腔静脉血管间置分流术是肠系膜上静脉下腔静脉吻合的一种方法。系利用人造血管，将肠系膜上静脉和下腔静脉吻合起来，由于桥两端静脉压差较大，能使吻合口通畅而不易栓塞，减压效果较好，又能保持部分门静脉入肝血流，疗效较满意。
1.麻醉方式
2.术前准备
（1）肝脏功能的评估，合理进行Child分级。
（4）护肝治疗。
（5）改善凝血机制。
（6）预防性应用抗生素。
（7）消化道准备。
（8）术前一般应留置导尿管。
1.肝外型门脉高压症患者。
2.断流术和脾肾分流术后再发
食管胃底静脉曲张出血患者。
3.肝静脉闭塞综合征患者。
1.肠系膜上静脉口径小，系膜短而厚，组织水肿明显。
2.肠系膜上静脉和下腔静脉间距过大。
手术大体步骤：①切口、手术探查、游离肠系膜上静脉和上腔静脉均同肠腔侧侧分流术。②阻断下腔静脉。根据人造血管管径剪去下腔静脉前内侧小片管壁，行人造血管和下腔静脉端-侧吻合。③阻断肠系膜上静脉，纵行切开肠系膜上静脉，行人造血管和肠系膜上静脉端-侧吻合。④人造血管呈垂直方向位于两血管间。⑤测压和关腹。
1.加强监护和观察。术后应加强全身支持疗法，纠正出血倾向，注意水、电解质平衡。
2.支持治疗。补充足够
白蛋白、血浆，纠正低蛋白血症。
3.应用全身性抗生素预防感染。
4.定时检验血常规、肝功能和血生化。
5.术后使用小剂量激素，减轻手术创伤反应及对肝脏的损害。
1.人造血管质地较坚韧，缝合时应从人造血管进针，静脉侧出针，若反向则会导致出血。
2.选择吻合部位时应注意下腔静脉和肠系膜上静脉间存在20°～30°的成角，上腔静脉为前内侧壁，肠系膜上静脉为右后壁，人造血管张度适中，防止吻合扭曲成角。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
