简单有效的自我菌斑控制的刷牙方法,重点清除龈沟附近和邻间隙处的菌斑软垢
通过旋转、拂刷、颤动等基本动作使牙刷刷毛达到牙面和龈沟,使牙菌斑脱离
保护牙齿软硬组织,维持形态、功能和美观
牙龈退缩、根面暴露、牙周手术后不适用
定义
巴氏刷牙法(由Bass提出)是由美国牙科协会等国际卫生组织推荐的一种去除菌斑的刷牙法,也是最简单且有效的自我菌斑控制方法。
原理
通过旋转、拂刷、颤动等基本动作,使牙刷刷毛到达每个牙面和牙龈沟,在牙膏的辅助清洁作用下以轻柔的压力震动
牙菌斑,从而使之从牙面松脱。
拂刷可以在去除牙菌斑的同时起到按摩牙龈的作用。
轻刷舌背的同时可以减少食物残渣和细菌聚集,延缓菌斑沉积和口内菌斑黏附。
优点
研究发现,巴氏刷牙法和改良巴氏刷牙法是目前能最有效清除菌斑和降低牙龈炎症的刷牙方法。
有效去除龈缘(牙龈边缘)附近及龈沟(使用探针使牙龈与牙齿表面之间可以分开的空隙)内的牙菌斑。
经过适当训练,即可通过此简单的自我保健方法获得较好的效果。
工具简单,通常仅需要准备软毛牙刷和牙膏。
缺点
在一些特殊的情况下,巴氏刷牙法的菌斑去除效果有限,因此并不适用所有的情况,或者需要与其他方法配合才能达到理想效果。
不可用硬毛牙刷,避免损伤牙齿和牙龈。
对于邻面的菌斑去除效果有限,必须辅以其他方法,如牙线、牙间隙刷等。
存在禁忌情况,如有牙龈退缩等,不推荐巴氏刷牙法。
正常情况
牙龈健康均可正常使用巴氏刷牙法。
对于有较高患龋齿风险的易感人群,更推荐使用巴氏刷牙法有效去除菌斑。
患病情况
存在轻度牙龈炎症或牙周炎症时,可以使用巴氏刷牙法。
接受了种植牙手术的中老年患者,使用巴氏刷牙法并配合牙线和牙间隙刷,能更好地清除
牙菌斑,维护牙周健康,提高种植手术的成功率。
相对禁忌
当出现以下情况时,不宜用巴氏刷牙法,常推荐使用Charter刷牙法(邻间刷牙法)。
当出现牙齿间隙、牙龈退缩、根面暴露或在牙周手术后恢复期。
正在进行正畸治疗(如戴矫治器)或正在戴可摘局部义齿时。
特殊情况
当患者自我活动受限,无法独立掌握巴氏刷牙法时,可以使用更简单的旋转式刷牙法替代,或将旋转式刷牙法与其他刷牙法结合使用。
推荐使用巴氏刷牙法之前,最好咨询医生,排除危险因素,可能涉及下述问题:
是否曾有牙齿敏感、根面暴露等情况?
是否准备或正在接受正畸治疗?
是否准备或正在接受可摘义齿修复治疗?
口内是否有全瓷冠、烤瓷牙、种植牙?
此外,在进行刷牙之前,应该提前准备好软毛牙刷和牙膏,必要时可准备牙线和牙间隙刷作为辅助清洁用品。
风险提示
出血:在
牙龈炎或牙周炎状态下,刷牙可能导致牙龈出血。如果刷牙出血持续一周以上未见好转,请及时就医。
牙本质、牙髓敏感:树脂充填治疗后的牙齿可能遇冷热不适,感到酸痛,通常会于1~2周内逐渐消失。刷牙时可能会加重敏感,若症状持续,应及时就医咨询。
牙根敏感:
牙周病等导致的根面暴露,可能会在刷牙时出现敏感症状。应选择更柔和的刷牙方式替代。
巴氏刷牙法应采用小幅度的水平颤动,而非大幅度的“拉锯式”横刷牙。大力横刷牙通常会导致牙颈部的牙体磨耗缺损,最终出现敏感等症状,严重时可以见到明显的楔状缺损。
修复后的楔状缺损,如果出现充填体脱落,需要重新再治疗。
刷牙步骤
起始姿势
将软毛牙刷对准牙冠硬组织与牙龈软组织交界处。刷毛与牙面大致呈45°角,毛端向着牙根方向,同时将刷毛向牙齿轻压,使毛束末端一部分进入龈沟,以保证可以清洁到牙龈和龈沟。
拂刷过程
在牙齿表面小幅水平轻轻颤动柔软的刷毛,以清除龈沟附近的菌斑。一般颤动幅度不超过相邻的2颗牙齿,来回颤动拂刷大约10次。或者将小幅水平颤动变成小幅圆周运动,也是一种被许多牙医推荐的改良巴氏刷牙法。
刷牙顺序
刷牙并无特定的顺序,但要确保刷到口腔中所有牙齿的每个牙面。
可以按个人习惯建立一定的刷牙顺序,分区将口内所有的牙和包括咬合面在内的所有牙面刷干净,切勿遗漏。
轻刷舌苔
舌背上增厚的舌苔(伸长的丝状乳头)容易积聚食物残渣和细菌,经常导致发炎、口臭等,常需要轻柔拂刷后用清水漱口。
时间
每天至少应早晚各刷牙一次,饭后漱口。
每次刷牙时,至少应保证三分钟刷牙时间。
自行观察
观察牙龈是否有局部红肿、胀痛等炎症症状,是否有刷牙出血。
可刷牙后再使用牙线、牙间隙刷等检查相邻两牙齿之间的邻间隙是否清洁干净。
自我护理
坚持每日睡前、晨起后至少刷牙两次,保持口腔清洁。采用正确的巴氏刷牙法,可配合牙线,牙间隙刷等,以控制菌斑的形成。
在其他特殊情况下,可适当增加刷牙频率。如戴隐形矫治器或接受种植治疗后可提高至每次进食后刷牙。
出现牙刷刷毛倒伏应及时更换。牙刷定期更换,建议不超过3个月。
刷牙后禁忌
尽量避免饮用浓茶、咖啡、可乐等饮品,这些饮品使牙面容易沉积色素。减少食用饼干、糖果等容易致龋的食物。
避免吸烟、酗酒、嚼槟榔等不良生活习惯。
保持口腔健康:及时有效清除菌斑,保持口腔软硬组织健康。
保持牙齿美观:预防龋病导致的
牙体缺损、牙周疾病导致的
牙列缺损或缺失,维持治疗后效果,保持牙齿的形态、功能和美观。
缓解口腔异味:可去除由于食物、口腔卫生差等原因导致的口臭;对于其他原因导致的口腔异味,有一定的缓解作用。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。