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夜间光照或显著增加中老年人心血管疾病风险:国际研究揭示潜在健康威胁

2025-12-09

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  一项发表于国际期刊的最新研究显示,夜间暴露于强光环境可能显著提高50岁以上人群患心血管疾病(CVD)的风险。研究团队指出,除现有预防措施外,减少夜间光照暴露可能成为降低心血管疾病发病率的一项简单而有效的新策略。

  研究概况:逾8万人参与的国际队列分析

  该研究由南澳大利亚弗林德斯健康与医学研究所的Daniel P. Windred博士领导,纳入了来自英国生物银行的88,905名参与者。受试者平均年龄为62.4岁,其中女性占比56.9%。研究团队在2013年至2016年间,为超过10万名受试者配备了可穿戴光照监测装置,记录其连续一周的夜间光暴露情况,并追踪心血管事件直至2022年11月。

  在收集的1300万小时光照数据中,研究人员将夜间光照强度分为四个区间:第0~50百分位、第51~70百分位、第71~90百分位以及第91~100百分位。经过多达70万人•年的长期随访,研究发现夜间暴露于最强光照区间的个体,其心血管风险显著上升。

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  结果:强光暴露人群CVD风险全面上升

  在控制了运动、吸烟、饮酒、饮食、睡眠、糖尿病、社会经济地位、遗传风险及种族等因素后,研究结果依然显示:

  冠心病风险上升32%(HR=1.32,95%CI:1.18–1.46)

  心肌梗死风险上升47%(HR=1.47,95%CI:1.26–1.71)

  心力衰竭风险上升56%(HR=1.56,95%CI:1.34–1.81)

  房颤风险上升32%(HR=1.32,95%CI:1.18–1.46)

  卒中风险上升28%(HR=1.28,95%CI:1.06–1.55)

  Windred博士指出,这些数据与以往动物实验结果一致,支持了“夜间光照扰乱昼夜节律、影响心血管代谢健康”的假设。

  性别与年龄差异:女性和年轻人更敏感

  研究进一步发现,女性在夜间光照与心衰及冠心病风险之间的关联更为显著(交互作用P值分别为0.006和0.02)。而在相对年轻的群体中,夜间光照对心衰(P=0.04)和房颤(P=0.02)的风险提升也更明显。

  研究团队认为,这与女性在轮班工作中更易出现生物节律紊乱、激素水平波动及代谢反应差异有关。

  新颖之处:首次个体层面光暴露数据分析

  以往的相关研究多依赖卫星光照数据,无法反映个人层面的真实暴露情况。本研究首次通过可穿戴设备量化了个体夜间光照暴露,大幅提升了数据的精确性与科学性。

  研究者指出,与卫星数据研究相似,本研究也观察到:夜间光照最强人群的卒中风险增加约28%~30%,心衰风险上升45%~56%,房颤风险提升28%~32%。这表明,夜间光污染已成为潜在的公共健康隐患。

  机制推测:褪黑素受抑或为关键环节

  瑞典乌普萨拉大学医学博士Jonathan Cedernaes在随附社论中评论称,研究结果强化了夜间光照与心血管风险之间的独立关联。即使在调整睡眠时长、效率及活动水平等变量后,光照暴露的影响仍显著存在。

  他指出,褪黑素分泌受夜光干扰可能是主要机制。夜间暴露于光线会延迟并削弱褪黑素分泌,从而破坏生理节律,影响血压调控、葡萄糖代谢及炎症反应等心血管关键过程。

  专家观点:夜班人群需警惕健康隐患

  印第安纳州家庭医生、公共卫生硕士Juan Carlos Venis表示,夜班工作者是光照风险的高暴露人群,应加强健康管理。他建议医生在日常诊疗中与患者讨论作息与光照问题,帮助他们认识长期夜班可能带来的健康影响。

  Venis补充道:“一些患者在调整作息或减少夜间光照后,明显感受到睡眠质量和整体健康的改善,这对于已有心脏病风险的人尤为关键。”

  结语:降低夜间光照,或为心脏健康加一道“防线”

  该研究为公共卫生提供了新的警示:夜间光污染不仅干扰睡眠,更可能成为心血管疾病的隐形推手。未来,研究者将进一步探索减少夜间光照是否能有效降低CVD风险,以及在哪个生命阶段干预最具成效。

  对于普通人而言,睡前远离电子屏幕、避免卧室过亮照明、营造黑暗安静的睡眠环境,或许就是守护心脏健康的第一步。

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