或者患者心血管疾病稳定,在减量治疗 4 周后血红蛋白仍持续低12g/dl,当恢复正常值后可重新开始使用利巴韦林600mg/天, 经主治医师决定可以进一步增加到800mg/天,但不推荐恢复至最初的剂量(1000mg或1200mg)。 表1 根据不良反应进行的剂量调整(具体指导详见上述内容) 如果对利巴韦林不耐受,可以继续本品单药治疗。 当本品和利巴韦林联合使用时,请参阅利巴韦林发生不良反应时剂量调整的说明书。 3.肝脏功能 (1)慢性肝炎患者肝功能经常出现波动,与其它α干扰素相同,使用本品治疗后,也会发生丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高,包括病毒学应答改善的患者,当丙型肝炎患者出现丙氨酸氨基转移酶持续升高时,应考虑将剂量减至135μg,减量后,如丙氨酸氨基转移酶仍持续升高,或发生胆红素升高或肝功能失代偿时,应考虑停药。 (2)慢性乙型肝炎患者常见到丙氨酸氨基转移酶一过性反跳,反跳值往往超过正常值上限的十倍,出现反跳提示发生了免疫清除(血清转换),在丙氨酸氨基转移酶反跳期间继续治疗时应考虑增加肝功能监测次数,如果本品剂量减小或暂时停止了治疗,当丙氨酸氨基转移酶复常后可以继续恢复常规治疗。 4.肾功能不全患者 (1)对于轻度或中度的肾功能不全成人患者(肌酐清除率大于 30 ml/min),无需进行剂量调整,但当本品和利巴韦林联合使用时应仔细参阅利巴韦林的说明书。 (2)对于重度肾功能不全成人患者,推荐将本品剂量调低至135μg,每周一次。 (3)对于终末期肾病成人患者(包括进行血液透析的患者),本品的起始剂量应为135μg,每周一次。 (4)不管本品的起始剂量或肾功能不全的严重程度如何,均应该对患者进行监测,在治疗过程中一旦出现不良反应,应适当降低本品剂量。