应用高频超声波能量进行手术切割和止血的医疗设备
对良性或恶性肿瘤造成破坏作用，也可以达到面部年轻化的美容功效
适用于治疗实体肿瘤、微创美容、皮肤老化等
定义
超声刀虽然叫刀，但是它并不是真的刀，而是一种高能量聚焦超声仪器。是一种应用高频超声波能量进行手术切割和止血的医疗设备。
超声刀的工作原理是利用超声波的极强穿透力，通过将高频电能转换为超声波振动，从而使得刀头振动，实现组织切割和凝固，进行手术治疗。
目前超声刀主要应用于切割凝血（软组织超声刀）、切骨（超声骨刀）、白内障乳化、肝胆
肿瘤吸引、吸脂美容（超声乳化吸引刀）、清创（超声清创刀）等。
超声刀广泛应用于各种手术领域，包括普通外科（包括胃肠外科、肝胆外科）、泌尿外科、耳鼻喉科、神经外科、妇科和皮肤科等。虽然超声刀具有很多优点，但它并非适用于所有情况。手术方法的选择需要根据患者的具体状况和医生的经验来确定。
疗效和安全性
治疗疾病
超声刀作为一种先进的手术设备，已广泛应用于多个领域。
皮肤科
脂肪瘤：超声刀可以用于切除脂肪瘤，减少出血和
瘢痕。
疣、囊肿等良性皮肤病变：超声刀可以用于去除疣、脂囊瘤、
表皮样囊肿等良性皮肤病变，提供更好的美观效果。
皮肤瘢痕：超声刀在某些情况下可用于瘢痕修复手术，以改善皮肤瘢痕的外观。
皮肤美容：利用高强度聚焦式超声波，在不伤害皮肤表面的同时，作用于肌肤真皮层、筋膜层，刺激胶原蛋白的增生与重组，可以起到收紧轮廓，除皱紧肤的作用。
外科
普通外科：治疗腹部肿瘤、囊肿、疝气、肝脏、胆囊、胆管等相关疾病，可应用于胃肠道、脾脏、甲状腺、
胆囊结石、
胆管结石等器官以及肝脏肿瘤的手术。
泌尿外科：治疗肾结石、肾脏肿瘤、
膀胱肿瘤、前列腺增生、肾上腺瘤等。
脊柱外科：治疗椎管狭窄、椎间盘突出等脊柱疾病。
治疗效果
超声刀广泛应用于各种手术领域，包括普通外科（包括胃肠外科、肝胆外科）、泌尿外科、耳鼻喉科、神经外科、妇科和皮肤科等。
肿瘤治疗
超声刀将超声束聚焦于一个具有一定大小的焦点，形成65℃～100℃的高温，能够对肿瘤产生消融作用，使肿瘤组织坏死，使得肿瘤体积减小或消除，同时超声刀可在计算机的控制下，穿过人体正常的组织达到肿瘤组织的部位，而在手术期间不损伤周围组织。
总体而言，超声刀治疗能够对实体肿瘤具有较好的疗效，但具体疗效受到患者个体差异、肿瘤性质、肿瘤部位、是否有复发或转移等情况的影响。
皮肤老化治疗
皮肤老化是由于胶原蛋白及弹力蛋白的含量随年龄增长而逐渐递减，不仅降低了真皮层的厚度和弹性，引起皱纹出现，同时导致皮下的浅表肌肉筋膜（SAMA）功能弱化，从而加剧皮肤松弛。
超声刀可利用聚焦超声所带来的热能，作用于皮肤的真皮层、脂肪层以及筋膜层，使局部组织产生可控的热损伤，使筋膜层收紧，使胶原纤维收缩，并促进胶原纤维的再生和重排，能够使肤质更为细腻平滑，改善皮肤松弛和下垂，使下颌线等轮廓更为清晰，带来瘦脸的视觉效果。
经过一次治疗后，大部分用户皮肤松弛、下垂的外观会有明显改善，可观察到轮廓提升，皮肤更加紧致，细纹减少。治疗后3个月效果会比较明显，疗效可以维持6～12个月左右。
安全性
肿瘤治疗
超声刀治疗实体肿瘤在严格掌握适应证及完善术前检查的情况下，一般而言比较安全，可能出现如下并发症：
轻度并发症：发热、疼痛、局部红肿，皮肤灼伤，
色素沉着。
皮肤老化治疗
该治疗属于微创治疗，正确操作的情况下安全性较高，不会造成严重不良反应。常见的不良反应如下：
疼痛：治疗过程中聚焦超声的热量会带来轻微的疼痛，由于外涂局麻药膏仅用于皮肤表层，超声刀治疗作用于皮肤深层，因此治疗期间用户会有疼痛感觉，但用户大多可以耐受，治疗结束疼痛即消失。
皮肤发红、肿胀、麻木：治疗能量过高，或降温措施不到位，可能导致局部皮肤出现红肿，一般采取降温措施后，2小时内可恢复。
