自动血培养系统是通过选择合适的培养瓶,再辅以合适的培养方式和各种现代化检测技术,自动连续监测接种后培养瓶内的各种变化,以判别培养瓶内有无细菌存在。对于快速检测患者血液中是否有细菌生长以明确诊断具有十分重要的作用,是临床有效治疗的关键。
1.主机
包括恒温孵育系统、检测系统。
2.计算机及其外围设备
可判断阴、阳性结果,记录并打印结果,进行数据储存和分析等。
3.配套试剂与器材
包括培养瓶(需氧培养瓶、厌氧培养瓶、小儿培养瓶、中和抗生素瓶等),真空采血装置,条码扫描器等。
全自动
血培养系统通过监测细菌或真菌培养液中的代谢产物检测病原菌的生长。临床最常用的血培养系统分为荧光增强法和比色法两类。
1.荧光增强法
微生物在代谢过程中引起
二氧化碳浓度变化,而二氧化碳浓度变化可直接激活培养瓶底部包埋的荧光物质,在二极管的激发下荧光物质释放荧光。荧光强度的变化可直接反映培养瓶内二氧化碳浓度变化,系统自动测定并记录荧光强度变化,每10min一次。系统连续检测获得充足数据后,电脑处理系统进行综合分析并报告培养结果。
2.比色法
血培养瓶中含有各种微生物生长需要的营养物质,标本中若有微生物生长,就会利用新陈代谢产生二氧化碳。真空发光检测装置发出光照射在颜色指示器上,光电检测器可检测到反射光。随着二氧化碳的不断增多,颜色指示器颜色更亮,反射光更强。若二氧化碳持续增加,高于初始浓度和(或)不同寻常的高二氧化碳产生率,此标本培养结果为阳性。若经过一定时间培养后二氧化碳水平没有明显变化,此样本培养结果为阴性。
1.培养瓶种类多样,不仅提供不同细菌繁殖所必需的增菌液体培养基,还包含适宜的气体成分,以最大限度检出所有阳性标本,防止假阴性。
2.连续恒温震荡方式培养和自动连续监测,可使微生物生长更快,易于检出,并保证阳性标本能在第一时间检出。
3.仪器容量大小不同,可满足不同规模医院需要。
4.检测速度快,减少阳性检出时间。
5.培养瓶可在任何时间放入培养系统,更大程度满足临床需要。
6.扩大应用范围,新一代自动血培养系统,不仅可检测血液样本中细菌、真菌、结核分枝杆菌等,更将标本类型扩展至其他无菌体液。
7.采用封闭式非侵入性监测方式,可避免标本交叉污染和实验室人员的院内感染,符合生物安全要求。
8.设有内部质控程序,定时进行温度、感应器等监控,以保证仪器正常运转。
9.强大的数据处理能力,培养瓶采用双条形码技术,所有环节均自动完成,并可与医院LIS系统联网,实现即时查询、报告功能。
(1)一般应在抗生素使用前、患者发热初期或开始出现寒战时采集标本。
(2)根据需要选择适当的培养基。
(3)患者抽血后直接注入血培养瓶,应先需氧瓶后厌氧瓶,贴好条码,尽快送检。若不能及时送检,可于室温保存,不可放置冰箱保存。
(4)实验室收到标本后检查无误,即刻放入仪器培养,根据需要设定检测时间。
2.仪器保养与维护
(1)仪器使用环境应符合特定要求,每日检查仪器表面是否清洁、有无污染,每日检查仪器内部放瓶位置底部有无纸屑杂物等,若有应及时清除。
(2)每半年进行1次仪器全面维护。
(3)新购血培养瓶最好按操作说明进行性能测试,符合后开始使用。
(4)自动血培养仪常见故障主要有温度异常、瓶孔被污染、数据管理系统与培养仪失去信息联系或不工作、仪器对测试中培养瓶出现异常反应等,出现上述情况可参照仪器说明书操作,最好联系专业工程师进行维护和处理。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。