智商是用于衡量个体智力水平高低的数值
主要用于测定个体智力水平及智力障碍的诊断,并用于评估病情
指标升高通常属于正常现象,指标降低多见于智力障碍(如唐氏综合征等)
检查发现异常时需要及时咨询医生,必要时行基因测定等相关化验检查
定义
智商是衡量智力水平高低的数值,智力是人们对周围环境事物认识、反应和处理的能力;人的智力有明显的个体差异,智商是以个人的智力年龄除以他的实际年龄乘以100所得到的数值。
智商可用于测定个体智力水平,并用于辅助诊断导致智力障碍疾病(如
唐氏综合征、脑部损伤、
新生儿败血症等),同时可用于评估智力的恢复情况。
人类的智商主要取决于遗传物质基础,也受后天因素影响,如营养不良、脑部缺氧、代谢异常、环境因素、生活因素等。
由于4岁以前婴幼儿的智力和生理功能的发展和分化不完全,测验方法难以清晰地划分。因此,0-3岁采用发展量表来评估智力水平,4岁以后采用智力测验和适应量表来测查智力水平。
智商的测量目前国际上通用的有比奈量表、韦氏量表、考夫曼儿童能力成套测验和瑞文测验等;在临床医学中常用的是韦氏量表,而韦氏量表又分为韦氏学前和初级小学儿童量表(4-6岁)、韦氏儿童智力量表(6-16岁)、韦氏成人智力量表(16岁以上)。
另外,“智商税”一词是网络流行词,是指在购物时缺乏判断能力,花了冤枉钱,这些冤枉钱被认为是缴了智商税,与智商一词无明显联系。
正常范围:韦氏量表为85-115分。
温馨提示:
当智商低于70分时,应高度重视,及时到神经内科检查排除神经系统疾病。
不同测试量表方式参考范围可能不同,具体以就诊医院测试单为准。
指标升高
智商高于参考值上限称为智商数值升高,智力测试量表常用“↑”标识。
升高是指智商高于115分(以就诊医院测试单为准)。
原因
智商水平升高通常属于正常现象,无相关疾病可致智商水平升高。其升高的原因主要与遗传因素、环境因素、生活因素、营养状态有关。
遗传因素:智商受到遗传因素的影响,一般而言,父母双方亲缘关系较远者,下代的智商水平较高。
环境因素:通过良好的教育,正常的人际交往,培养兴趣爱好等,可提高智商水平。
生活因素:适龄妊娠,无吸烟、饮酒等不良嗜好,情绪稳定等都可能提升智商水平。
营养状态:营养全面可促进脑部神经发育,促进智商水平的提高。
危害
智商水平升高本身对身体并没有危害。
诊疗建议
通常智商水平升高为正常现象,无需特殊治疗。
建议测试前保持心情平静、环境安静、舒适,以确保准确性。避免近亲结婚,给予儿童良好的教育、正常的人际交往、培养其兴趣爱好;适龄妊娠,并注意避免吸烟、饮酒等不良嗜好,出现心理问题时,及时心理疏导,饮食上注意营养均衡。
指标降低
智商低于参考值下限称为智商水平降低,智力测试量表常用“↓”标识。
降低是指智商低于70分。
原因
智商降低的原因有生理性和病理性两大类。
生理性原因
环境因素:由于儿童缺乏受教育或人际交往的机会,可影响智商水平;另外,食用被有害物质污染的食物和水,可影响智力发育,引起智商下降。
生活因素:高龄妊娠,不良嗜好(如吸烟、饮酒),情绪抑郁等都可能影响胎儿脑部发育,使得智商水平下降。
药物因素:很多药物可影响智商水平,特别是作用于中枢神经系统、内分泌和代谢系统的药物,如苯妥英钠、
丙硫氧嘧啶等。
病理性原因
常见于
遗传性疾病、妊娠相关疾病、新生儿疾病、脑部疾病等,也可见于其他情况(如
甲状腺功能减退、严重营养不良等)。
遗传疾病:由于染色体异常(如
唐氏综合征)、基因异常、先天性颅脑畸形等遗传因素,影响大脑发育,导致智力发育障碍,影响智商水平。
妊娠相关疾病:母孕期各种病毒、细菌、螺旋体、寄生虫等感染,妊娠期疾病和并发症,孕妇患各种疾病(如糖尿病、
甲状腺疾病等),分娩期并发症
前置胎盘、胎盘早期剥离等,可影响大脑发育,引起智商下降。
新生儿疾病:新生儿肝炎、
新生儿败血症、胎儿颅缝早闭等,可影响患儿脑部神经发育,影响智商水平。
其他情况:如甲状腺功能减退、严重营养不良、窒息、一氧化碳中毒等,均可导致脑部神经不可逆损伤,引起智商下降。
危害
智商水平降低本身可能对身体并没有特别大的危害。
当患者语言表达、学习能力等表现较同龄人差时,提示可能出现智商下降,如患者出现
意识障碍、发热、头晕、恶心、呕吐等症状,且智商持续下降时,可能提示疾病的发生,如未及时治疗,可出现生活不能自理、没有躲避危险的意识,甚至出现自伤等行为。
诊疗建议
生理性原因
由于环境、生活因素、药物等引起智商下降的患者,在改善环境、戒烟、戒酒、调节情绪、停药等后,智商可能有所恢复。但如果出现意识障碍、发热、头晕、恶心、呕吐等症状时,可能提示疾病的发生,需要就诊治疗。
建议测试前保持心情平静、环境安静、舒适,以确保准确性。此类患者单纯通过测量体温评估是否发生疾病有一定误差。因此,监测治疗疗效及评估疾病时,同时建议行基因测定等相关检查,综合判断,必要时前往神经内科就诊。
病理性原因
如果体检或偶然发现,无其他不适症状,可于神经内科就诊,明确原因。
如唐氏综合征患者,目前尚无有效治疗方法,需要对患者进行长期耐心地教育和训练,掌握一定的生活、工作技能。如伴有
精神运动性兴奋、攻击行为或自伤行为,可选用
利培酮等药物治疗,如伴有器官发育不全,必要时手术治疗。
如果怀疑有妊娠期糖尿病时,医生可能会建议进行血常规、糖耐量试验、
糖化血红蛋白测定等,明确病因后采取相对应的降糖药物或
胰岛素治疗,调节血糖水平,避免影响胎儿智商水平。
如果怀疑有新生儿败血症,医生可能会建议进行血常规、超敏-
C反应蛋白、
血培养、电解质测定等检查,明确病因后给予抗感染(如青霉素)等治疗。
如果怀疑有脑外伤,医生可能会建议进行血常规、头颅CT、头颅核磁共振、脑电图等检查,必要时手术治疗。
如果怀疑有如甲状腺功能减退、严重营养不良、窒息、一氧化碳中毒等,医生可能会建议进行甲状腺功能测定、血常规、肝功能、碳氧
血红蛋白、
血气分析、脑电图等检查,必要时给予左甲状腺素片改善症状,补充营养、高压氧治疗等。
若规范治疗有效时,智商水平可能逐渐恢复,如果已经明确诊断,智商水平仍偏低,可更改治疗方案。
日常应低盐低脂优质蛋白饮食(肉、蛋、奶),食用富含维生素的水果(如苹果、猕猴桃),戒烟戒酒,加强体育锻炼。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。