皮肤干燥：聚焦超声的热量会使得皮肤水分丢失增加，因此术后一周内可能会有皮肤干燥的不适感。
皮肤水疱、结痂、色素沉着：治疗能量过高导致表皮受损，一般2～4周可恢复。
瘢痕：如果皮肤严重缺乏胶原蛋白和透明质酸，热量损伤皮肤真皮层，愈合不良导致瘢痕出现，引起皮肤永久性损伤、皮肤营养不均衡、表面凹凸不平、肤色不均匀甚至永久性坍塌等副作用，但发生概率极低。
神经、血管受损：发生概率极低。
治疗难度和费用
治疗难度
肿瘤治疗
该治疗属于介入治疗，根据肿瘤的性质与部位，超声刀治疗肿瘤一般属于超声介入手术的三级或四级。该治疗具有一定风险，有一定技术难度，在我国已长期开展，技术比较成熟。
皮肤老化治疗
该治疗属于微创美容治疗项目，目前在医疗美容领域已广泛开展，技术已比较成熟，治疗难度较小。
治疗费用
受卫生政策、区域及机构定价等影响，费用可能存在差异，具体以就诊机构为准。
肿瘤治疗
超声刀用于治疗肿瘤的费用主要由肿瘤的部位、类型、体积、数量等因素决定，一般单次治疗费用在6000～30000元不等。
根据地区、医院等级、耗材种类和治疗操作不同，费用会有所差别。
该治疗属于医保报销范围之内，但各地报销比例有所不同。
皮肤老化治疗
超声刀治疗的费用主要由治疗部位和治疗次数决定。
全面部治疗一般为12000元左右，一次价格在20000～25000元左右；眼部治疗一般为6000元左右，一次价格在8000～10000元左右。
根据地区、医院等级、耗材种类和治疗操作不同，费用会有所差别。
该治疗目前不属于医保报销范围之内。
医院科室选择
肿瘤治疗
患者可以前往放射/超声介入科或肿瘤科，也可以根据肿瘤部位选择做相应手术的科室，如子宫肿瘤可前往妇产科，
骨肿瘤可前往骨科、肺部肿瘤前往胸外科治疗等。选择治疗条件达到相应手术级别的医院。
皮肤老化治疗
有治疗需求者，可以前往正规且拥有治疗许可医院的皮肤美容科或整形美容科。
适宜情况
肿瘤治疗
超声刀可用于各种良恶性实体肿瘤的治疗。
距离体表3～15cm深度，绝大多数腹腔盆腔及体表等处的实体
肿瘤。
年老体弱，或具有明显全身其他脏器（如肝、肾、胰等）并发症及其它明显手术禁忌证的患者。
中晚期肿瘤，联合化疗和放疗的辅助治疗。
手术无法切除的肿瘤，或对放疗、化疗不敏感，或术后复发不愿再次接受手术切除者。
皮肤老化治疗
超声刀可用于面部、眼周、颈部、腹部、手臂等多个部位，以改善皮肤老化的症状。
皮肤松弛、下垂：口角囊袋、嘴角下垂、下颌缘模糊、颈部皮肤松弛等；对于呈现“倒三角”样的面部老化，是由于骨骼重塑、脂肪再分布及真皮层和皮下组织改变而引起，往往为了使用户的治疗效果达到最佳，可合并使用超声刀及其他美容治疗。
皱纹：包括法令纹、木偶纹、抬头纹及其他细纹等。
脂肪堆积：因皮肤老化所致脂肪移位在局部堆积的情况，如双下巴、嘟嘟肉等。
不宜情况
治疗区域皮肤有破损、感染、过敏。
近一个月内治疗部位有注射史（玻尿酸、肉毒素、胶原蛋白等）。
治疗部位有金属植入物。
超声刀治疗的通道上有显著的动脉血管壁。
妊娠期、哺乳期女性。
未成年人。
无法耐受相应麻醉的患者。
机械定位影像显示不清晰。
其他经医师评估不适合进行聚焦超声治疗的情况。
治疗前检查
肿瘤治疗
实验室检查
通常会查血常规、尿常规、大便常规，以及肝肾功能、电解质、血糖、凝血指标、HBV+HCV、HIV及梅毒等，以排除治疗的禁忌证。
影像学检查
一般会对
肿瘤部位进行影像学检查，包括CT、磁共振成像（MRI）、超声等，目的是明确肿瘤的位置、大小、类型等。
病理学检查
治疗前会对肿瘤进行病理学检查，以明确肿瘤的性质，确定适宜的治疗方案。
其他检查
一般在治疗前还会进行
心电图、
