色普龙为什么买不到?
病情描述:色普龙为什么买不到?
展开2023-06-10 16:39:50
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好问题
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好问题
陈志明
问药网药师
在药房里转悠半天,你是否也发现色普龙的药架上空无一物?这个经典的抗雄激素药物,最近在市面上难以找到,让人们开始猜测色普龙为什么买不到了。
色普龙是一种合成口服类固醇,它是一种抗雄激素药物,常用于治疗多种性腺激素相关疾病,包括卵巢囊肿、多毛症、男性脱发等。此外,色普龙还被用于性别偏差矫正治疗,例如MTF(Male to Female)跨性别者进行女性雌激素激素疗法时,经常会使用色普龙来抑制男性雄激素产生,使雌激素治疗更有效。
近年来,全球范围内出现了缺药和断药的情况。这主要是由于色普龙的主要原料生产商之一——印度药企Hetero医药科技有限公司,被美国FDA列入黑名单,限制了其工业烯丙酸生产和出货。此外,新冠疫情也影响了国际物流和仓储,如全球航运,进口限制,仓库关闭等等。
尽管无法以百分百准确的数字来确定,但估计色普龙的供应链瓶颈与其他药品一样严重。由于缺乏药物,性别矫正的计划很难实现,MTF跨性别者的抗雄激素治疗遇到了困境。
虽然缺药情况似乎并非任何时候都有,但显然,现在是扭转应答情况的时候。制定出有效的药物管理方法,加强物联网技术的应用,协调各国药品相关管理部门,还有推广科技进步等多个方面来解决药品短缺的问题。
总之,缺药不仅影响了患者的待遇,也损害了药品行业作为一个工业领域的声誉。要解决这一问题,需要全球各国、各方面的协作,才能扭转目前的状况。
功能主治:甾体抗雄激素药物,用于前列腺癌多毛症男性乳腺癌等
用法用量:用法用量 一般治疗从1片bid开始,需要时可增加到2片bid,或甚至短期内2片tid。 药物应在饭后用少量液体吞服。 当达到满意效果时,应试用最低可能剂量维持疗效,常常每日2次,每次半片即已足够。 建立维持量或停止用药时,不应突然而应逐渐减量,间隔数周将每日剂量减少1片或最好半片。 为了稳定治疗作用,必须延长使用本药一段时间,如果可能,同时采用心理治疗方法。 不能手术的前列腺癌:睾丸切除术后为消除肾上腺皮质雄激素的作用:每次2片,每日1-2次(即100-200mg)。 未行睾丸切除术:每次2片,每日2-3次(即200-300mg)。 症状改变或减轻后,不应改变或中断治疗剂量。 用促性腺激素释放激素激动剂(LH-Rha)治疗时,为减少男性性激素的初始增加:开始时单用本药,每次2片,每日2次(即200mg)5-7天,继之用本药每次2片,每日2次(共200mg),与一种LH-Rha同时使用,共3-4周。 为消除在LH-Rha治疗时肾上腺皮质雄激素的作用:连续抗雄激素治疗,服用本药每次2片,每日1-2次(即100-200mg)。 女性重度雄性化体征:如非常严重的多毛症,雄激素依赖性严重脱发,最终导致秃顶(重度雄激素性脱发),常伴有重度痤疮及/或皮脂溢。 育龄妇女治疗宜在月经周期第1天开始(即出血的第1天),只有闭经妇女可以立即开始药物治疗。 这种情况下治疗的第1天被视作周期的第1天,按下列推荐用法常规观察。 在周期的第1-10天,每天餐后用水吞服2片本药,此外,这些妇女还服用含有雌、孕激素的制剂,如从月经周期的第1-21天,每天服用1片口服避孕药,以提供必要的避孕保护作用并稳定月经周期。 接受周期性联合治疗的妇女,应于每天的固定时间服药。 若超过固定服药时间12小时,则本周期的避孕效果可能降低,但是本药与口服避孕药仍应按说明继续服完,以避免本周期提早出血。 遗漏的药片可忽略,但在周期的余下时间内应加用非激素的避孕方法(安全期法及测量体温法除外)。 服药21天后有停药7天的观察期,在此期间会发生撤退性出血,在第一疗程开始的整4个星期后,亦即同一个星期几,开始下一周期的联合治疗而不论出血是否停止。 如果在停药期间未发生出血,应进行必要的诊断检查。 临床症状改善以后,可以在联合治疗的头10天内将本药的每天剂量减少至1片或半片,可能单独使用口服避孕药已足够。 绝经后或行子宫切除术的患者可以单独使用本药。 根据症状的严重程度,该药的平均用量应为每日1次,每次1至半片,共21天,继之停药7天。