支气管舒张试验

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支气管舒张试验
概述 检查流程 结果解读
是借助支气管扩张剂对气道的可逆性改变进行评估的检查
筛查和诊断肺和气道的病变,评估严重程度及预后
与支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等相关
试验结果阳性需要及时到呼吸内科就诊
定义
支气管舒张试验是一项检查,对于已有气流阻塞的患者,应用一定剂量的支气管扩张剂后,重复测定通气功能,了解其舒张程度,以评价其气道阻塞可逆程度。
试验所用的支气管扩张剂常为短效β2受体激动剂,以沙丁胺醇、特布他林最常用,剂量不统一。
检查目的
筛查和诊断肺和气道的病变,如慢性阻塞性肺疾病支气管哮喘等疾病。
评估疾病的严重程度和预后,但重症哮喘末期可能因支气管壁破坏出现支气管舒张试验阴性。
协助鉴别呼吸困难的原因。
评估手术的耐受力或劳动强度的耐受力。
适用人群
怀疑有气道阻塞的人群,包括有气道阻塞征象,需排除非可逆性气道阻塞,如上气道的阻塞。
有合并气道阻塞的疾病,如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、闭塞性细支气管炎、弥漫性泛支气管炎等。
持续三周以上或反复发作性咳嗽,没发现其他器质性疾病。
禁忌人群
对某种支气管扩张剂过敏的人群,不能使用该药物行支气管舒张试验。
有气胸、严重肺大疱、呼吸衰竭及气管切开患者不能行支气管舒张试验。
儿童和躁动不配合的患者通常不建议行支气管舒张试验。
患有严重的心力衰竭、高血压、心律失常者,通常不建议使用β2受体激动剂行支气管舒张试验。
患有青光眼、前列腺肥大伴排尿困难者,通常不建议使用胆碱能受体拮抗剂行支气管舒张试验。
检查风险
支气管舒张试验一般临床风险较小,少部分人可能出现心律失常,部分过敏体质者对支气管扩张剂存在过敏风险。
参考价格
与当地医院等级、地区等因素有关,通常为200~500元。
一般属于医保报销范围内的检查项目。
百科内容仅供医学科普使用,不能作为诊断治疗依据,具体请遵医嘱。