肺功能检查等，以判断患者心肺功能可否耐受治疗。子宫肿瘤的治疗还需要进行妇科检查，以排除妊娠、盆腔炎症等。
皮肤老化治疗
此治疗可在门诊进行，无需住院。
排除不宜治疗的情况后，进行常规检查（同肿瘤治疗的实验室检查）。
由于超声刀是一种美容操作，通常需要多次治疗，因此医师一般与用户对治疗的方式、价格及可能出现的不良反应及并发症进行充分的沟通，评估皮肤情况并拟定治疗方案，并了解其配合程度以及对疗效的期望，同时治疗前还需签订知情同意书。
治疗前准备
肿瘤治疗
针对不同的肿瘤，治疗前准备不同，此处仅列举部分。
调整药物
若患者正在使用的药物影响到凝血功能，则需要在专科医师指导下进行调整或停用。
控制基础疾病
如心脏病、高血压等疾病，需要控制病情后再进行治疗，以降低并发症风险；具有传染性疾病（如乙肝、结核等）的患者需提前进行感染指标检查，并告知主刀医院，避免交叉感染。
饮食准备
对于腹部肿瘤，治疗前3天应调整饮食为流食或半流食，避免食用易产气或不易消化的食物；对于其他部位治疗患者，应严格遵守麻醉前饮食要求。
其他准备
子宫肿瘤的治疗应确保在非月经期。
签署治疗知情同意书
治疗前医生会详细介绍病情、治疗方法和治疗价格，并签署治疗知情同意书。
皮肤老化治疗
治疗前一个月应避免注射类操作。
对治疗部位皮肤进行清洁。
签署治疗知情同意书。
术前吃饭，测量基础
生命体征，避免术中低血糖、低血压等情况发生。
治疗过程
肿瘤治疗
超声刀治疗肿瘤的具体过程根据肿瘤的部位、性质等，会存在一定差异。
使用超声、核磁共振、皮肤CT和PET-CT对肿瘤部位进行影像定位。
设定治疗区域，并明确超声规避区域。
固定患者体位，进行治疗。
治疗结束后，再次对肿瘤部位进行影像检查，以明确治疗情况。
术后对患者进行30～60分钟的观察，以排除并发症。
皮肤老化治疗
在治疗区域进行划线。
涂抹专用的冷凝胶。
根据治疗需求选择合适的治疗头和治疗参数，治疗时将治疗头紧贴皮肤，释放能量。
治疗过程中，根据用户的皮肤反应和主观感受，及时调整治疗参数。
治疗结束后，将冷凝胶洗去，清洁面部。
可使用医用冷敷贴或保湿霜。
治疗时间
肿瘤治疗
一次治疗大约需要2～3个小时左右，具体治疗时间由
肿瘤部位、体积等因素决定。
皮肤老化治疗
一次治疗大约需要40～60分钟左右，治疗时间受治疗部位、医师操作、用户耐受情况等因素影响。
护理
护理注意事项
肿瘤治疗
治疗后应多卧床休息，一周内避免剧烈运动。
子宫肿瘤治疗后一个月应避免性生活。
皮肤老化治疗
治疗后一周内应注意严格防晒，避免使用含有刺激性成分的护肤品和化妆品。
治疗后应注意皮肤的补水和保湿，可适当使用面膜、保湿霜等产品。
治疗后应避免用力揉搓局部皮肤。
治疗后一个月内应避免对局部皮肤造成过冷或过热刺激。
治疗后一个月内应避免进入温度较高的环境中，如温泉池、桑拿房等。
监测与检查
肿瘤治疗
治疗后的数小时内，应对患者的
生命体征进行监测，包括心率、脉搏、血压、呼吸等，以防止严重并发症。
治疗后48小时内，观察有无发热、腹痛、腹胀、局部压痛、食欲下降等情况。
治疗后3个月、6个月和1年对
肿瘤进行影像学检查，以观察肿瘤体积是否有变化、是否有转移或复发等情况。
子宫肿瘤治疗后，应注意观察阴道分泌物的性状。
皮肤老化治疗
治疗后，用户应注意观察治疗部位有无红斑、水肿、结痂、脱屑等皮肤损害情况，及有无瘙痒、疼痛等不适感，其他无需特殊检查。
饮食营养
肿瘤治疗
腹部肿瘤治疗后第1天应以流食为主，避免油腻、生冷食物，随后可逐渐恢复正常饮食。
戒烟、戒酒、戒槟榔，以利于恢复。
应注意膳食均衡，补充优质蛋白质，以利于全身营养，并适当多食用蔬菜和水果。
皮肤老化治疗
治疗后在饮食方面无绝对禁忌，保证营养均衡即可。
