概述
获得性肥胖是指体重正常或偏瘦者,随着饮食增加、运动减少、内分泌失调等因素,体重逐渐增加,达到肥胖标准的病症。
是否医保
是
就诊科室
内分泌科、内科
别名
成年起病型肥胖症
临床症状
体重增加、身材浑圆等。
危害
不仅导致形体改变,还可累及心血管、呼吸、骨骼、肌肉、内分泌、生殖等系统,甚至影响社交,造成较大心理压力。
并发症
胰岛素抵抗和糖尿病,血脂代谢紊乱,高血压,肺功能障碍,通气不足,睡眠呼吸暂停,内分泌功能紊乱等。
检查
体格检查、人体测量学检查、B超、红外感应法等。
诊断
根据病史、体形、体重指数等可诊断。
治疗原则
控制饮食、加强运动,内分泌失调引起者给予对因治疗。
治愈性
经积极治疗及改善生活习惯,可有效控制体重。
饮食建议
饮食宜清淡,以低盐、低脂肪、低热量为主。
病因
与遗传因素、内分泌因素、脂肪细胞因子、环境因素等有关。
典型症状
身材外型显得矮胖、浑圆,脸部上窄下宽,双下颏,颈粗短,向后仰头枕部皮褶明显增厚。胸圆,肋间隙不显,双乳因皮下脂肪厚而增大。站立时腹部向前凸出而高于胸部平面,脐孔深凹。短时间明显肥胖者在下腹部两侧、双大腿和上臂内侧上部和臀部外侧可见细碎紫纹或白纹。手指、足趾粗短,手背因脂肪增厚而使掌指关节突出处皮肤凹陷,骨突不明显。
其他症状
重度肥胖者则多有怕热,活动能力降低,甚至活动时有轻度气促,睡眠时打鼾等症状。
诊断依据
患者曾经体重正常或偏轻,临床表现为体形浑圆,身体质量指数(BMI)≥28kg/m2。
治疗方针
通过控制饮食、加强运动等生活方式调整,必要时结合药物治疗等,以控制体重。
药物治疗
请在医生指导下使用,切勿自行用药
对严重肥胖患者(BMI≥30kg/m2同时腰围男性>102cm、女性>88cm,或BMI≥25kg/m2同时男性腰围>90cm、女性大于80cm,或合并
2型糖尿病),在用了饮食控制、运动治疗后仍未充分显效时,可应用药物治疗。目前主要药物有食欲抑制剂、中枢兴奋剂、二甲双胍、
脂肪酶抑制剂、中草药等。
其他治疗
1.行为治疗:通过宣传教育使患者及其家属对肥胖症及其危害性有正确的认识,自觉地长期坚持治疗是肥胖症治疗首位及最重要的措施。2.控制饮食及增加体力活动:轻度肥胖者,控制进食总量,采用低热卡、低脂肪饮食,避免摄入高糖高脂类食物,使每日总热量低于消耗量。多作体力劳动和体育锻炼。
预后情况
自觉长期坚持治疗,预后一般良好。
日常护理
1.规律生活,保证充足睡眠,避免熬夜、暴饮暴食等不良生活习惯。2.坚持每天运动一小时,要达到感觉疲劳的程度,推荐快走、慢跑,对于膝关节有问题的人可以做一些在床上的运动,如空蹬自行车、平躺抬腿等。减少看电视和玩电子游戏等静坐的时间。
饮食调理
养成良好的生活习惯和进食习惯,如进餐细嚼慢咽,饮食清淡,避免高热量食物;不吃油炸、高糖食物,不暴饮暴食,避免晚餐过饱,避免睡前进食等。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。