以艾叶为主要施灸材料，对穴位或者病变局部进行烧灼、温熨来防治疾病的一种治法
具有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、引热外行、防病保健的作用
饥饿、疲劳、醉酒状态，孕妇腰骶部不宜艾灸
定义
用艾绒或以艾绒为主要成分制成的灸材，点燃后悬置或放置在穴位或病变部位，进行烧灼、温熨，借灸火的热力以及药物的作用，达到治病、防病和保健目的的一种外治方法。
灸法分类
依据操作方式的不同，可将艾灸法分为艾炷灸、艾条灸、温针灸、温灸器灸等。临床上，以艾条灸和艾炷灸最为常见。
艾炷灸
将艾炷放在穴位上施灸，称为艾炷灸。根据艾炷是否直接置于施术部位皮肤上烧灼，艾炷灸又可分为直接灸和间接灸。
直接灸
直接灸，又称明灸、着肤灸，指将艾炷直接放置在施灸部位皮肤上烧灼的手法。根据灸后有无化脓、
瘢痕，又可分为化脓（瘢痕）灸和非化脓（瘢痕）灸。
化脓灸
将艾炷直接置于施灸部位进行施灸，局部组织经烧灼后产生无菌性化脓现象的灸法。
将化脓灸法灼伤较重的，可使皮肤产生溃破化脓并留有疤痕的，称为化脓灸或瘢痕灸。
因化脓灸有感染的风险，施灸时痛感明显且会在皮肤留有瘢痕，现代临床运用较少。
非化脓灸
将艾炷直接置于施灸部位进行施灸，施灸部位皮肤发生红晕或者轻微烫感，灸后不化脓，不留瘢痕，称为非化脓灸或瘢痕灸。对比化脓灸，非化脓灸在临床更为常见。
间接灸
间接灸，又称隔物灸、间隔灸，指将艾炷与施术部位皮肤间隔某物而施灸的手法。临床常用姜片、蒜片、盐以及其他药物作为间隔物，称为
隔姜灸、隔蒜、隔盐灸、隔药饼灸等。
隔姜灸：切取约0.3厘米厚度的生姜1片。姜片用针穿刺数孔，上置艾炷，放在穴位上，用火点燃艾炷施灸。
隔蒜灸：用0.3厘米厚的蒜片或蒜泥，置于穴位或患处皮肤上，蒜片用针穿刺数孔，再将艾炷置于之上，用火点燃艾炷施灸。
隔盐灸：用于脐窝部施灸，因此又称神阙灸，用干燥纯净的食盐末适量，将脐窝填平，再上置艾炷施灸。
隔药饼灸：将药物研为细末，用黄酒调和制饼，直径1～2厘米，厚0.3～0.5厘米，中心处用针穿刺数孔，放于穴位或患处皮肤上，上置艾炷点燃施灸。
艾条灸
以艾绒为主要成分卷成的圆柱形长条称为艾条。点燃艾条施灸的方法称为艾条灸，又叫艾卷灸。艾条灸可分为悬起灸和实按灸两种方式。
悬起灸
将点燃的艾条悬于施灸部位之上的一种灸法。按照操作方法，又可分为温和灸，雀啄灸和回旋灸。
温和灸：将艾条的一端点燃，对准施术部位，距离皮肤2～3厘米，使患者局部有温热感而无灼痛为宜。
雀啄灸：将点燃的艾条置于穴位或患处上方约3厘米高处，施灸时像鸟雀啄食一样，将艾卷一上一下地移动。
回旋灸：施灸时艾条点燃的一端与施灸皮肤保持在一定的距离，但位置不固定，而是均匀地向左右方向移动或反复旋转地进行灸治。
实按灸
将点燃的艾条隔数层布或绵纸实按在穴位上，使热力透达深部，火灭热减后重新点火按灸，称为实按灸。
实按灸多采用
药艾条，根据患者病情通常使用不同的药艾条。按照艾条中药物成分的不同，又可分为太乙针、雷火针、普通药艾条等。
温针灸
毫针留针时在针柄上置以艾绒（或艾条段）施灸的方法，称为温针灸。艾绒燃烧的热力，可通过针身传人体内，使其发挥针与灸的组合作用。