在治疗后一周内，应尽量减少辛辣刺激饮食，以免出现毛细血管扩张、皮肤灼热等不适。
食物过敏者应注意避免食用致敏食物，以免加重皮肤不适。
并发症及应对
肿瘤治疗
皮肤灼伤：表现为治疗区域
皮肤红斑、水疱等，应注意保护局部皮肤，避免破损，可涂抹烫伤膏控制症状或
维生素E乳保湿，如有合并感染可以外用
莫匹罗星软膏抗感染治疗等。
发热：应进行详细检查，以明确是否有感染、出血等并发症。
严重并发症：如腹腔内出血、
张力性气胸等，需要立即进行急诊手术治疗。
皮肤老化治疗
皮肤感染：发生在治疗后早期，由于治疗时所使用的能量过高，导致表皮烫伤，出现红斑、水疱、脱屑等皮损；护理不当时皮肤破损可能合并细菌感染，可表现为局部
丘疹、
疱疹、水疱、脓疱等。建议及时就医，在医生指导下进行抗感染治疗。
色素沉着：主要发生在治疗后晚期，由于护理不当、过度暴露于紫外线所致，表现为局部色素沉着，皮肤可有粗糙感。用户应加强皮肤护理，严格防晒，避免揉搓、刺激局部皮肤，可以适当使用熊果苷、维生素C、
烟酰胺等含有美白功效的清洁和保湿护肤品。
若症状持续无缓解，建议用户及时就医，在皮肤科医生指导下进行处理。
恢复过程
肿瘤治疗
疼痛：治疗后数天可能会有疼痛，但会逐渐减轻。若疼痛难以忍受，及时向医生反映，排除出血等并发症后，可使用止痛药物（布洛芬等）。
拔除导管：通常治疗1天后可以拔除引流管、导尿管；拔管时需记录引流量、引流液颜色及局部皮肤情况，如引流液混浊需行细菌培养。
皮肤老化治疗
治疗结束即刻
皮肤可能有红斑、水肿，并伴有明显灼热、疼痛感，可使用医用冷敷贴或冷毛巾湿敷10～30分钟，一般2小时内可缓解。
治疗后1～3天
治疗部位皮肤可有轻微发红、肿胀，按压可有轻微疼痛感，可局部使用常温的医用面膜，并避免用力揉搓。
治疗后4～15天
治疗部位疼痛感基本消退，但皮肤可能仍有轻微发红、肿胀，应避免使用刺激性的护肤品，注意防晒和保湿。
治疗后15～30天
皮肤基本恢复正常。
治疗后1～3个月
治疗效果逐渐明显，肤质细腻，细纹减轻，皮肤更为紧致，轮廓出现明显提升；若出现色素沉着可在医师指导下使用药物治疗。
后续治疗
肿瘤治疗
治疗后用药
治疗后可能会使用抗凝药物、抗生素等，预防
静脉血栓形成以及抗感染，此外还可能根据需要使用止痛药、营养药物等。
联合治疗或再次治疗
对于恶性肿瘤，超声刀治疗能够使肿瘤体积减小，但可能无法完全将肿瘤去除，因此根据情况可能会再次进行治疗。
为增加疗效及防止复发，也可能需要联合化疗、放疗等其他方式进行综合治疗。
复查
治疗后数日内，应观察是否有疼痛、发热、肢体异常活动、渗液等异常情况。
治疗后3个月、6个月和1年应进行复查，以评估肿瘤治疗情况，并明确有无复发、转移情况。
皮肤老化治疗
由于皮肤老化是一个持续存在的过程，而超声刀的疗效只能维持一年若想要维持疗效，需要定期、多次在皮肤科美容医师或者专职的医学美容学医师指导下进行治疗。
日常生活
肿瘤治疗
由于局部皮肤会受到超声热效应的影响，应注意皮肤护理，避免皮肤破损。
如有生育需求，应在子宫肿瘤治疗6个月后再计划妊娠。
治疗后遵医嘱定期复查。
皮肤老化治疗
生活习惯
为了保持皮肤的健康状态，延缓皮肤老化，应保持良好的生活习惯，均衡膳食，规律作息，适当锻炼，并保持心情愉悦。
正确护肤
紫外线是
光老化的主要诱因，因此防晒是预防皮肤衰老的重要措施，可以使用物理遮挡的方式或涂抹防晒霜。
养成科学的护肤习惯，日常应注意使用温和的清洁和保湿产品，避免过度清洁和冷热刺激。
日常护肤可以使用含有抗衰、抗氧化功效成分的产品，如视黄醇、维生素C等成分。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
