透析病人西那卡塞可以停吗
病情描述:透析病人西那卡塞可以停吗
展开2024-04-11 17:37:28
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好问题
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好问题
黄斌
问药网药师
西那卡塞(Cinacalcet),商用名称为Sensipar,是一种用于治疗继发性甲状腺功能亢进症和高钙血症的药物。尽管西那卡塞在透析病人中广泛使用,但是否可以停用却是一个常见的问题。本文将就这个问题进行探讨。
1. 什么是西那卡塞?
西那卡塞是一种用于调节血液中的甲状旁腺素水平的药物。甲状旁腺素是由甲状旁腺分泌的激素,负责维持血液中钙和磷的平衡。继发性甲状腺功能亢进症是指由于慢性肾脏疾病导致的甲状旁腺功能亢进。
2. 西那卡塞在透析病人中的使用情况
透析病人常常伴随有继发性甲状旁腺功能亢进症和高钙血症的情况。这是因为肾脏功能减退导致钙和磷无法正常排泄,从而导致甲状旁腺激素的分泌增加。西那卡塞被广泛应用于透析病人中,可以通过调节甲状旁腺激素的分泌来控制钙和磷的平衡,从而达到降低血液中钙和磷含量的目的。
3. 是否可以停用西那卡塞?
停用西那卡塞需要根据具体情况来决定。一般情况下,在透析病人中使用西那卡塞是一个长期的治疗过程,并且会作为患者的一部分透析治疗计划的一部分。因此,如果要停用西那卡塞,需要与医生进行充分的讨论和共同决策。
停用西那卡塞可能有一些原因,例如肾功能恢复、甲状旁腺功能改善、治疗目标的改变等。这仍然需要医生的评估和监测,因为停用西那卡塞可能会导致甲状旁腺功能再次亢进和高钙血症的发生。
4. 与医生合作的重要性
作为透析病人,我们应该意识到与医生合作对于治疗的成功非常重要。对于是否停用西那卡塞的问题,我们应该与医生进行充分的讨论,分享我们的病史、症状和治疗目标。医生将考虑我们的个体情况,结合临床指南和最新的科学数据,做出最适合我们的决策。
透析病人中使用西那卡塞是为了调节甲状旁腺功能亢进和高钙血症。是否可以停用西那卡塞应该由医生根据患者的情况来决定。与医生合作和充分的沟通对于治疗的成功至关重要。我们应该积极参与治疗决策过程,以确保我们的健康得到最好的管理和照顾。
功能主治:强效CYP2D6抑制剂,治疗慢性肾病甲状腺癌甲状腺亢进
用法用量:用法用量 口服给药,应整片吞服,不能掰开,与食物同服或餐后短时间内服用,剂量应个体化。 用于透析CKD患者的继发性甲状旁腺功能亢进:推荐开始剂量为每日1次,每次30mg,1周内检测血钙和血磷水平,1~4周检测PTH水平。 每日剂量调整为60mg、90mg、120mg、180mg的时间均不得少于2~4周。 患者PTH浓度应控制在150~300pg/ml。 用于治疗甲状旁腺癌患者的高钙血症:推荐开始剂量为每日2次,每次30mg。 剂量调整每2~4周一次,根据血钙浓度,剂量可调整为每次60mg,每日2次; 每次90mg,每日2次; 每次90mg,每日3~4次。