温灸器灸
温灸器又称灸疗器，指专门用于施灸的器具。采用温灸器固定艾卷，悬起灸于施术部位的方式，称为温灸器灸。临床常用的温灸器有方形木制灸盒，以及圆柱形金属制灸盒。
疗效和安全性
适宜疾病
艾灸疗法具有温经散寒、扶阳固脱（通过大补阳气的方式来治疗脱垂类疾病或治疗阳气大量脱失）、消瘀散结、引热外行、防病保健的作用。
能治疗内外妇儿各科多种疾病，适用范围广泛，临床各种虚证、寒证、阴证等均可运用。
治疗效果
大多数患者通过艾灸治疗疾病常取得较好的疗效。
如治疗寒凝血滞、经络痹阻所引起的寒湿痹痛、痛经、经闭、胃脘痛、腹痛、泄泻、痢疾等病证时，艾灸常能起到立竿见影的效果。
对于脱证和中气不足、阳气下陷而引起的遗尿、脱肛、阴挺（妇女
子宫脱垂甚至脱出阴道口）、崩漏、带下、久泻等病证，艾灸可扶助阳气、举陷固脱。
对于气血凝滞之疾，如乳痈初起、瘰疬、
瘿瘤等病证，艾灸可行气活血、消瘀散结。
安全性
艾灸疗法简便，易于操作，安全性较高。其不良反应多见于晕灸，灼伤皮肤后出现水肿、水泡、破溃、创口感染等，风险较小。
治疗难度和费用
治疗难度
艾灸疗法在我国历史悠久，疗效确切，具有简便廉效的特点，是一种安全自然经济的疗法，可在正规医疗场所由专业医生操作。
治疗费用
受卫生政策、区域及机构定价等影响，费用可能存在差异，具体以就诊机构为准。
进行这项操作的单次费用通常在20-120元不等，包括治疗费、材料费等。根据所治疾病、挂号科室、操作医生职称、医院等级、耗材种类不同，费用会有所差别。
各地医保报销政策、就诊医院级别等不同，以及门诊与住院报销的比例也不同，均会导致治疗费用存在差异。
医院科室选择
通常情况各级中医院的多个科室均可做这项治疗，西医院的中医科、针灸科也能进行操作。这项治疗一般是在门诊完成。
古籍记载
《素问·异法方宜论》说：“脏寒生满病，其治宜灸焫。”
《扁鹊心书·须识扶阳》记载：“真阳元气虚则人病，真阳元气脱则人死，保命之法，灼艾第一。”
《备急千金要方·灸例》也记载：“凡入吴蜀地游宦，体上常须三两处灸之，勿令疮暂瘥，则瘴疠瘟疟毒气不能着人也。”
《医学入门·针灸》说：“热者灸之，引郁热之气外发。。
现代研究
现代研究发现，艾灸对机体的影响主要表现为宏观上调控多器官、系统的功能。
艾灸通过调节神经营养因子、神经递质和受体，从而起到调控中枢神经功能的功效。
艾灸能调节性激素、肾上腺皮质激素、褪黑素和
胰岛素等激素。
艾灸能通过调节细胞免疫和体液免疫，改善机体免疫功能。
艾灸具有改善人体微循环的作用。
艾灸能增加肺容量，从而改善肺的通气功能作用。
适宜情况
按疾病类型划分，可以有寒证、虚证等；按不同艾灸方式分，也有不同的适宜疾病。
按疾病划分
寒证：如寒凝血滞、经络痹阻引起的风寒湿痹、痛经、经闭、寒疝、腹痛；外感风寒表证；中焦虚寒呕吐、泄泻等。
虚证：如脾肾阳虚之
久泄、久痢、遗尿、遗精、阳痿、早泄；阳气虚脱而出现的大汗淋漓、四肢厥冷（四肢冰冷，甚至冷至手肘和膝盖以上）、脉微欲绝的虚脱证；中气不足、气虚下陷之内脏脱垂、阴挺、脱肛、崩漏日久不愈等。
实热病证：
如治疗肺结核、痄腮（
腮腺炎）、喉痹（咽部红肿疼痛，或干燥，有异物感，或咽痒不适，吞咽困难）、鼻衄（鼻出血）、
