超声波洁牙利用超声波清洁牙齿，为常见洗牙方式之一
用超声波洁牙机高频振荡去除牙石、菌斑和色渍等
达到缓解牙周炎症，延缓牙石及菌斑再沉积以防治牙周病的效果
结核、乙肝大三阳、HIV感染等传染病患者禁用
定义
超声波洁牙是指通过超声波洁牙机高效去除牙齿表面的
牙石、菌斑、色渍等，从而去除局部刺激因素，缓解牙龈炎症，恢复牙周组织健康。
口腔科专业操作“龈上洁治术”的一种，因操作工具为超声波洁牙机而命名，也是常见的洗牙方式。
原理
利用超声波的高频震荡作用去除牙石，相对于传统手工洁牙效率更高。超声波洁牙根据情况可调节不同功率进行治疗。对于厚而坚硬的牙石，使用大功率可达到快速碎石的目的；对于牙面残留的细小牙石或烟斑，可使用中小功率消除。
超声波洁牙后一般还会通过抛光来光滑牙面，延缓菌斑和牙石的再沉积。
优点
相对于传统手工器械龈上洁治法，超声波洁牙具有以下优点：
借助超声波洁牙机，医生操作时更加便捷高效，尤其去除大块牙石时更加省时、省力。
治疗时间短，操作更加舒适，易于接受。
易于彻底去除牙石。
洗牙后抛光牙面，能去除外源性色素，使牙齿更光亮，牙面更光滑。
缺点
传染性疾病如结核、乙肝大三阳、HIV感染等患者禁用超声波洁牙机，因为洁牙时会产生带病原体的喷雾，会污染操作区及周围的环境。
呼吸系统疾病如
呼吸抑制、慢性肺病等患者，不应使用超声波洁牙机，因为超声治疗中的喷水、喷雾会给这些患者带来危险。
戴普通心脏起搏器的患者禁用超声波洁牙机，以避免干扰起搏器的工作而造成患者心律紊乱等症状。新型起搏器具有屏蔽功能，不会受到超声波洁牙机工作的干扰，戴这类起搏器的患者不在禁用之列。
正常情况
《中国居民口腔健康指南》中指出，口腔健康是全身健康的重要组成部分。国家卫生健康委《健康口腔行动方案（2019—2025年》中也明确提倡，成年居民应注重预防性口腔洁治，即定期洁牙以预防口腔疾病。
普通成年人，建议定期到医院由口腔科医生进行洁牙，最好每年一次。
老年人，应每半年至少进行一次口腔健康检查，发现问题及时处理，每年至少洁牙一次。
没有牙龈、牙周疾病，但存在黄牙、烟熏牙、茶渍牙、色素牙、牙齿变色等影响美观的情况时，也应该考虑定期洁牙。
患病情况
各类龈炎、牙周炎患者，进行洁牙（龈上洁治术）是重要的治疗环节。
已经接受过牙周治疗的患者，每6～12个月进行一次洁牙（龈上洁治术）以去除菌斑、
牙石，是预防龈炎和牙周炎发生或复发的重要措施。
需要接受口腔内
肿瘤切除、颌骨切除术等治疗的患者，建议术前先做洁牙（龈上洁治术），消除或减少感染隐患和一过性
菌血症。
特殊情况
种植牙或修复缺失牙（镶牙）前，需要进行洁牙（龈上洁治术），去除基牙及余牙的龈上牙石，使制作的义齿更合适，避免种植体、修复体周围
牙龈红肿发炎。
正畸治疗前或治疗期间也提倡定期进行洁牙（龈上洁治术），消除或减少正畸过程中牙龈发炎的可能性。
绝对禁忌
以下人群不建议接受超声波洁牙。
凝血机制障碍，如血小板减少症、白血病、晚期肝硬化等患者。
急性或活动性传染病，如乙肝表面抗原阳性者、肺结核活动期患者。
安装有普通心脏起搏器的患者，超声波洁牙机工作时可能会干扰起搏器，引起危险。新型起搏器具有屏蔽功能，不会受到超声波洁牙机工作的干扰。
近半年内有活动性心绞痛、发作过心肌梗死，及未能有效控制的高血压、糖尿病、
心力衰竭等患者。
特殊情况
以下人群谨慎接受超声波洁牙，必要时应在医生建议后再酌情考虑。
心血管疾病、血液性疾病、糖尿病患者，一定要在病情稳定时接受洁牙，根据具体情况，洁牙前、后可能要考虑短期口服抗生素。