带状疱疹、丹毒（急性感染病，可见皮肤发红像涂了颜料）、
甲沟炎等。
注意：实热病证使用艾灸应当谨慎，临床上对此种情况能否使用艾灸存在一定争议，如使用不当可造成病证加重，因此，实热病证一定要在临床医生指导下进行艾灸。
部分外科疾患：如疮疡初起、疔疖未化脓者，及疮疡溃久不愈等。
按艾灸方式划分
化脓灸：适于全身各系统顽固病证而又适合用灸法者，如哮喘、擦病、肺结核、慢性肠胃病、
骨髓炎、关节病等。临床运用较少，但对于某些疑难病证使用本法有着施灸次数少、疗效高的优点。
非化脓灸：适应证广泛，一般常见病均可应用。多用于气血虚弱、小儿发育不良、虚寒轻症等。
隔姜灸：有温中、祛寒、止呕、解表的功效。适用于感冒、呕吐、腹痛、泄泻、遗精、阳痿、早泄、不孕、痛经、面瘫及风寒湿痹等。
隔盐灸：有回阳、救逆、固脱的功效。适用于治疗
急性腹痛、泄泻、痢疾、风湿痹证及阳气虚脱证。
隔蒜灸：有消肿、排毒、散结、止痛功效。适用于未破溃的化脓性肿块，如乳痈、疖肿、瘰疬、牛皮癣、
神经性皮炎、关节炎等。
隔药饼灸：不同药物制成的药饼有不同的功效，适应不同的疾病。如隔
附子饼灸多用于治疗命门火衰而致的阳痿、早泄或疮疡久溃不敛等；隔豉饼灸多用于治疗痈疽发背初起或溃后久不收口。
温和灸：临床应用广泛，适用于一切灸法主治病证，如寒证、虚证等。
雀啄灸：适用于昏厥急救、小儿疾患、胎位不正、无乳等。
回旋灸：适用于风寒湿痹及瘫痪。
温针灸：适用于既需要针刺留针，又需施灸的疾病，如下肢的风寒湿痹证等。
温灸器灸：与温和灸适应证相同，但更适用于较大面积部位的灸治，尤其适于腰、背、臀、腹部等处。
不宜情况
患者在饥饿、疲劳、醉酒、精神紧张等情况下禁止艾灸，以免出现晕灸；
孕产妇腹部和腰骶部不宜施灸；
面部穴位、心前区、大血管附近、乳头、外生殖器官、不明原因肿块部位等处均不宜使用直接灸；
部分经期妇女禁止艾灸，即便为治疗瘀血性痛经，亦应慎重选穴；
关节活动部位、肌腱处亦不适宜用化脓灸，以免化脓溃破，不易愈合，甚至影响功能活动。
艾灸前可与医生了解这种操作的优缺点，在充分了解艾灸疗法的意义及疗效后再进行治疗。对于采用直接灸甚至化脓灸的患者，操作前应做好准备工作，术后宜适当休息后再进行活动，灸后不可马上饮茶等。
治疗前检查
艾灸是一项临床上较常规使用的外治法，一般无需特殊检查，但对于皮肤感觉障碍，或伴有皮肤病变者，如
脑外伤患者、糖尿病患者等，需谨慎使用。
治疗前准备
调整正在接受的药物
如果正在使用药物尤其是中药治疗疾病，可能需要调整或者停用，但具体要遵循医嘱。
合理安排饮食、日常活动
患者在过饥过饱、疲劳、醉酒、精神紧张等情况下不宜进行艾灸操作，因此，请据此合理安排饮食及其他活动的时间。艾灸治疗后不宜立即进行剧烈活动，应适当休息后再进行日常活动。化脓灸治疗后伤口不宜沾水，应保持清洁、干燥。
衣着配饰要求
患者来就诊时应尽量穿着宽松的衣服，以方便充分暴露施术部位；施术部位在头颈部、腕踝部、双手等部位时，注意提前取下配饰、假牙等物品。
施灸前准备
患者在治疗前应自行清洁施术部位。化脓灸施灸前由医生或助手进行局部消毒，以防止感染。
病情告知
医生一般会详细说明艾灸治疗情况，以及操作风险和注意事项等，如有任何疑问及时询问，积极配合治疗。
对于采用直接灸甚至化脓灸的患者，配合医生做好准备工作，避免操作不当烫伤或感染，在施灸后宜适当休息后再进行活动，灸后不宜马上喝茶，以免影响治疗效果。
其他
此外，对于不同艾灸方式，有不同的适应疾病和禁忌，对于适宜疾病，在施灸操作时候需要暴露的部位不同，患者可根据不同部位选择不同衣着，做好治疗前的准备工作；对于不适宜部位或疾病，患者也需要提前告知医生。
化脓灸：面部穴位、心前区、大血管附近、乳头、外生殖器官、不明原因肿块部位等处均不宜使用化脓灸；关节活动部位、肌腱处亦不适宜用化脓灸，以免化脓溃破，不易愈合，甚至影响功能活动。
非化脓灸：面部穴位、心前区、大血管附近、乳头、外生殖器官、不明原因肿块部位等处均不宜使用。
隔盐灸：多用于脐部，又称神阙灸。
隔蒜灸：躯干及四肢上平坦开阔的部位或穴位。
隔药饼灸：躯干及四肢上平坦开阔的部位或穴位。
温和灸：除眼部、腘窝、大血管附近等，无特殊禁忌的部位均可艾灸。
雀啄灸：此手法热感强，面部穴位、心前区、大血管附近、乳头、外生殖器官、不明原因肿块部位等处均不宜使用。
回旋灸：多用于病变范围较大的疾病的灸治，如瘫痪。
温针灸：面部穴位、心前区、大血管附近、乳头、外生殖器官、不明原因肿块部位等处均不宜使用；穴位较浅的部位不宜适用，如列缺穴等；禁针部位不宜使用，如脐部。
温灸器灸：适用于较大面积部位的灸治，尤其适于腰、背、臀、腹部等处。
治疗过程
操作过程中，患者依据医生要求保持安静、放松状态，并采取合适体位，如坐卧位、仰卧位、侧卧位或俯卧位。
通常要求患者充分暴露患处，局部及周围皮肤应进行清洁、消毒，防止灸后感染。
检查艾灸器材
医生一般会检查艾条及艾绒有无霉变、潮湿；间接灸应检查所需姜片、蒜片等形状、大小是否合适，有无变质、发霉等。
温灸器灸应选择合适的灸具，如腹部、背部多使用木制方形灸盒，足底等处的穴位如涌泉多使用金属灸盒。
诊室要求通风良好，干净卫生，避免烟尘过浓以及污染。
施灸顺序：一般是先灸上部，后灸下部；先灸背、腰部，后灸腹部；先灸头部，后灸四肢；艾灸火力由弱增强，灸量先少后多。
化脓灸
首先在穴位皮肤局部可以先涂增加粘附或刺激作用的液汁，如大蒜汁、凡士林、甘油等，然后将艾炷粘贴其上自艾炷尖端点燃艾炷。
在艾炷燃烧过半，局部皮肤潮红、灼痛时术者用手在施灸穴位的周围轻轻拍打或抓挠，以分散患者注意力，减轻施灸时的痛苦。
待艾炷燃毕即可以另一艾炷粘上，继续燃烧，直至灸足应灸的壮数。
非化脓灸
首先在穴位皮肤局部可以先涂增加粘附或刺激作用的液汁，如大蒜汁、凡士林、甘油等，然后将艾炷粘贴其上自艾炷尖端点燃艾炷。
在艾炷燃烧过半，局部皮肤潮红、灼痛时术者即用镊子移去艾炷，更换另一艾炷，连续灸足应灸的壮数。
间接灸
将选定备好的中药材（姜片、蒜片、盐、药饼等）置于施灸处，再把艾炷放在药物上，自艾炷尖端点燃艾炷。
艾炷燃烧至局部皮肤潮红或病人有痛觉时，可将间隔药材稍许上提，使之离开皮肤片刻，旋即放下，再行灸治，反复进行。
需刺激量轻者，在艾炷燃至2／3时即移去艾炷，或更换另一艾炷续灸，直至灸足应灸的壮数
需刺激量重者，在艾炷燃至2／3时术者可用手在施灸穴位的周围轻轻拍打或抓挠，以分散患者注意力，减轻施灸时的痛苦，待艾炷燃毕更换另一艾炷，连续灸足应灸的壮数。