口腔局部软硬组织炎症急性期患者，应该在医生指导治疗下，在急性期度过之后再洁牙，以免炎症通过血液传播扩散。
牙龈部恶性肿瘤的患者，应该在医生指导建议下进行超声波洁牙，一般不宜接受常规洁牙，以免导致肿瘤扩散。
超声波洁牙之前，医生一般会询问详细询问病史，排除危险因素，请准备接受超声波洁牙者准备就医清单：
是否接受过超声波洁牙？
是否患有凝血障碍性疾病、急性或活动性传染病？
是否安装有心脏起搏器，安装心脏起搏器多少年了？
近半年内是否发生过活动性心绞痛、发作过心肌梗死？
是否患有未能有效控制的高血压、糖尿病、
心力衰竭等慢性疾病？
是否装有全瓷冠、烤瓷牙、种植牙，近期是否接受过口腔科疾病治疗？
此外，在准备接受超声波洁牙时，应清理口腔卫生。
风险提示
出血
超声波洁牙（龈上洁治术）过程中或洁牙后，可能出现少量牙龈出血，一般5~7天逐渐消失。
牙本质敏感
超声波洁牙后，可能出现牙齿遇冷热不适，牙根暴露，感到酸痛，通常会于1～2周内逐渐消失。若症状持续，应及时就医咨询，或遵医嘱使用抗敏感牙膏、牙本质脱敏剂等。
牙体组织表面损伤
超声波洁牙机工作头的角度和工作头对牙面的压力，存在引起牙体组织表面划痕、损伤的可能性。
感染
超声波洁牙机工作时，喷雾中可能含有大量微生物和血污，有引起患者感染的可能。
交叉感染
洗牙过程中难免会有出血，超声波洁牙机、诊椅、诊室留有患者的血污时，有可能发生交叉感染。
种植牙损坏
超声波洁牙机的金属工作头不能用于钛种植体表面的洁治，避免损害种植体表面结构，导致菌斑易于沉积。使用塑料或表面覆盖聚四氟乙烯的工作头可避免此种情况的发生。
操作步骤
消毒
使用消毒的超声波洁牙机换能器和工作头，对机器、诊椅、诊室进行充分的消毒，防止交叉感染。
洁治前，先用3%
过氧化氢或0.12%氯已定含漱1分钟，可减少超声波洁牙机工作时喷雾中的细菌扩散。
超声波洁牙
第一步，医生根据
牙石的大小、部位等来选择合适的功率及工作头，如尖圆型和扁平型等。
第二步，医生会先踩动开关，一方面为了冲洗管路和手柄，另一方面是检查器械的工作情况，确保工作头有喷雾形成、震动正常。
第三步，开始正式洁牙，将工作头前端与牙面平行或小于15°角，以来回移动的手法清除牙石、菌斑等。
整个过程大概30分钟左右。超声波洁牙时如果施力过大，则产热较多，且效力下降；过大功率也会产热，接受洁牙者会感到牙齿酸胀不适。如果工作时感到温度增高，可调节增加冷却水的量。
抛光牙面
洗牙后应用橡皮轮、抛光膏、喷砂等抛光牙面，就像洗车后抛光打蜡的效果。超声波洗牙后牙面上会留下非常细小的划痕（显微镜下可见），有可能导致牙面有细微粗糙，易聚集色渍和牙石。
抛光可以使牙齿更光亮，牙面更光滑，从而延缓菌斑及色素的附着和牙石的生成。另外，抛光可以减小超声波洁牙后的牙齿敏感。
自行观察
治疗后可自行观察有无出血、酸痛、感染等情况，如出现不适，应及时就医。
自我护理
坚持睡前、晨起后刷牙，保持口腔清洁，采用正确的方法刷牙，使用牙线、牙间刷等，以控制菌斑的形成。
出现牙齿敏感情况时，应减少冷、热、酸、甜等食品的摄入，可遵医嘱使用脱敏牙膏刷牙等方法缓解症状。
治疗后禁忌
短期内避免饮用茶、咖啡、可乐、红酒、莓果类饮料，有色牙膏、有色漱口水等，及食用深色食物。
避免吸烟。
避免食用过冷、过热、过硬及辛辣刺激的食物。
保持口腔健康
彻底去除牙齿表面的
牙石及菌斑，缓解牙周炎症，恢复牙周组织健康。
保持牙齿美观
去除牙齿表面的色素、烟斑等外源性色素，光滑牙面，具有一定的美白效果。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