悬起灸
术者手持艾条，将艾条的一端点燃，直接悬于施灸部位之上2～3厘米，保持一定距离或上下移动，使热力较为温和地作用于施灸部位。
实按灸
在施灸部位上铺设6～8层绵纸、纱布、绸布或棉布；术者手持
药艾条，将艾条的一端点燃，艾条燃着端对准施灸部位直按其上，停1～2秒，使热力透达深部。待病人感到按灸局部灼烫、疼痛即拿开艾条。
温针灸
首先在选定的腧穴上针刺得气并施行适当的补泻手法后，在留针时将2～3克艾绒包裹于毫针针柄顶端并捏紧成团状，或将1～3厘米长短的艾条段直接插在针柄上，点燃施灸，待艾绒或艾条燃尽无热度后除去灰烬。艾灸结束后，将针取出。
温灸器灸
将灸盒安放于施灸部位的中央，点燃艾条段或艾绒后置放于固定于灸盒中，盖上盒盖。
灸至病人有温热舒适无灼痛的感觉、皮肤稍有红晕为度。如病人感到灼烫，可略掀开盒盖或抬起灸盒，使之离开皮肤片刻，旋即放下，再行灸治，反复进行，直至灸足应灸量。灸毕移去灸盒，取出艾条并熄灭。
治疗时间
该治疗总过程大约需要10～40分钟，治疗时间可能会受到疾病情况、治疗部位、治疗手法等因素影响。
灸量与灸法
艾灸量是运用艾灸治疗时所用艾量，以及局部达到的温热程度，不同的灸量产生不同的治疗效果。
艾炷灸的灸量一般以艾炷的大小和壮数的多少计算，一炷即是一壮，炷小、壮数少则量小，炷大、壮数多则量大。直接灸一般每穴或各部位灸5～9壮，隔物灸则每穴5～10壮，以施灸部位皮肤出现潮红为度。
艾条悬起灸、温灸器灸则以时间计算，每处宜灸5～15分钟，以施灸部位皮肤出现红晕为度；艾条实按灸是以熨灸的次数计算，每处宜熨灸7～10次，每次1～2秒。
艾灸部位如在头面胸部、四肢末端皮薄而多筋骨处，灸量宜小；在腰腹部、肩及两股等皮厚而肌肉丰满处，灸量可大。
病情如属实寒、阳气欲脱者，灸量宜大；若属外感、痹痛、痈疡，则应掌握适度，以灸量小为宜。
凡体质强壮者可灸量大；久病、体质虚弱、老年和小儿患者，则灸量小为宜。
艾灸疗程
艾灸疗法的疗程应依据病症辨证确定。一般初灸时每日治疗1次，3次后可改为2～3日艾灸1次，而急性病可每日灸2～3次。施灸5～15次，可为一个疗程。
配合治疗
在艾灸的治疗过程中，可能还会配合一些其他治疗方式，如温针灸，采用毫针留针时在针柄上置以艾绒（或艾条段）施灸的方法，称为温针灸。
操作时，先将毫针刺入腧穴得气后并施行适当的补泻手法，将针留在适当的深度，再将纯净细软的2～3克艾绒捏实裹于针尾，或将1～3cm长的艾条段直接插在针柄上，点燃施灸。
待艾绒或艾条段燃尽后除去灰烬，再将针取出。应用时须注意防止艾火脱落烧伤皮肤。
温针灸是艾灸疗法结合针刺法使用的一种方法，适用于既需要针刺留针，又需施灸的疾病。
护理
注意事项
艾灸治疗后不宜立即离开医院，应适当休息后再离开或进行日常活动。
近期不做剧烈运动，保持良好的生活习惯，合理安排运动锻炼的时间和强度。
化脓灸后注意保持术后部位清洁、干燥，以防感染。
化脓灸的灸疮处理
灸后，穴位局部呈黑痂状，周围有红晕色，继而起水疱，约7日左右，皮肤溃烂，出现无菌性化脓，脓液呈白色，此即灸疮。
对灸疮的处理，可于灸后立即贴敷
玉红膏、
伤湿止痛膏或创可贴，可1～2日换贴1次。数天后，灸穴逐渐出现无菌性化脓反应，如脓液多，膏药亦应勤换，经35～45日，灸疮结痂后脱落，留有永久性
瘢痕。
如偶尔发现有灸疮不愈合者，可到医院外科进行处理。
饮食营养
忌辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影响疾病康复，具体忌口请咨询医生。
注意补充优质蛋白质，如牛肉、鸡肉、鱼肉、鸡蛋、牛奶、豆类等食物，这样有助于膳食营养的补充。
注意搭配新鲜蔬菜和水果以人体所需维生素等营养物质。
不良反应及应对措施
晕灸
通常发生在治疗初期或治疗过程中，多因患者处于饥饿、疲劳、精神紧张等状态而诱发。
大多表现为头晕目眩、面色苍白、恶心呕吐、汗出、心慌、四肢发凉、血压下降等症状。严重者出现神志昏迷、跌仆、唇甲青紫、
二便失禁、大汗。部分患者可能会有延迟晕灸现象。若患者有以上不适，请及时告知医生。
操作者治疗前多会询问患者是否有晕灸的现象，可与医生多进行交流，缓解治疗前的紧张感、恐惧感。
一旦出现晕灸反应，应立即停止治疗，并让在通风良好的环境中休息、平躺，抬高双下肢。
经过以上处理仍未缓解者，应及时根据医生建议采取其他医疗手段及急救药物。
灸后起泡
灸后起泡者，小者直径在1厘米及以下，可自行吸收；大者可用消毒针穿破，放出液体，敷以消毒纱布，用胶布固定即可。灸泡皮肤可以在5～8天内结痂并自动脱落，愈后一般不留瘢痕。愈合期间保持灸泡部位清洁、干燥，以防感染。
灸后皮肤水肿、溃烂
灸后有时会破坏皮肤基底层或真皮组织，发生水肿、溃烂、体液渗出，甚至形成无菌性化脓，即形成所谓的灸疮，应对措施同灸疮。
感染
表现为伤口红、肿、热、痛，严重时有脓液形成。可在局部做消炎处理，一般短时间内可消失；如出现红肿热痛且范围较大，在上述处理的同时口服或外用消炎药物；化脓部位较深，则应请外科医生协助处理。
治疗感受
悬起灸、温灸器灸，刺激量轻，患者通常感到温热略烫，可耐受；
温针灸，刺激量较轻，患者除感受到灸法的温热感外，通常还有较强的针感，通常也可耐受；
实按灸，患者可感到施灸部位灼热，通常在可耐受范围；
隔物灸，患者通常感到温热略烫，后期可能有轻微灼热痛感，但在可耐受范围；
非化脓灸，刺激量较重，施灸局部皮肤可有潮热、灼痛感，若难忍受可告知医者，以提起灸材暂缓施灸，来减轻刺激；
化脓灸，刺激量重，局部组织经灸灼后产生无菌性化脓现象（灸疮），因此施灸局部皮肤可有较强潮热、灼痛感，医者可在患者施灸部位周围拍打或指压来减轻疼痛。
如若实在难以忍受可告知医生，可通过减少操作次数或采用体表麻醉方式来减轻患者疼痛不适。
治疗后如局部无烫伤、感染等情况，一般也无需特殊护理，如有不适，需及时告知医生。
恢复过程
艾灸是一项临床上较常规的治疗项目，如未出现伤口感染、灸疮等，治疗结束适当休息后即可正常活动，一般不影响日常活动。
后续治疗
进行艾灸治疗后，如无特殊情况，一般隔日可再进行一次治疗，需结合个人病情、艾灸部位的恢复情况决定，具体请遵照医嘱执行。
日常生活
治疗结束适当休息后即可正常活动，一般不影响日常活动。
具体注意事项与患者所患疾病相关，应咨询医生，严格遵守医嘱。
百科内容仅供医学科普使用，不能作为诊断治疗依据，具体请遵医嘱。
